Evaluación de la capacidad del tratamiento combinado con venetoclax para permitir una terapia de tiempo limitado en la leucemia linfocítica crónica
27 de agosto de 2026 actualizado por: National Cancer Institute (NCI)
Un estudio aleatorizado de fase III de la adición de venetoclax a ibrutinib y obinutuzumab frente a ibrutinib y obinutuzumab en pacientes jóvenes no tratados con leucemia linfocítica crónica (LLC)
Este ensayo de fase III estudia qué tan bien funcionan ibrutinib y obinutuzumab con o sin venetoclax en el tratamiento de pacientes con leucemia linfocítica crónica.
Ibrutinib puede detener el crecimiento de células cancerosas al bloquear algunas de las enzimas necesarias para el crecimiento celular.
Obinutuzumab es un anticuerpo monoclonal.
Se une a una proteína llamada CD20, que se encuentra en las células B (un tipo de glóbulo blanco) y en algunos tipos de células cancerosas.
Esto puede ayudar al sistema inmunitario a eliminar las células cancerosas.
Venetoclax pertenece a una clase de medicamentos llamados inhibidores del linfoma-2 de células B (BCL-2).
Puede detener el crecimiento de las células cancerosas al bloquear la Bcl-2, una proteína necesaria para la supervivencia de las células cancerosas.
Administrar ibrutinib, obinutuzumab y venetoclax puede funcionar mejor que administrar ibrutinib y obinutuzumab en el tratamiento de pacientes con leucemia linfocítica crónica.
Descripción general del estudio
Estado
Activo, no reclutando
Descripción detallada
OBJETIVO PRIMARIO:
I. Comparar la supervivencia libre de progresión (PFS) de la administración de tiempo limitado de la combinación de tres fármacos ibrutinib-obinutuzumab-venetoclax (IOV) con ibrutinib-obinutuzumab (IO) en pacientes menores de 70 años con leucemia linfocítica crónica (LLC) sin tratar de edad.
OBJETIVOS SECUNDARIOS:
I. Evaluar la supervivencia general (SG) de los pacientes según el brazo de tratamiento. II. Supervise y evalúe la toxicidad del tratamiento según el brazo de tratamiento. tercero Compare el estado de enfermedad residual mínima (MRD) según lo evaluado por citometría de flujo al inicio y luego secuencialmente durante el tratamiento de los dos brazos de tratamiento.
IV. Recopile muestras de médula ósea y muestras de sangre pareadas para la evaluación inicial y de respuesta (después del ciclo 19) para la evaluación de la MRD.
OBJETIVOS DE CALIDAD DE VIDA (QOL):
I. Comparar la calidad de vida (QOL) en pacientes con CLL durante los primeros 19 ciclos de tratamiento entre los pacientes de cada brazo de tratamiento.
II. Comparar la calidad de vida a largo plazo en pacientes con LLC que reciben terapia continua con ibrutinib con la de pacientes con LLC que completaron la terapia por tiempo limitado.
tercero Evaluar la adherencia a la terapia para los dos brazos (uno de los cuales requiere un tratamiento más intenso, pero de menor duración, y uno que requiere una terapia menos intensa, pero de duración indefinida) y explorar cómo la adherencia en cada brazo se relaciona con la supervivencia libre de progresión (PFS) .
OBJETIVOS DEL USO EXPLORATORIO DEL TABACO:
I. Determinar los efectos del tabaco, operacionalizado como tabaco combustible (1a), otras formas de tabaco (1b) y exposición ambiental al tabaco (ETS) (1c) sobre la toxicidad del tratamiento del cáncer informada por el proveedor (eventos adversos [tanto clínicos como hematológico]) y modificaciones de dosis.
II. Determinar los efectos del tabaco sobre los síntomas físicos y psicológicos informados por los pacientes.
tercero Examinar los comportamientos para dejar de fumar y el asesoramiento/apoyo conductual y la utilización de medicamentos para dejar de fumar.
IV. Explorar el efecto del consumo de tabaco y la exposición sobre la duración del tratamiento, la intensidad relativa de la dosis y el beneficio terapéutico.
ESQUEMA: Los pacientes se asignan al azar a 1 de 2 brazos.
BRAZO A: Los pacientes reciben ibrutinib por vía oral (PO) diariamente los días 1 a 28 y obinutuzumab por vía intravenosa (IV) durante 4 horas en los días 1, 2, 8 y 15 del ciclo 1 y el día 1 de los ciclos 2 a 6. Los pacientes también reciben venetoclax PO una vez al día (QD) en los días 1 a 28 de los ciclos 3 a 14. El tratamiento se repite cada 28 días hasta por 19 ciclos en ausencia de progresión de la enfermedad o toxicidad inaceptable.
BRAZO B: Los pacientes reciben ibrutinib PO y obinutuzumab como en el brazo A. Los ciclos se repiten cada 28 días en ausencia de progresión de la enfermedad o toxicidad inaceptable.
Se realiza un seguimiento de la respuesta de todos los pacientes, incluidos aquellos que interrumpen el tratamiento antes de tiempo, hasta la progresión de la enfermedad, incluso si se inicia un tratamiento fuera del protocolo. Luego se realiza un seguimiento de los pacientes cada 3 meses durante los primeros 2 años, cada 6 meses durante los años 3-5 y luego cada 12 meses durante los años 6-10. Todos los pacientes también deben ser seguidos hasta la finalización de toda la terapia del protocolo.
Tipo de estudio
Intervencionista
Inscripción (Estimado)
720
Fase
- Fase 3
Contactos y Ubicaciones
Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.
Ubicaciones de estudio
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Alabama
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Birmingham, Alabama, Estados Unidos, 35233
- University of Alabama at Birmingham Cancer Center
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Alaska
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Anchorage, Alaska, Estados Unidos, 98508
- Anchorage Associates in Radiation Medicine
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Anchorage, Alaska, Estados Unidos, 99508
- Alaska Breast Care and Surgery LLC
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Anchorage, Alaska, Estados Unidos, 99508
- Alaska Oncology and Hematology LLC
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Anchorage, Alaska, Estados Unidos, 99508
- Alaska Women's Cancer Care
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Anchorage, Alaska, Estados Unidos, 99508
- Anchorage Oncology Centre
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Anchorage, Alaska, Estados Unidos, 99508
- Katmai Oncology Group
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Anchorage, Alaska, Estados Unidos, 99508
- Providence Alaska Medical Center
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Anchorage, Alaska, Estados Unidos, 99504
- Anchorage Radiation Therapy Center
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Fairbanks, Alaska, Estados Unidos, 99701
- Fairbanks Memorial Hospital
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Arizona
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Kingman, Arizona, Estados Unidos, 86401
- Kingman Regional Medical Center
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Phoenix, Arizona, Estados Unidos, 85054
- Mayo Clinic Hospital in Arizona
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Phoenix, Arizona, Estados Unidos, 85004
- Cancer Center at Saint Joseph's
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Scottsdale, Arizona, Estados Unidos, 85259
- Mayo Clinic in Arizona
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Tucson, Arizona, Estados Unidos, 85704
- University of Arizona Cancer Center-Orange Grove Campus
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Tucson, Arizona, Estados Unidos, 85719
- Banner University Medical Center - Tucson
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Tucson, Arizona, Estados Unidos, 85719
- University of Arizona Cancer Center-North Campus
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Arkansas
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Fort Smith, Arkansas, Estados Unidos, 72903
- Mercy Hospital Fort Smith
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Hot Springs, Arkansas, Estados Unidos, 71913
- CHI Saint Vincent Cancer Center Hot Springs
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California
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Anaheim, California, Estados Unidos, 92806
- Kaiser Permanente-Anaheim
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Antioch, California, Estados Unidos, 94531
- Kaiser Permanente-Deer Valley Medical Center
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Arroyo Grande, California, Estados Unidos, 93420
- PCR Oncology
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Arroyo Grande, California, Estados Unidos, 93420
- Mission Hope Medical Oncology - Arroyo Grande
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Baldwin Park, California, Estados Unidos, 91706
- Kaiser Permanente-Baldwin Park
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Bellflower, California, Estados Unidos, 90706
- Kaiser Permanente-Bellflower
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Burbank, California, Estados Unidos, 91505
- Providence Saint Joseph Medical Center/Disney Family Cancer Center
-
Costa Mesa, California, Estados Unidos, 92627
- UC Irvine Health Cancer Center-Newport
-
Duarte, California, Estados Unidos, 91010
- City of Hope Comprehensive Cancer Center
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Dublin, California, Estados Unidos, 94568
- Kaiser Permanente Dublin
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Fontana, California, Estados Unidos, 92335
- Kaiser Permanente-Fontana
-
Fremont, California, Estados Unidos, 94538
- Kaiser Permanente-Fremont
-
Fresno, California, Estados Unidos, 93720
- Kaiser Permanente-Fresno
-
Fresno, California, Estados Unidos, 93720
- Fresno Cancer Center
-
Harbor City, California, Estados Unidos, 90710
- Kaiser Permanente South Bay
-
Irvine, California, Estados Unidos, 92618
- Kaiser Permanente-Irvine
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Long Beach, California, Estados Unidos, 90822
- Tibor Rubin VA Medical Center
-
Los Angeles, California, Estados Unidos, 90027
- Kaiser Permanente Los Angeles Medical Center
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Los Angeles, California, Estados Unidos, 90034
- Kaiser Permanente West Los Angeles
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Modesto, California, Estados Unidos, 95356
- Kaiser Permanente-Modesto
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Oakland, California, Estados Unidos, 94611
- Kaiser Permanente-Oakland
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Oakland, California, Estados Unidos, 94611
- Kaiser Permanente Oakland-Broadway
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Ontario, California, Estados Unidos, 91761
- Kaiser Permanente-Ontario
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Orange, California, Estados Unidos, 92868
- UC Irvine Health/Chao Family Comprehensive Cancer Center
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Palm Springs, California, Estados Unidos, 92262
- Desert Regional Medical Center
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Palo Alto, California, Estados Unidos, 94304
- VA Palo Alto Health Care System
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Palo Alto, California, Estados Unidos, 94304
- Stanford Cancer Institute Palo Alto
-
Panorama City, California, Estados Unidos, 91402
- Kaiser Permanente - Panorama City
-
Rancho Cordova, California, Estados Unidos, 95670
- Kaiser Permanente-Rancho Cordova Cancer Center
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Redwood City, California, Estados Unidos, 94063
- Kaiser Permanente-Redwood City
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Richmond, California, Estados Unidos, 94801
- Kaiser Permanente-Richmond
-
Riverside, California, Estados Unidos, 92505
- Kaiser Permanente-Riverside
-
Rohnert Park, California, Estados Unidos, 94928
- Rohnert Park Cancer Center
-
Roseville, California, Estados Unidos, 95678
- The Permanente Medical Group-Roseville Radiation Oncology
-
Roseville, California, Estados Unidos, 95661
- Kaiser Permanente-Roseville
-
Sacramento, California, Estados Unidos, 95814
- Kaiser Permanente Downtown Commons
-
Sacramento, California, Estados Unidos, 95823
- Kaiser Permanente-South Sacramento
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Sacramento, California, Estados Unidos, 95823
- South Sacramento Cancer Center
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Sacramento, California, Estados Unidos, 95825
- Kaiser Permanente Sacramento Medical Center
-
San Diego, California, Estados Unidos, 92120
- Kaiser Permanente-San Diego Zion
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San Diego, California, Estados Unidos, 92108
- Kaiser Permanente-Rio San Diego
-
San Francisco, California, Estados Unidos, 94115
- Kaiser Permanente-San Francisco
-
San Jose, California, Estados Unidos, 95119
- Kaiser Permanente-Santa Teresa-San Jose
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San Leandro, California, Estados Unidos, 94577
- Kaiser Permanente San Leandro
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San Luis Obispo, California, Estados Unidos, 93401
- Pacific Central Coast Health Center-San Luis Obispo
-
San Marcos, California, Estados Unidos, 92078
- Kaiser Permanente-San Marcos
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San Rafael, California, Estados Unidos, 94903
- Kaiser San Rafael-Gallinas
-
San Rafael, California, Estados Unidos, 94903
- Kaiser Permanente-San Rafael
-
Santa Clara, California, Estados Unidos, 95051
- Kaiser Permanente Medical Center - Santa Clara
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Santa Maria, California, Estados Unidos, 93444
- Mission Hope Medical Oncology - Santa Maria
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Santa Rosa, California, Estados Unidos, 95403
- Kaiser Permanente-Santa Rosa
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South San Francisco, California, Estados Unidos, 94080
- Kaiser Permanente Cancer Treatment Center
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South San Francisco, California, Estados Unidos, 94080
- Kaiser Permanente-South San Francisco
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Stockton, California, Estados Unidos, 95210
- Kaiser Permanente-Stockton
-
Vacaville, California, Estados Unidos, 95688
- Kaiser Permanente Medical Center-Vacaville
-
Vallejo, California, Estados Unidos, 94589
- Kaiser Permanente-Vallejo
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Walnut Creek, California, Estados Unidos, 94596
- Kaiser Permanente-Walnut Creek
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Woodland Hills, California, Estados Unidos, 91367
- Kaiser Permanente-Woodland Hills
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Colorado
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Aurora, Colorado, Estados Unidos, 80012
- Rocky Mountain Cancer Centers-Aurora
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Aurora, Colorado, Estados Unidos, 80012
- The Medical Center of Aurora
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Aurora, Colorado, Estados Unidos, 80045
- Rocky Mountain Regional VA Medical Center
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Boulder, Colorado, Estados Unidos, 80303
- Boulder Community Foothills Hospital
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Boulder, Colorado, Estados Unidos, 80304
- Rocky Mountain Cancer Centers-Boulder
-
Centennial, Colorado, Estados Unidos, 80112
- Rocky Mountain Cancer Centers - Centennial
-
Colorado Springs, Colorado, Estados Unidos, 80907
- Penrose-Saint Francis Healthcare
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Colorado Springs, Colorado, Estados Unidos, 80907
- Rocky Mountain Cancer Centers-Penrose
-
Denver, Colorado, Estados Unidos, 80205
- Kaiser Permanente-Franklin
-
Denver, Colorado, Estados Unidos, 80218
- Presbyterian - Saint Lukes Medical Center - Health One
-
Denver, Colorado, Estados Unidos, 80220
- Rose Medical Center
-
Denver, Colorado, Estados Unidos, 80218
- Rocky Mountain Cancer Centers-Midtown
-
Denver, Colorado, Estados Unidos, 80220
- Rocky Mountain Cancer Centers-Rose
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Denver, Colorado, Estados Unidos, 80204
- Denver Health Medical Center
-
Denver, Colorado, Estados Unidos, 80218
- Colorado Blood Cancer Institute
-
Denver, Colorado, Estados Unidos, 80204
- Cancer Center of Colorado at Sloan's Lake
-
Denver, Colorado, Estados Unidos, 80209
- The Women's Imaging Center
-
Denver, Colorado, Estados Unidos, 80206
- National Jewish Health-Main Campus
-
Denver, Colorado, Estados Unidos, 80220
- Western Surgical Care
-
Denver, Colorado, Estados Unidos, 80218
- Saint Joseph Hospital - Cancer Centers of Colorado
-
Denver, Colorado, Estados Unidos, 80210
- AdventHealth Porter
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Durango, Colorado, Estados Unidos, 81301
- Mercy Medical Center
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Durango, Colorado, Estados Unidos, 81301
- CommonSpirit Cancer Center Mercy
-
Englewood, Colorado, Estados Unidos, 80113
- Mountain Blue Cancer Care Center - Swedish
-
Englewood, Colorado, Estados Unidos, 80113
- Swedish Medical Center
-
Golden, Colorado, Estados Unidos, 80401
- Mountain Blue Cancer Care Center
-
Golden, Colorado, Estados Unidos, 80401
- National Jewish Health-Western Hematology Oncology
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Grand Junction, Colorado, Estados Unidos, 81501
- Saint Mary's Hospital and Regional Medical Center
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Grand Junction, Colorado, Estados Unidos, 81505
- Grand Valley Oncology
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Greeley, Colorado, Estados Unidos, 80631
- Banner North Colorado Medical Center
-
Lafayette, Colorado, Estados Unidos, 80026
- Kaiser Permanente-Rock Creek
-
Lafayette, Colorado, Estados Unidos, 80026
- Good Samaritan Hospital - Cancer Centers of Colorado
-
Lakewood, Colorado, Estados Unidos, 80228
- Rocky Mountain Cancer Centers-Lakewood
-
Lakewood, Colorado, Estados Unidos, 80228
- CommonSpirit Saint Anthony Hospital Cancer Center
-
Littleton, Colorado, Estados Unidos, 80120
- Rocky Mountain Cancer Centers-Littleton
-
Littleton, Colorado, Estados Unidos, 80122
- AdventHealth Littleton
-
Lone Tree, Colorado, Estados Unidos, 80124
- Kaiser Permanente-Lone Tree
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Lone Tree, Colorado, Estados Unidos, 80124
- Sky Ridge Medical Center
-
Lone Tree, Colorado, Estados Unidos, 80124
- Rocky Mountain Cancer Centers-Sky Ridge
-
Longmont, Colorado, Estados Unidos, 80501
- Longmont United Hospital
-
Longmont, Colorado, Estados Unidos, 80501
- Rocky Mountain Cancer Centers-Longmont
-
Loveland, Colorado, Estados Unidos, 80539
- Banner North Colorado Medical Center - Loveland Campus
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Parker, Colorado, Estados Unidos, 80138
- Rocky Mountain Cancer Centers-Parker
-
Parker, Colorado, Estados Unidos, 80138
- AdventHealth Parker
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Pueblo, Colorado, Estados Unidos, 81004
- Saint Mary Corwin Medical Center
-
Pueblo, Colorado, Estados Unidos, 81008
- Rocky Mountain Cancer Centers - Pueblo
-
Thornton, Colorado, Estados Unidos, 80260
- Rocky Mountain Cancer Centers-Thornton
-
Thornton, Colorado, Estados Unidos, 80260
- National Jewish Health-Northern Hematology Oncology
-
Wheat Ridge, Colorado, Estados Unidos, 80401
- Intermountain Health Lutheran Hospital
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-
Connecticut
-
Derby, Connecticut, Estados Unidos, 06418
- Smilow Cancer Hospital-Derby Care Center
-
Fairfield, Connecticut, Estados Unidos, 06824
- Smilow Cancer Hospital Care Center-Fairfield
-
Glastonbury, Connecticut, Estados Unidos, 06033
- Smilow Cancer Hospital Care Center at Glastonbury
-
Guilford, Connecticut, Estados Unidos, 06437
- Smilow Cancer Hospital Care Center - Guilford
-
Hartford, Connecticut, Estados Unidos, 06105
- Smilow Cancer Hospital Care Center at Saint Francis
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New Haven, Connecticut, Estados Unidos, 06520
- Yale University
-
North Haven, Connecticut, Estados Unidos, 06473
- Yale-New Haven Hospital North Haven Medical Center
-
Orange, Connecticut, Estados Unidos, 06477
- Smilow Cancer Hospital-Orange Care Center
-
Trumbull, Connecticut, Estados Unidos, 06611
- Smilow Cancer Hospital Care Center-Trumbull
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Waterbury, Connecticut, Estados Unidos, 06708
- Smilow Cancer Hospital-Waterbury Care Center
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Waterford, Connecticut, Estados Unidos, 06385
- Smilow Cancer Hospital Care Center - Waterford
-
West Haven, Connecticut, Estados Unidos, 06516
- Veterans Affairs Connecticut Healthcare System-West Haven Campus
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Delaware
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Lewes, Delaware, Estados Unidos, 19958
- Beebe Medical Center
-
Millville, Delaware, Estados Unidos, 19967
- Beebe South Coastal Health Campus
-
Newark, Delaware, Estados Unidos, 19713
- Helen F Graham Cancer Center
-
Newark, Delaware, Estados Unidos, 19713
- Delaware Clinical and Laboratory Physicians PA
-
Newark, Delaware, Estados Unidos, 19713
- Medical Oncology Hematology Consultants PA
-
Newark, Delaware, Estados Unidos, 19718
- Christiana Care Health System-Christiana Hospital
-
Rehoboth Beach, Delaware, Estados Unidos, 19971
- Beebe Health Campus
-
Seaford, Delaware, Estados Unidos, 19973
- TidalHealth Nanticoke / Allen Cancer Center
-
Wilmington, Delaware, Estados Unidos, 19801
- Christiana Care Health System-Wilmington Hospital
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-
Florida
-
Fort Lauderdale, Florida, Estados Unidos, 33316
- Broward Health Medical Center
-
Fort Lauderdale, Florida, Estados Unidos, 33308
- Holy Cross Hospital
-
Jacksonville, Florida, Estados Unidos, 32224-9980
- Mayo Clinic in Florida
-
-
Georgia
-
Athens, Georgia, Estados Unidos, 30607
- University Cancer and Blood Center LLC
-
Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 30308
- Emory University Hospital Midtown
-
Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 30322
- Emory University Hospital/Winship Cancer Institute
-
Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 30342
- Emory Saint Joseph's Hospital
-
Augusta, Georgia, Estados Unidos, 30912
- Augusta University Medical Center
-
Decatur, Georgia, Estados Unidos, 30033
- Atlanta VA Medical Center
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-
Hawaii
-
Hilo, Hawaii, Estados Unidos, 96720
- Island Urology-Hilo
-
Honolulu, Hawaii, Estados Unidos, 96813
- Queen's Medical Center
-
Honolulu, Hawaii, Estados Unidos, 96817
- The Cancer Center of Hawaii-Liliha
-
Honolulu, Hawaii, Estados Unidos, 96813
- Hawaii Cancer Care Inc - Waterfront Plaza
-
Honolulu, Hawaii, Estados Unidos, 96813
- Queen's Cancer Cenrer - POB I
-
Honolulu, Hawaii, Estados Unidos, 96813
- Straub Clinic and Hospital
-
Honolulu, Hawaii, Estados Unidos, 96813
- University of Hawaii Cancer Center
-
Honolulu, Hawaii, Estados Unidos, 96817
- Hawaii Cancer Care Inc-Liliha
-
Honolulu, Hawaii, Estados Unidos, 96817
- Kuakini Medical Center
-
Honolulu, Hawaii, Estados Unidos, 96817
- Queen's Cancer Center - Kuakini
-
Honolulu, Hawaii, Estados Unidos, 96826
- Kapiolani Medical Center for Women and Children
-
Honolulu, Hawaii, Estados Unidos, 96813
- Island Urology
-
Honolulu, Hawaii, Estados Unidos, 96819
- Kaiser Permanente Moanalua Medical Center
-
Lihue, Hawaii, Estados Unidos, 96766
- Wilcox Memorial Hospital and Kauai Medical Clinic
-
‘Aiea, Hawaii, Estados Unidos, 96701
- Hawaii Cancer Care - Westridge
-
‘Aiea, Hawaii, Estados Unidos, 96701
- Pali Momi Medical Center
-
‘Aiea, Hawaii, Estados Unidos, 96701
- Queen's Cancer Center - Pearlridge
-
‘Aiea, Hawaii, Estados Unidos, 96701
- The Cancer Center of Hawaii-Pali Momi
-
-
Idaho
-
Boise, Idaho, Estados Unidos, 83706
- Saint Alphonsus Cancer Care Center-Boise
-
Boise, Idaho, Estados Unidos, 83712
- Saint Luke's Cancer Institute - Boise
-
Caldwell, Idaho, Estados Unidos, 83605
- Saint Alphonsus Cancer Care Center-Caldwell
-
Coeur d'Alene, Idaho, Estados Unidos, 83814
- Kootenai Health - Coeur d'Alene
-
Emmett, Idaho, Estados Unidos, 83617
- Walter Knox Memorial Hospital
-
Fruitland, Idaho, Estados Unidos, 83619
- Saint Luke's Cancer Institute - Fruitland
-
Meridian, Idaho, Estados Unidos, 83642
- Idaho Urologic Institute-Meridian
-
Meridian, Idaho, Estados Unidos, 83642
- Saint Luke's Cancer Institute - Meridian
-
Nampa, Idaho, Estados Unidos, 83687
- Saint Alphonsus Cancer Care Center-Nampa
-
Nampa, Idaho, Estados Unidos, 83687
- Saint Luke's Cancer Institute - Nampa
-
Post Falls, Idaho, Estados Unidos, 83854
- Kootenai Clinic Cancer Services - Post Falls
-
Sandpoint, Idaho, Estados Unidos, 83864
- Kootenai Clinic Cancer Services - Sandpoint
-
Twin Falls, Idaho, Estados Unidos, 83301
- Saint Luke's Cancer Institute - Twin Falls
-
-
Illinois
-
Aurora, Illinois, Estados Unidos, 60504
- Rush-Copley Medical Center
-
Bloomington, Illinois, Estados Unidos, 61704
- Illinois CancerCare-Bloomington
-
Burr Ridge, Illinois, Estados Unidos, 60527
- Loyola Center for Health at Burr Ridge
-
Canton, Illinois, Estados Unidos, 61520
- Illinois CancerCare-Canton
-
Carbondale, Illinois, Estados Unidos, 62902
- Memorial Hospital of Carbondale
-
Carterville, Illinois, Estados Unidos, 62918
- SIH Cancer Institute
-
Carthage, Illinois, Estados Unidos, 62321
- Illinois CancerCare-Carthage
-
Centralia, Illinois, Estados Unidos, 62801
- Centralia Oncology Clinic
-
Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60611
- Northwestern University
-
Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60637
- University of Chicago Comprehensive Cancer Center
-
Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60612
- Rush MD Anderson Cancer Center
-
Danville, Illinois, Estados Unidos, 61832
- Carle at The Riverfront
-
DeKalb, Illinois, Estados Unidos, 60115
- Northwestern Medicine Cancer Center Kishwaukee
-
Decatur, Illinois, Estados Unidos, 62526
- Decatur Memorial Hospital
-
Decatur, Illinois, Estados Unidos, 62526
- Cancer Care Specialists of Illinois - Decatur
-
Dixon, Illinois, Estados Unidos, 61021
- Illinois CancerCare-Dixon
-
Effingham, Illinois, Estados Unidos, 62401
- Crossroads Cancer Center
-
Effingham, Illinois, Estados Unidos, 62401
- Carle Physician Group-Effingham
-
Eureka, Illinois, Estados Unidos, 61530
- Illinois CancerCare-Eureka
-
Evanston, Illinois, Estados Unidos, 60201
- NorthShore University HealthSystem-Evanston Hospital
-
Galesburg, Illinois, Estados Unidos, 61401
- Western Illinois Cancer Treatment Center
-
Galesburg, Illinois, Estados Unidos, 61401
- Illinois CancerCare-Galesburg
-
Geneva, Illinois, Estados Unidos, 60134
- Northwestern Medicine Cancer Center Delnor
-
Glenview, Illinois, Estados Unidos, 60026
- NorthShore University HealthSystem-Glenbrook Hospital
-
Harvey, Illinois, Estados Unidos, 60426
- Ingalls Memorial Hospital
-
Highland Park, Illinois, Estados Unidos, 60035
- NorthShore University HealthSystem-Highland Park Hospital
-
Homer Glen, Illinois, Estados Unidos, 60491
- Loyola Medicine Homer Glen
-
Kewanee, Illinois, Estados Unidos, 61443
- Illinois CancerCare-Kewanee Clinic
-
Lake Forest, Illinois, Estados Unidos, 60045
- Northwestern Medicine Lake Forest Hospital
-
Macomb, Illinois, Estados Unidos, 61455
- Illinois CancerCare-Macomb
-
Mattoon, Illinois, Estados Unidos, 61938
- Carle Physician Group-Mattoon/Charleston
-
Maywood, Illinois, Estados Unidos, 60153
- Loyola University Medical Center
-
Melrose Park, Illinois, Estados Unidos, 60160
- Marjorie Weinberg Cancer Center at Loyola-Gottlieb
-
Mount Vernon, Illinois, Estados Unidos, 62864
- SSM Health Good Samaritan
-
New Lenox, Illinois, Estados Unidos, 60451
- UC Comprehensive Cancer Center at Silver Cross
-
O'Fallon, Illinois, Estados Unidos, 62269
- Cancer Care Center of O'Fallon
-
Orland Park, Illinois, Estados Unidos, 60462
- University of Chicago Medicine-Orland Park
-
Ottawa, Illinois, Estados Unidos, 61350
- Illinois CancerCare-Ottawa Clinic
-
Pekin, Illinois, Estados Unidos, 61554
- Illinois CancerCare-Pekin
-
Pekin, Illinois, Estados Unidos, 61554
- OSF Saint Francis Radiation Oncology at Pekin
-
Peoria, Illinois, Estados Unidos, 61636
- Methodist Medical Center of Illinois
-
Peoria, Illinois, Estados Unidos, 61637
- OSF Saint Francis Medical Center
-
Peoria, Illinois, Estados Unidos, 61615
- Illinois CancerCare-Peoria
-
Peoria, Illinois, Estados Unidos, 61615
- OSF Saint Francis Radiation Oncology at Peoria Cancer Center
-
Peru, Illinois, Estados Unidos, 61354
- Illinois CancerCare-Peru
-
Peru, Illinois, Estados Unidos, 61354
- Valley Radiation Oncology
-
Princeton, Illinois, Estados Unidos, 61356
- Illinois CancerCare-Princeton
-
Rockford, Illinois, Estados Unidos, 61114
- UW Health Carbone Cancer Center Rockford
-
Skokie, Illinois, Estados Unidos, 60076
- North Shore Medical Center
-
Springfield, Illinois, Estados Unidos, 62702
- Southern Illinois University School of Medicine
-
Springfield, Illinois, Estados Unidos, 62702
- Springfield Clinic
-
Springfield, Illinois, Estados Unidos, 62781
- Springfield Memorial Hospital
-
Swansea, Illinois, Estados Unidos, 62226
- Southwest Illinois Health Services LLP
-
Urbana, Illinois, Estados Unidos, 61801
- Carle Cancer Center
-
Urbana, Illinois, Estados Unidos, 61801
- The Carle Foundation Hospital
-
Warrenville, Illinois, Estados Unidos, 60555
- Northwestern Medicine Cancer Center Warrenville
-
Yorkville, Illinois, Estados Unidos, 60560
- Rush-Copley Healthcare Center
-
-
Indiana
-
Fort Wayne, Indiana, Estados Unidos, 46845
- Parkview Regional Medical Center
-
Indianapolis, Indiana, Estados Unidos, 46237
- Franciscan Health Indianapolis
-
Indianapolis, Indiana, Estados Unidos, 46219
- Community Cancer Center East
-
Indianapolis, Indiana, Estados Unidos, 46227
- Community Cancer Center South
-
Indianapolis, Indiana, Estados Unidos, 46256
- Community Cancer Center North
-
Kokomo, Indiana, Estados Unidos, 46904
- Community Howard Regional Health
-
Mooresville, Indiana, Estados Unidos, 46158
- Franciscan Health Mooresville
-
Richmond, Indiana, Estados Unidos, 47374
- Reid Health
-
Terre Haute, Indiana, Estados Unidos, 47804
- Union Hospital
-
-
Iowa
-
Ames, Iowa, Estados Unidos, 50010
- Mary Greeley Medical Center
-
Ames, Iowa, Estados Unidos, 50010
- McFarland Clinic - Ames
-
Bettendorf, Iowa, Estados Unidos, 52722
- University of Iowa Healthcare Cancer Services Quad Cities
-
Boone, Iowa, Estados Unidos, 50036
- McFarland Clinic - Boone
-
Cedar Rapids, Iowa, Estados Unidos, 52403
- Mercy Hospital
-
Cedar Rapids, Iowa, Estados Unidos, 52403
- Oncology Associates at Mercy Medical Center
-
Cedar Rapids, Iowa, Estados Unidos, 52402
- Physicians' Clinic of Iowa PC
-
Clive, Iowa, Estados Unidos, 50325
- Mercy Cancer Center-West Lakes
-
Clive, Iowa, Estados Unidos, 50325
- UI Health Care Mission Cancer and Blood - West Des Moines Clinic
-
Council Bluffs, Iowa, Estados Unidos, 51503
- Alegent Health Mercy Hospital
-
Creston, Iowa, Estados Unidos, 50801
- Greater Regional Medical Center
-
Des Moines, Iowa, Estados Unidos, 50309
- Iowa Methodist Medical Center
-
Des Moines, Iowa, Estados Unidos, 50314
- Mercy Medical Center - Des Moines
-
Des Moines, Iowa, Estados Unidos, 50309
- Blank Children's Hospital
-
Des Moines, Iowa, Estados Unidos, 50314
- Broadlawns Medical Center
-
Des Moines, Iowa, Estados Unidos, 50316
- Iowa Lutheran Hospital
-
Des Moines, Iowa, Estados Unidos, 50309
- UI Health Care Mission Cancer and Blood - Des Moines Clinic
-
Des Moines, Iowa, Estados Unidos, 50314
- UI Health Care Mission Cancer and Blood - Laurel Clinic
-
Fort Dodge, Iowa, Estados Unidos, 50501
- McFarland Clinic - Trinity Cancer Center
-
Fort Dodge, Iowa, Estados Unidos, 50501
- UI Healthcare Mission Cancer and Blood - Fort Dodge
-
Iowa City, Iowa, Estados Unidos, 52242
- University of Iowa/Holden Comprehensive Cancer Center
-
Jefferson, Iowa, Estados Unidos, 50129
- McFarland Clinic - Jefferson
-
Marshalltown, Iowa, Estados Unidos, 50158
- McFarland Clinic - Marshalltown
-
Sioux City, Iowa, Estados Unidos, 51101
- Siouxland Regional Cancer Center
-
Waterloo, Iowa, Estados Unidos, 50702
- MercyOne Waterloo Cancer Center
-
West Des Moines, Iowa, Estados Unidos, 50266-7700
- Methodist West Hospital
-
West Des Moines, Iowa, Estados Unidos, 50266
- Mercy Medical Center-West Lakes
-
-
Kansas
-
Coffeyville, Kansas, Estados Unidos, 67337
- Coffeyville Regional Medical Center
-
Garden City, Kansas, Estados Unidos, 67846
- Central Care Cancer Center - Garden City
-
Great Bend, Kansas, Estados Unidos, 67530
- Central Care Cancer Center - Great Bend
-
Hays, Kansas, Estados Unidos, 67601
- HaysMed
-
Independence, Kansas, Estados Unidos, 67301
- Cancer Center of Kansas-Independence
-
Kansas City, Kansas, Estados Unidos, 66160
- University of Kansas Cancer Center
-
Kansas City, Kansas, Estados Unidos, 66112
- University of Kansas Cancer Center-West
-
Lawrence, Kansas, Estados Unidos, 66044
- Lawrence Memorial Hospital
-
Olathe, Kansas, Estados Unidos, 66061
- The University of Kansas Cancer Center - Olathe
-
Overland Park, Kansas, Estados Unidos, 66210
- University of Kansas Cancer Center-Overland Park
-
Pittsburg, Kansas, Estados Unidos, 66762
- Mercy Hospital Pittsburg
-
Salina, Kansas, Estados Unidos, 67401
- Salina Regional Health Center
-
Topeka, Kansas, Estados Unidos, 66606
- University of Kansas Health System Saint Francis Campus
-
Westwood, Kansas, Estados Unidos, 66205
- University of Kansas Hospital-Westwood Cancer Center
-
Wichita, Kansas, Estados Unidos, 67214
- Ascension Via Christi Hospitals Wichita
-
Wichita, Kansas, Estados Unidos, 67208
- Cancer Center of Kansas-Wichita Medical Arts Tower
-
Wichita, Kansas, Estados Unidos, 67214
- Cancer Center of Kansas - Wichita
-
Wichita, Kansas, Estados Unidos, 67214
- Wesley Medical Center
-
-
Kentucky
-
Bardstown, Kentucky, Estados Unidos, 40004
- CommonSpirit Saint Joseph Hospital - Bardstown
-
Corbin, Kentucky, Estados Unidos, 40701
- Commonwealth Cancer Center-Corbin
-
Lexington, Kentucky, Estados Unidos, 40504
- Saint Joseph Radiation Oncology Resource Center
-
Lexington, Kentucky, Estados Unidos, 40509
- CommonSpirit Saint Joseph Medical Center - East Lexington
-
London, Kentucky, Estados Unidos, 40741
- CommonSpirit Saint Joseph Hospital London
-
Louisville, Kentucky, Estados Unidos, 40202
- Jewish Hospital
-
Louisville, Kentucky, Estados Unidos, 40245
- UofL Health Medical Center Northeast
-
Louisville, Kentucky, Estados Unidos, 40215
- Saints Mary and Elizabeth Hospital
-
Shepherdsville, Kentucky, Estados Unidos, 40165
- Jewish Hospital Medical Center South
-
-
Louisiana
-
Baton Rouge, Louisiana, Estados Unidos, 70816
- Medical Center of Baton Rouge
-
Baton Rouge, Louisiana, Estados Unidos, 70836
- Ochsner High Grove
-
New Orleans, Louisiana, Estados Unidos, 70121
- Ochsner Medical Center Jefferson
-
-
Maine
-
Augusta, Maine, Estados Unidos, 04330
- Harold Alfond Center for Cancer Care
-
Belfast, Maine, Estados Unidos, 04915
- MaineHealth Waldo Hospital
-
Biddeford, Maine, Estados Unidos, 04005
- MaineHealth Maine Medical Center - Biddeford
-
Norway, Maine, Estados Unidos, 04268
- MaineHealth Stephens Hospital
-
Rockport, Maine, Estados Unidos, 04856
- Penobscot Bay Medical Center
-
Sanford, Maine, Estados Unidos, 04073
- MaineHealth Cancer Care and IV Therapy - Sanford
-
South Portland, Maine, Estados Unidos, 04106
- MaineHealth Cancer Care and IV Therapy - South Portland
-
-
Maryland
-
Cumberland, Maryland, Estados Unidos, 21502
- UPMC Western Maryland
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02111
- Tufts Medical Center
-
Burlington, Massachusetts, Estados Unidos, 01805
- Lahey Clinic
-
Lowell, Massachusetts, Estados Unidos, 01854
- Lowell General Hospital
-
Springfield, Massachusetts, Estados Unidos, 01104
- Mercy Medical Center
-
-
Michigan
-
Adrian, Michigan, Estados Unidos, 49221
- Hickman Cancer Center
-
Ann Arbor, Michigan, Estados Unidos, 48106
- Trinity Health Saint Joseph Mercy Hospital Ann Arbor
-
Brighton, Michigan, Estados Unidos, 48114
- Trinity Health IHA Medical Group Hematology Oncology - Brighton
-
Brighton, Michigan, Estados Unidos, 48114
- Trinity Health Medical Center - Brighton
-
Brownstown, Michigan, Estados Unidos, 48183
- Henry Ford Cancer Institute-Downriver
-
Canton, Michigan, Estados Unidos, 48188
- Trinity Health IHA Medical Group Hematology Oncology - Canton
-
Canton, Michigan, Estados Unidos, 48188
- Trinity Health Medical Center - Canton
-
Caro, Michigan, Estados Unidos, 48723
- Caro Cancer Center
-
Chelsea, Michigan, Estados Unidos, 48118
- Trinity Health IHA Medical Group Hematology Oncology - Chelsea Hospital
-
Chelsea, Michigan, Estados Unidos, 48118
- Chelsea Hospital
-
Clarkston, Michigan, Estados Unidos, 48346
- Hematology Oncology Consultants-Clarkston
-
Clarkston, Michigan, Estados Unidos, 48346
- Newland Medical Associates-Clarkston
-
Clinton Township, Michigan, Estados Unidos, 48038
- Henry Ford Macomb Hospital-Clinton Township
-
Dearborn, Michigan, Estados Unidos, 48126
- Henry Ford Medical Center-Fairlane
-
Dearborn, Michigan, Estados Unidos, 48124
- Corewell Health Dearborn Hospital
-
Detroit, Michigan, Estados Unidos, 48202
- Henry Ford Hospital
-
Detroit, Michigan, Estados Unidos, 48201
- Wayne State University/Karmanos Cancer Institute
-
Detroit, Michigan, Estados Unidos, 48236
- Henry Ford Health Saint John Hospital
-
East China Township, Michigan, Estados Unidos, 48054
- Henry Ford River District Hospital
-
Escanaba, Michigan, Estados Unidos, 49829
- OSF Saint Francis Hospital and Medical Group
-
Farmington Hills, Michigan, Estados Unidos, 48334
- Weisberg Cancer Treatment Center
-
Farmington Hills, Michigan, Estados Unidos, 48336
- Corewell Health Farmington Hills Hospital
-
Flint, Michigan, Estados Unidos, 48503
- Hurley Medical Center
-
Flint, Michigan, Estados Unidos, 48503
- Genesee Hematology Oncology PC
-
Flint, Michigan, Estados Unidos, 48503
- Genesys Hurley Cancer Institute
-
Flint, Michigan, Estados Unidos, 48503
- Cancer Hematology Centers - Flint
-
Grosse Pointe Woods, Michigan, Estados Unidos, 48236
- Henry Ford Saint John Hospital - Academic
-
Grosse Pointe Woods, Michigan, Estados Unidos, 48236
- Henry Ford Saint John Hospital - Breast
-
Grosse Pointe Woods, Michigan, Estados Unidos, 48236
- Henry Ford Saint John Hospital - Van Elslander
-
Jackson, Michigan, Estados Unidos, 49201
- Allegiance Health
-
Lansing, Michigan, Estados Unidos, 48912
- University of Michigan Health - Sparrow Lansing
-
Livonia, Michigan, Estados Unidos, 48154
- Trinity Health Saint Mary Mercy Livonia Hospital
-
Livonia, Michigan, Estados Unidos, 48154
- Hope Cancer Clinic
-
Macomb, Michigan, Estados Unidos, 48044
- Henry Ford Warren Hospital - Breast Macomb
-
Macomb, Michigan, Estados Unidos, 48044
- Henry Ford Saint John Hospital - Macomb Medical
-
Marlette, Michigan, Estados Unidos, 48453
- Saint Mary's Oncology/Hematology Associates of Marlette
-
Monroe, Michigan, Estados Unidos, 48162
- Toledo Clinic Cancer Centers-Monroe
-
Novi, Michigan, Estados Unidos, 48377
- Henry Ford Medical Center-Columbus
-
Pontiac, Michigan, Estados Unidos, 48341
- Hope Cancer Center
-
Pontiac, Michigan, Estados Unidos, 48341
- Newland Medical Associates-Pontiac
-
Pontiac, Michigan, Estados Unidos, 48341
- Trinity Health Saint Joseph Mercy Oakland Hospital
-
Pontiac, Michigan, Estados Unidos, 48341
- Michigan Healthcare Professionals Pontiac
-
Port Huron, Michigan, Estados Unidos, 48060
- Lake Huron Medical Center
-
Port Huron, Michigan, Estados Unidos, 48060
- Huron Medical Center PC
-
Rochester Hills, Michigan, Estados Unidos, 48309
- Henry Ford Rochester Hospital
-
Royal Oak, Michigan, Estados Unidos, 48073
- Cancer Care Associates PC
-
Royal Oak, Michigan, Estados Unidos, 48073
- Comprehensive Medical Center PLLC
-
Royal Oak, Michigan, Estados Unidos, 48073
- Oakland Medical Group
-
Royal Oak, Michigan, Estados Unidos, 48067
- Oakland Colon Rectal Associates
-
Royal Oak, Michigan, Estados Unidos, 48073
- Hematology Oncology Consultants PC-Royal Oak
-
Royal Oak, Michigan, Estados Unidos, 48073
- Corewell Health William Beaumont University Hospital
-
Saginaw, Michigan, Estados Unidos, 48604
- Oncology Hematology Associates of Saginaw Valley PC
-
Saginaw, Michigan, Estados Unidos, 48601
- MyMichigan Medical Center Saginaw
-
Shelby, Michigan, Estados Unidos, 48315
- Henry Ford Macomb Health Center - Shelby Township
-
Sterling Heights, Michigan, Estados Unidos, 48312
- Bhadresh Nayak MD PC-Sterling Heights
-
Sterling Heights, Michigan, Estados Unidos, 48312
- Premier Hematology Oncology Care
-
Tawas City, Michigan, Estados Unidos, 48764
- MyMichigan Medical Center Tawas
-
Troy, Michigan, Estados Unidos, 48084
- Michigan Institute of Urology-Town Center
-
Troy, Michigan, Estados Unidos, 48098
- Hematology Oncology Consultants PC-Troy
-
Troy, Michigan, Estados Unidos, 48085
- Corewell Health Beaumont Troy Hospital
-
Warren, Michigan, Estados Unidos, 48088
- Advanced Breast Care Center PLLC
-
Warren, Michigan, Estados Unidos, 48093
- Macomb Hematology Oncology PC
-
Warren, Michigan, Estados Unidos, 48093
- Henry Ford Madison Heights Hospital - Breast
-
Warren, Michigan, Estados Unidos, 48093
- Henry Ford Health Warren Hospital
-
Warren, Michigan, Estados Unidos, 48093
- Henry Ford Warren Hospital - GLCMS
-
West Bloomfield, Michigan, Estados Unidos, 48322
- Henry Ford West Bloomfield Hospital
-
West Branch, Michigan, Estados Unidos, 48661
- Saint Mary's Oncology/Hematology Associates of West Branch
-
Ypsilanti, Michigan, Estados Unidos, 48197
- Trinity Health IHA Medical Group Hematology Oncology Ann Arbor Campus
-
Ypsilanti, Michigan, Estados Unidos, 48106
- Huron Gastroenterology PC
-
-
Minnesota
-
Aitkin, Minnesota, Estados Unidos, 56431
- Riverwood Healthcare Center
-
Bemidji, Minnesota, Estados Unidos, 56601
- Sanford Joe Lueken Cancer Center
-
Brainerd, Minnesota, Estados Unidos, 56401
- Essentia Health Saint Joseph's Medical Center
-
Burnsville, Minnesota, Estados Unidos, 55337
- Fairview Ridges Hospital
-
Burnsville, Minnesota, Estados Unidos, 55337
- Minnesota Oncology - Burnsville
-
Cambridge, Minnesota, Estados Unidos, 55008
- Cambridge Medical Center
-
Coon Rapids, Minnesota, Estados Unidos, 55433
- Mercy Hospital
-
Deer River, Minnesota, Estados Unidos, 56636
- Essentia Health - Deer River Clinic
-
Detroit Lakes, Minnesota, Estados Unidos, 56501
- Essentia Health Saint Mary's - Detroit Lakes Clinic
-
Duluth, Minnesota, Estados Unidos, 55805
- Essentia Health Cancer Center
-
Duluth, Minnesota, Estados Unidos, 55805
- Essentia Health Saint Mary's Medical Center
-
Duluth, Minnesota, Estados Unidos, 55805
- Miller-Dwan Hospital
-
Edina, Minnesota, Estados Unidos, 55435
- Fairview Southdale Hospital
-
Fergus Falls, Minnesota, Estados Unidos, 56537
- Lake Region Healthcare Corporation-Cancer Care
-
Fosston, Minnesota, Estados Unidos, 56542
- Essentia Health - Fosston
-
Fridley, Minnesota, Estados Unidos, 55432
- Unity Hospital
-
Hibbing, Minnesota, Estados Unidos, 55746
- Essentia Health Hibbing Clinic
-
Mankato, Minnesota, Estados Unidos, 56001
- Mayo Clinic Health Systems-Mankato
-
Maple Grove, Minnesota, Estados Unidos, 55369
- Fairview Clinics and Surgery Center Maple Grove
-
Maplewood, Minnesota, Estados Unidos, 55109
- Saint John's Hospital - Healtheast
-
Maplewood, Minnesota, Estados Unidos, 55109
- Minnesota Oncology Hematology PA-Maplewood
-
Minneapolis, Minnesota, Estados Unidos, 55415
- Hennepin County Medical Center
-
Minneapolis, Minnesota, Estados Unidos, 55407
- Abbott-Northwestern Hospital
-
Minneapolis, Minnesota, Estados Unidos, 55454
- Health Partners Inc
-
Minneapolis, Minnesota, Estados Unidos, 55417
- Minneapolis VA Medical Center
-
Monticello, Minnesota, Estados Unidos, 55362
- Monticello Cancer Center
-
New Ulm, Minnesota, Estados Unidos, 56073
- New Ulm Medical Center
-
Park Rapids, Minnesota, Estados Unidos, 56470
- Essentia Health - Park Rapids
-
Princeton, Minnesota, Estados Unidos, 55371
- Fairview Northland Medical Center
-
Robbinsdale, Minnesota, Estados Unidos, 55422
- North Memorial Medical Health Center
-
Rochester, Minnesota, Estados Unidos, 55905
- Mayo Clinic in Rochester
-
Saint Cloud, Minnesota, Estados Unidos, 56303
- Coborn Cancer Center at Saint Cloud Hospital
-
Saint Louis Park, Minnesota, Estados Unidos, 55416
- Park Nicollet Clinic - Saint Louis Park
-
Saint Paul, Minnesota, Estados Unidos, 55101
- Regions Hospital
-
Saint Paul, Minnesota, Estados Unidos, 55102
- United Hospital
-
Sandstone, Minnesota, Estados Unidos, 55072
- Essentia Health Sandstone
-
Shakopee, Minnesota, Estados Unidos, 55379
- Saint Francis Regional Medical Center
-
Stillwater, Minnesota, Estados Unidos, 55082
- Lakeview Hospital
-
Thief River Falls, Minnesota, Estados Unidos, 56701
- Sanford Thief River Falls Medical Center
-
Virginia, Minnesota, Estados Unidos, 55792
- Essentia Health Virginia Clinic
-
Waconia, Minnesota, Estados Unidos, 55387
- Ridgeview Medical Center
-
Willmar, Minnesota, Estados Unidos, 56201
- Rice Memorial Hospital
-
Woodbury, Minnesota, Estados Unidos, 55125
- Minnesota Oncology Hematology PA-Woodbury
-
Worthington, Minnesota, Estados Unidos, 56187
- Sanford Cancer Center Worthington
-
Wyoming, Minnesota, Estados Unidos, 55092
- Fairview Lakes Medical Center
-
-
Mississippi
-
Hattiesburg, Mississippi, Estados Unidos, 39401
- Hattiesburg Clinic - Hematology/Oncology Clinic
-
Hattiesburg, Mississippi, Estados Unidos, 39404
- Forrest General Hospital / Cancer Center
-
-
Missouri
-
Ballwin, Missouri, Estados Unidos, 63011
- Mercy Oncology and Hematology - Clayton-Clarkson
-
Bolivar, Missouri, Estados Unidos, 65613
- Central Care Cancer Center - Bolivar
-
Bonne Terre, Missouri, Estados Unidos, 63628
- Parkland Health Center-Bonne Terre
-
Branson, Missouri, Estados Unidos, 65616
- Cox Cancer Center Branson
-
Cape Girardeau, Missouri, Estados Unidos, 63703
- Saint Francis Medical Center
-
Cape Girardeau, Missouri, Estados Unidos, 63703
- Mercy Cancer Center - Cape Girardeau
-
Chesterfield, Missouri, Estados Unidos, 63017
- Saint Luke's Hospital
-
City of Saint Peters, Missouri, Estados Unidos, 63376
- Siteman Cancer Center at Saint Peters Hospital
-
Columbia, Missouri, Estados Unidos, 65212
- MU Health - University Hospital/Ellis Fischel Cancer Center
-
Creve Coeur, Missouri, Estados Unidos, 63141
- Siteman Cancer Center at West County Hospital
-
Farmington, Missouri, Estados Unidos, 63640
- Parkland Health Center - Farmington
-
Jefferson City, Missouri, Estados Unidos, 65109
- MU Health Care Goldschmidt Cancer Center
-
Joplin, Missouri, Estados Unidos, 64804
- Freeman Health System
-
Joplin, Missouri, Estados Unidos, 64804
- Mercy Hospital Joplin
-
Kansas City, Missouri, Estados Unidos, 64154
- University of Kansas Cancer Center - North
-
Kansas City, Missouri, Estados Unidos, 64131
- The University of Kansas Cancer Center-South
-
Kansas City, Missouri, Estados Unidos, 64108
- University Health Truman Medical Center
-
Lee's Summit, Missouri, Estados Unidos, 64064
- University of Kansas Cancer Center - Lee's Summit
-
North Kansas City, Missouri, Estados Unidos, 64116
- University of Kansas Cancer Center at North Kansas City Hospital
-
Rolla, Missouri, Estados Unidos, 65401
- Mercy Clinic-Rolla-Cancer and Hematology
-
Rolla, Missouri, Estados Unidos, 65401
- Phelps Health Delbert Day Cancer Institute
-
Saint Joseph, Missouri, Estados Unidos, 64506
- Heartland Regional Medical Center
-
Sainte Genevieve, Missouri, Estados Unidos, 63670
- Sainte Genevieve County Memorial Hospital
-
Springfield, Missouri, Estados Unidos, 65807
- CoxHealth South Hospital
-
Springfield, Missouri, Estados Unidos, 65804
- Mercy Hospital Springfield
-
St Louis, Missouri, Estados Unidos, 63110
- Washington University School of Medicine
-
St Louis, Missouri, Estados Unidos, 63129
- Siteman Cancer Center-South County
-
St Louis, Missouri, Estados Unidos, 63136
- Siteman Cancer Center at Christian Hospital
-
St Louis, Missouri, Estados Unidos, 63131
- Missouri Baptist Medical Center
-
St Louis, Missouri, Estados Unidos, 63109
- Mercy Infusion Center - Chippewa
-
St Louis, Missouri, Estados Unidos, 63141
- Mercy Hospital Saint Louis
-
St Louis, Missouri, Estados Unidos, 63128
- Mercy Hospital South
-
Sullivan, Missouri, Estados Unidos, 63080
- Missouri Baptist Sullivan Hospital
-
Washington, Missouri, Estados Unidos, 63090
- Mercy Hospital Washington
-
-
Montana
-
Anaconda, Montana, Estados Unidos, 59711
- Community Hospital of Anaconda
-
Billings, Montana, Estados Unidos, 59101
- Billings Clinic Cancer Center
-
Billings, Montana, Estados Unidos, 59101
- Saint Vincent Healthcare
-
Billings, Montana, Estados Unidos, 59102
- Saint Vincent Frontier Cancer Center
-
Bozeman, Montana, Estados Unidos, 59715
- Bozeman Health Deaconess Hospital
-
Butte, Montana, Estados Unidos, 59701
- Saint James Community Hospital and Cancer Treatment Center
-
Great Falls, Montana, Estados Unidos, 59405
- Great Falls Clinic
-
Great Falls, Montana, Estados Unidos, 59405
- Benefis Sletten Cancer Institute
-
Helena, Montana, Estados Unidos, 59601
- Saint Peter's Community Hospital
-
Kalispell, Montana, Estados Unidos, 59901
- Logan Health Medical Center
-
Missoula, Montana, Estados Unidos, 59802
- Saint Patrick Hospital - Community Hospital
-
Missoula, Montana, Estados Unidos, 59804
- Community Medical Center
-
-
Nebraska
-
Grand Island, Nebraska, Estados Unidos, 68803
- Nebraska Cancer Specialists/Oncology Hematology West PC
-
Kearney, Nebraska, Estados Unidos, 68847
- CHI Health Good Samaritan
-
Kearney, Nebraska, Estados Unidos, 68845
- Fred and Pamela Buffett Cancer Center - Kearney
-
Lincoln, Nebraska, Estados Unidos, 68510
- Saint Elizabeth Regional Medical Center
-
Omaha, Nebraska, Estados Unidos, 68124
- Alegent Health Bergan Mercy Medical Center
-
Omaha, Nebraska, Estados Unidos, 68122
- Alegent Health Immanuel Medical Center
-
Omaha, Nebraska, Estados Unidos, 68130
- Alegent Health Lakeside Hospital
-
Omaha, Nebraska, Estados Unidos, 68122
- Hematology and Oncology Consultants PC
-
Papillion, Nebraska, Estados Unidos, 68046
- Midlands Community Hospital
-
-
Nevada
-
Carson City, Nevada, Estados Unidos, 89703
- Carson Tahoe Regional Medical Center
-
Henderson, Nevada, Estados Unidos, 89052
- Comprehensive Cancer Centers of Nevada - Henderson
-
Henderson, Nevada, Estados Unidos, 89052
- Cancer and Blood Specialists-Henderson
-
Henderson, Nevada, Estados Unidos, 89052
- Las Vegas Cancer Center-Henderson
-
Henderson, Nevada, Estados Unidos, 89074
- Comprehensive Cancer Centers of Nevada-Southeast Henderson
-
Henderson, Nevada, Estados Unidos, 89052
- Comprehensive Cancer Centers of Nevada-Horizon Ridge
-
Henderson, Nevada, Estados Unidos, 89074
- Las Vegas Urology - Green Valley
-
Henderson, Nevada, Estados Unidos, 89074
- Las Vegas Urology - Pebble
-
Henderson, Nevada, Estados Unidos, 89074
- Urology Specialists of Nevada - Green Valley
-
Henderson, Nevada, Estados Unidos, 89074
- Oncology Las Vegas - Henderson
-
Las Vegas, Nevada, Estados Unidos, 89144
- Summerlin Hospital Medical Center
-
Las Vegas, Nevada, Estados Unidos, 89109
- Sunrise Hospital and Medical Center
-
Las Vegas, Nevada, Estados Unidos, 89102
- OptumCare Cancer Care at Charleston
-
Las Vegas, Nevada, Estados Unidos, 89106
- Radiation Oncology Centers of Nevada Central
-
Las Vegas, Nevada, Estados Unidos, 89119
- Radiation Oncology Centers of Nevada Southeast
-
Las Vegas, Nevada, Estados Unidos, 89128
- Comprehensive Cancer Centers of Nevada - Northwest
-
Las Vegas, Nevada, Estados Unidos, 89128
- OptumCare Cancer Care at MountainView
-
Las Vegas, Nevada, Estados Unidos, 89135
- Alliance for Childhood Diseases/Cure 4 the Kids Foundation
-
Las Vegas, Nevada, Estados Unidos, 89144
- Comprehensive Cancer Centers of Nevada - Town Center
-
Las Vegas, Nevada, Estados Unidos, 89144
- Comprehensive Cancer Centers of Nevada-Summerlin
-
Las Vegas, Nevada, Estados Unidos, 89148
- Comprehensive Cancer Centers of Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Estados Unidos, 89169
- Comprehensive Cancer Centers of Nevada - Central Valley
-
Las Vegas, Nevada, Estados Unidos, 89102
- University Medical Center of Southern Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Estados Unidos, 89106
- Cancer and Blood Specialists-Shadow
-
Las Vegas, Nevada, Estados Unidos, 89109
- HealthCare Partners Medical Group Oncology/Hematology-Maryland Parkway
-
Las Vegas, Nevada, Estados Unidos, 89113
- HealthCare Partners Medical Group Oncology/Hematology-San Martin
-
Las Vegas, Nevada, Estados Unidos, 89128
- Cancer and Blood Specialists-Tenaya
-
Las Vegas, Nevada, Estados Unidos, 89128
- HealthCare Partners Medical Group Oncology/Hematology-Tenaya
-
Las Vegas, Nevada, Estados Unidos, 89148-2405
- Las Vegas Cancer Center-Medical Center
-
Las Vegas, Nevada, Estados Unidos, 89149
- HealthCare Partners Medical Group Oncology/Hematology-Centennial Hills
-
Las Vegas, Nevada, Estados Unidos, 89128
- Ann M Wierman MD LTD
-
Las Vegas, Nevada, Estados Unidos, 89074
- Las Vegas Urology - Pecos
-
Las Vegas, Nevada, Estados Unidos, 89102
- Desert West Surgery
-
Las Vegas, Nevada, Estados Unidos, 89103
- Hope Cancer Care of Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Estados Unidos, 89106
- Urology Specialists of Nevada - Central
-
Las Vegas, Nevada, Estados Unidos, 89113
- Las Vegas Prostate Cancer Center
-
Las Vegas, Nevada, Estados Unidos, 89113
- Las Vegas Urology - Sunset
-
Las Vegas, Nevada, Estados Unidos, 89128
- Las Vegas Urology - Cathedral Rock
-
Las Vegas, Nevada, Estados Unidos, 89128
- Las Vegas Urology - Smoke Ranch
-
Las Vegas, Nevada, Estados Unidos, 89128
- Urology Specialists of Nevada - Northwest
-
Las Vegas, Nevada, Estados Unidos, 89169
- University Cancer Center
-
Las Vegas, Nevada, Estados Unidos, 89113
- Urology Specialists of Nevada - Southwest
-
Las Vegas, Nevada, Estados Unidos, 89128
- Oncology Las Vegas - Tenaya
-
Las Vegas, Nevada, Estados Unidos, 89183
- OptumCare Cancer Care at Fort Apache
-
Pahrump, Nevada, Estados Unidos, 89048
- Hope Cancer Care of Nevada-Pahrump
-
Reno, Nevada, Estados Unidos, 89502
- Renown Regional Medical Center
-
Reno, Nevada, Estados Unidos, 89503
- Saint Mary's Regional Medical Center
-
Reno, Nevada, Estados Unidos, 89509
- Radiation Oncology Associates
-
-
New Hampshire
-
Concord, New Hampshire, Estados Unidos, 03301
- New Hampshire Oncology Hematology PA-Concord
-
Manchester, New Hampshire, Estados Unidos, 03103
- Solinsky Center for Cancer Care
-
Manchester, New Hampshire, Estados Unidos, 03103
- Elliot Hospital
-
-
New Jersey
-
Brick, New Jersey, Estados Unidos, 08724
- Ocean University Medical Center
-
Lakewood, New Jersey, Estados Unidos, 08701
- Monmouth Medical Center Southern Campus
-
Long Branch, New Jersey, Estados Unidos, 07740
- Monmouth Medical Center
-
Manahawkin, New Jersey, Estados Unidos, 08050
- Southern Ocean County Medical Center
-
Morristown, New Jersey, Estados Unidos, 07960
- Morristown Medical Center
-
Neptune City, New Jersey, Estados Unidos, 07753
- Jersey Shore Medical Center
-
New Brunswick, New Jersey, Estados Unidos, 08903
- Rutgers Cancer Institute of New Jersey
-
Red Bank, New Jersey, Estados Unidos, 07701
- Riverview Medical Center/Booker Cancer Center
-
Summit, New Jersey, Estados Unidos, 07902
- Overlook Hospital
-
-
New Mexico
-
Albuquerque, New Mexico, Estados Unidos, 87106
- University of New Mexico Cancer Center
-
Las Cruces, New Mexico, Estados Unidos, 88011
- Memorial Medical Center-Las Cruces
-
-
New York
-
Auburn, New York, Estados Unidos, 13021
- Hematology Oncology Associates of Central New York-Auburn
-
Buffalo, New York, Estados Unidos, 14263
- Roswell Park Cancer Institute
-
Camillus, New York, Estados Unidos, 13031
- Hematology Oncology Associates of CNY at Camillus
-
East Hills, New York, Estados Unidos, 11548
- The Cancer Institute at Saint Francis Hospital
-
East Syracuse, New York, Estados Unidos, 13057
- Hematology Oncology Associates of Central New York-East Syracuse
-
Glens Falls, New York, Estados Unidos, 12801
- Glens Falls Hospital
-
Mineola, New York, Estados Unidos, 11501
- NYU Langone Hospital - Long Island
-
New York, New York, Estados Unidos, 10065
- NYP/Weill Cornell Medical Center
-
New York, New York, Estados Unidos, 10016
- Laura and Isaac Perlmutter Cancer Center at NYU Langone
-
Rochester, New York, Estados Unidos, 14642
- University of Rochester
-
Syracuse, New York, Estados Unidos, 13210
- State University of New York Upstate Medical University
-
West Islip, New York, Estados Unidos, 11795
- Good Samaritan University Hospital
-
-
North Carolina
-
Asheville, North Carolina, Estados Unidos, 28801
- Mission Hospital
-
Asheville, North Carolina, Estados Unidos, 28806
- Messino Cancer Centers
-
Cary, North Carolina, Estados Unidos, 27518
- Waverly Hematology Oncology
-
Chapel Hill, North Carolina, Estados Unidos, 27599
- UNC Lineberger Comprehensive Cancer Center
-
Clinton, North Carolina, Estados Unidos, 28328
- Southeastern Medical Oncology Center-Clinton
-
Durham, North Carolina, Estados Unidos, 27710
- Duke University Medical Center
-
Goldsboro, North Carolina, Estados Unidos, 27534
- Southeastern Medical Oncology Center-Goldsboro
-
Goldsboro, North Carolina, Estados Unidos, 27534
- Wayne Memorial Hospital
-
Hendersonville, North Carolina, Estados Unidos, 28791
- Margaret R Pardee Memorial Hospital
-
Jacksonville, North Carolina, Estados Unidos, 28546
- Southeastern Medical Oncology Center-Jacksonville
-
Jacksonville, North Carolina, Estados Unidos, 28546
- Onslow Memorial Hospital
-
Pinehurst, North Carolina, Estados Unidos, 28374
- FirstHealth of the Carolinas-Moore Regional Hospital
-
-
North Dakota
-
Bismarck, North Dakota, Estados Unidos, 58501
- Sanford Bismarck Medical Center
-
Fargo, North Dakota, Estados Unidos, 58122
- Sanford Roger Maris Cancer Center
-
Fargo, North Dakota, Estados Unidos, 58103
- Essentia Health Cancer Center-South University Clinic
-
Fargo, North Dakota, Estados Unidos, 58122
- Sanford Broadway Medical Center
-
Fargo, North Dakota, Estados Unidos, 58103
- Sanford South University Medical Center
-
Fargo, North Dakota, Estados Unidos, 58104
- Sanford Medical Center Fargo
-
Jamestown, North Dakota, Estados Unidos, 58401
- Essentia Health - Jamestown Clinic
-
Minot, North Dakota, Estados Unidos, 58701
- Trinity Cancer Care Center
-
-
Ohio
-
Beavercreek, Ohio, Estados Unidos, 45431
- Indu and Raj Soin Medical Center
-
Belpre, Ohio, Estados Unidos, 45714
- Strecker Cancer Center-Belpre
-
Boardman, Ohio, Estados Unidos, 44512
- Saint Elizabeth Boardman Hospital
-
Canton, Ohio, Estados Unidos, 44708
- Cleveland Clinic Mercy Hospital
-
Centerville, Ohio, Estados Unidos, 45459
- Miami Valley Hospital South
-
Centerville, Ohio, Estados Unidos, 45459
- Dayton Physicians LLC-Miami Valley South
-
Chillicothe, Ohio, Estados Unidos, 45601
- Adena Regional Medical Center
-
Cincinnati, Ohio, Estados Unidos, 45220
- Good Samaritan Hospital - Cincinnati
-
Cincinnati, Ohio, Estados Unidos, 45242
- Bethesda North Hospital
-
Cincinnati, Ohio, Estados Unidos, 45236
- Oncology Hematology Care Inc-Kenwood
-
Cincinnati, Ohio, Estados Unidos, 45247
- TriHealth Cancer Institute-Westside
-
Cincinnati, Ohio, Estados Unidos, 45255
- TriHealth Cancer Institute-Anderson
-
Cleveland, Ohio, Estados Unidos, 44109
- MetroHealth Medical Center
-
Columbus, Ohio, Estados Unidos, 43214
- Riverside Methodist Hospital
-
Columbus, Ohio, Estados Unidos, 43210
- Ohio State University Comprehensive Cancer Center
-
Columbus, Ohio, Estados Unidos, 43219
- The Mark H Zangmeister Center
-
Columbus, Ohio, Estados Unidos, 43214
- Columbus Oncology and Hematology Associates Inc
-
Columbus, Ohio, Estados Unidos, 43228
- Doctors Hospital
-
Columbus, Ohio, Estados Unidos, 43213
- Mount Carmel East Hospital
-
Columbus, Ohio, Estados Unidos, 43215
- Grant Medical Center
-
Columbus, Ohio, Estados Unidos, 43222
- Mount Carmel Health Center West
-
Dayton, Ohio, Estados Unidos, 45406
- Good Samaritan Hospital - Dayton
-
Dayton, Ohio, Estados Unidos, 45409
- Miami Valley Hospital
-
Dayton, Ohio, Estados Unidos, 45415
- Miami Valley Hospital North
-
Dayton, Ohio, Estados Unidos, 45415
- Dayton Physician LLC - Englewood
-
Delaware, Ohio, Estados Unidos, 43015
- Delaware Health Center-Grady Cancer Center
-
Delaware, Ohio, Estados Unidos, 43015
- Grady Memorial Hospital
-
Dublin, Ohio, Estados Unidos, 43016
- Dublin Methodist Hospital
-
Findlay, Ohio, Estados Unidos, 45840
- Blanchard Valley Hospital
-
Findlay, Ohio, Estados Unidos, 45840
- Armes Family Cancer Center
-
Findlay, Ohio, Estados Unidos, 45840
- Orion Cancer Care
-
Franklin, Ohio, Estados Unidos, 45005-1066
- Atrium Medical Center-Middletown Regional Hospital
-
Franklin, Ohio, Estados Unidos, 45005
- Dayton Physicians LLC-Atrium
-
Gahanna, Ohio, Estados Unidos, 43230
- Central Ohio Breast and Endocrine Surgery
-
Greenville, Ohio, Estados Unidos, 45331
- Wayne Hospital
-
Greenville, Ohio, Estados Unidos, 45331
- Dayton Physicians LLC-Wayne
-
Grove City, Ohio, Estados Unidos, 43123
- Mount Carmel Grove City Hospital
-
Kettering, Ohio, Estados Unidos, 45429
- Kettering Medical Center
-
Kettering, Ohio, Estados Unidos, 45409
- Greater Dayton Cancer Center
-
Kettering, Ohio, Estados Unidos, 45420
- First Dayton Cancer Care
-
Lancaster, Ohio, Estados Unidos, 43130
- Fairfield Medical Center
-
Mansfield, Ohio, Estados Unidos, 44903
- OhioHealth Mansfield Hospital
-
Marietta, Ohio, Estados Unidos, 45750
- Marietta Memorial Hospital
-
Marion, Ohio, Estados Unidos, 43302
- OhioHealth Marion General Hospital
-
Mount Vernon, Ohio, Estados Unidos, 43050
- Knox Community Hospital
-
Newark, Ohio, Estados Unidos, 43055
- Licking Memorial Hospital
-
Newark, Ohio, Estados Unidos, 43055
- Newark Radiation Oncology
-
Perrysburg, Ohio, Estados Unidos, 43551
- Mercy Health - Perrysburg Hospital
-
Portsmouth, Ohio, Estados Unidos, 45662
- Southern Ohio Medical Center
-
Springfield, Ohio, Estados Unidos, 45504
- Springfield Regional Cancer Center
-
Springfield, Ohio, Estados Unidos, 45504
- Springfield Regional Medical Center
-
Sylvania, Ohio, Estados Unidos, 43560
- ProMedica Flower Hospital
-
Toledo, Ohio, Estados Unidos, 43606
- ProMedica Toledo Hospital/Russell J Ebeid Children's Hospital
-
Toledo, Ohio, Estados Unidos, 43623
- Mercy Health - Saint Anne Hospital
-
Toledo, Ohio, Estados Unidos, 43623
- Toledo Clinic Cancer Centers-Toledo
-
Troy, Ohio, Estados Unidos, 45373
- Upper Valley Medical Center
-
Troy, Ohio, Estados Unidos, 45373
- Dayton Physicians LLC - Troy
-
Warren, Ohio, Estados Unidos, 44484
- Saint Joseph Warren Hospital
-
Westerville, Ohio, Estados Unidos, 43081
- Saint Ann's Hospital
-
Wright-Patterson Air Force Base, Ohio, Estados Unidos, 45433
- Wright-Patterson Medical Center
-
Youngstown, Ohio, Estados Unidos, 44501
- Saint Elizabeth Youngstown Hospital
-
Zanesville, Ohio, Estados Unidos, 43701
- Genesis Healthcare System Cancer Care Center
-
-
Oklahoma
-
Lawton, Oklahoma, Estados Unidos, 73505
- Cancer Centers of Southwest Oklahoma Research
-
Oklahoma City, Oklahoma, Estados Unidos, 73104
- University of Oklahoma Health Sciences Center
-
Oklahoma City, Oklahoma, Estados Unidos, 73120
- Mercy Hospital Oklahoma City
-
Tulsa, Oklahoma, Estados Unidos, 74146
- Oklahoma Cancer Specialists and Research Institute-Tulsa
-
-
Oregon
-
Baker City, Oregon, Estados Unidos, 97814
- Saint Alphonsus Cancer Care Center-Baker City
-
Bend, Oregon, Estados Unidos, 97701
- Saint Charles Health System
-
Clackamas, Oregon, Estados Unidos, 97015
- Clackamas Radiation Oncology Center
-
Clackamas, Oregon, Estados Unidos, 97015
- Providence Cancer Institute Clackamas Clinic
-
Coos Bay, Oregon, Estados Unidos, 97420
- Bay Area Hospital
-
Newberg, Oregon, Estados Unidos, 97132
- Providence Newberg Medical Center
-
Ontario, Oregon, Estados Unidos, 97914
- Saint Alphonsus Cancer Care Center-Ontario
-
Portland, Oregon, Estados Unidos, 97239
- Oregon Health and Science University
-
Portland, Oregon, Estados Unidos, 97213
- Providence Portland Medical Center
-
Portland, Oregon, Estados Unidos, 97225
- Providence Saint Vincent Medical Center
-
Portland, Oregon, Estados Unidos, 97227
- Kaiser Permanente Northwest
-
Redmond, Oregon, Estados Unidos, 97756
- Saint Charles Health System-Redmond
-
Salem, Oregon, Estados Unidos, 97301
- Salem Hospital
-
-
Pennsylvania
-
Allentown, Pennsylvania, Estados Unidos, 18103
- Lehigh Valley Hospital-Cedar Crest
-
Bethlehem, Pennsylvania, Estados Unidos, 18017
- Lehigh Valley Hospital - Muhlenberg
-
Bryn Mawr, Pennsylvania, Estados Unidos, 19010
- Bryn Mawr Hospital
-
Chadds Ford, Pennsylvania, Estados Unidos, 19317
- Christiana Care Health System-Concord Health Center
-
Chambersburg, Pennsylvania, Estados Unidos, 17201
- Chambersburg Hospital
-
Collegeville, Pennsylvania, Estados Unidos, 19426
- Main Line Health Center-Collegeville
-
Danville, Pennsylvania, Estados Unidos, 17822
- Geisinger Medical Center
-
East Stroudsburg, Pennsylvania, Estados Unidos, 18301
- Pocono Medical Center
-
Ephrata, Pennsylvania, Estados Unidos, 17522
- Ephrata Cancer Center
-
Ephrata, Pennsylvania, Estados Unidos, 17522
- Ephrata Community Hospital
-
Exton, Pennsylvania, Estados Unidos, 19341
- Main Line Health Center-Exton
-
Gettysburg, Pennsylvania, Estados Unidos, 17325
- Adams Cancer Center
-
Hanover, Pennsylvania, Estados Unidos, 17331
- WellSpan Medical Oncology and Hematology
-
Hazleton, Pennsylvania, Estados Unidos, 18201
- Geisinger Medical Center-Cancer Center Hazleton
-
Hazleton, Pennsylvania, Estados Unidos, 18201
- Lehigh Valley Hospital-Hazleton
-
Hershey, Pennsylvania, Estados Unidos, 17033-0850
- Penn State Milton S Hershey Medical Center
-
Lebanon, Pennsylvania, Estados Unidos, 17042
- Sechler Family Cancer Center
-
Lewisburg, Pennsylvania, Estados Unidos, 17837
- Geisinger Medical Oncology-Lewisburg
-
Lewistown, Pennsylvania, Estados Unidos, 17044
- Lewistown Hospital
-
Media, Pennsylvania, Estados Unidos, 19063
- Riddle Memorial Hospital
-
Paoli, Pennsylvania, Estados Unidos, 19301
- Paoli Memorial Hospital
-
Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19107
- Thomas Jefferson University Hospital
-
Pottstown, Pennsylvania, Estados Unidos, 19464
- Pottstown Hospital
-
Pottsville, Pennsylvania, Estados Unidos, 17901
- Geisinger Cancer Services-Pottsville
-
Scranton, Pennsylvania, Estados Unidos, 18510
- Community Medical Center
-
Selinsgrove, Pennsylvania, Estados Unidos, 17870
- Geisinger Medical Oncology-Selinsgrove
-
State College, Pennsylvania, Estados Unidos, 16801
- Geisinger Medical Group
-
Wilkes-Barre, Pennsylvania, Estados Unidos, 18711
- Geisinger Wyoming Valley/Henry Cancer Center
-
Willow Grove, Pennsylvania, Estados Unidos, 19090
- Asplundh Cancer Pavilion
-
Wynnewood, Pennsylvania, Estados Unidos, 19096
- Lankenau Medical Center
-
York, Pennsylvania, Estados Unidos, 17403
- WellSpan Health-York Cancer Center
-
York, Pennsylvania, Estados Unidos, 17403
- WellSpan Health-York Hospital
-
-
Rhode Island
-
Westerly, Rhode Island, Estados Unidos, 02891
- Smilow Cancer Hospital Care Center - Westerly
-
-
South Carolina
-
Boiling Springs, South Carolina, Estados Unidos, 29316
- Prisma Health Cancer Institute - Spartanburg
-
Charleston, South Carolina, Estados Unidos, 29425
- Medical University of South Carolina
-
Clinton, South Carolina, Estados Unidos, 29325
- Prisma Health Cancer Institute - Laurens
-
Easley, South Carolina, Estados Unidos, 29640
- Prisma Health Cancer Institute - Easley
-
Gaffney, South Carolina, Estados Unidos, 29341
- Gibbs Cancer Center-Gaffney
-
Greenville, South Carolina, Estados Unidos, 29605
- Prisma Health Cancer Institute - Faris
-
Greenville, South Carolina, Estados Unidos, 29607
- Saint Francis Cancer Center
-
Greenville, South Carolina, Estados Unidos, 29615
- Prisma Health Cancer Institute - Eastside
-
Greenville, South Carolina, Estados Unidos, 29605
- Prisma Health Cancer Institute - Butternut
-
Greenville, South Carolina, Estados Unidos, 29601
- Saint Francis Hospital
-
Greenville, South Carolina, Estados Unidos, 29605
- BI-LO Charities Children's Cancer Center
-
Greenville, South Carolina, Estados Unidos, 29605
- Prisma Health Greenville Memorial Hospital
-
Greenwood, South Carolina, Estados Unidos, 29646
- Self Regional Healthcare
-
Greer, South Carolina, Estados Unidos, 29650
- Prisma Health Cancer Institute - Greer
-
Greer, South Carolina, Estados Unidos, 29651
- Gibbs Cancer Center-Pelham
-
Seneca, South Carolina, Estados Unidos, 29672
- Prisma Health Cancer Institute - Seneca
-
Spartanburg, South Carolina, Estados Unidos, 29303
- Spartanburg Medical Center
-
Union, South Carolina, Estados Unidos, 29379
- SMC Center for Hematology Oncology Union
-
-
South Dakota
-
Aberdeen, South Dakota, Estados Unidos, 57401
- Avera Cancer Institute-Aberdeen
-
Pierre, South Dakota, Estados Unidos, 57501
- Avera Cancer Institute at Pierre
-
Sioux Falls, South Dakota, Estados Unidos, 57105
- Avera Cancer Institute
-
Sioux Falls, South Dakota, Estados Unidos, 57117-5134
- Sanford USD Medical Center - Sioux Falls
-
Sioux Falls, South Dakota, Estados Unidos, 57104
- Sanford Cancer Center Oncology Clinic
-
-
Tennessee
-
Chattanooga, Tennessee, Estados Unidos, 37404
- Memorial Hospital
-
Hixson, Tennessee, Estados Unidos, 37343
- Pulmonary Medicine Center of Chattanooga-Hixson
-
Ooltewah, Tennessee, Estados Unidos, 37363
- Memorial GYN Plus
-
-
Texas
-
Amarillo, Texas, Estados Unidos, 79106
- The Don and Sybil Harrington Cancer Center
-
Bryan, Texas, Estados Unidos, 77802
- Saint Joseph Regional Cancer Center
-
Dallas, Texas, Estados Unidos, 75390
- UT Southwestern/Simmons Cancer Center-Dallas
-
Dallas, Texas, Estados Unidos, 75216
- Dallas VA Medical Center
-
Richardson, Texas, Estados Unidos, 75080
- UT Southwestern Clinical Center at Richardson/Plano
-
-
Utah
-
American Fork, Utah, Estados Unidos, 84003
- American Fork Hospital / Huntsman Intermountain Cancer Center
-
Cedar City, Utah, Estados Unidos, 84720
- Sandra L Maxwell Cancer Center
-
Logan, Utah, Estados Unidos, 84321
- Logan Regional Hospital
-
Murray, Utah, Estados Unidos, 84107
- Intermountain Medical Center
-
Ogden, Utah, Estados Unidos, 84403
- McKay-Dee Hospital Center
-
Provo, Utah, Estados Unidos, 84604
- Utah Valley Regional Medical Center
-
Riverton, Utah, Estados Unidos, 84065
- Riverton Hospital
-
Salt Lake City, Utah, Estados Unidos, 84112
- Huntsman Cancer Institute/University of Utah
-
Salt Lake City, Utah, Estados Unidos, 84106
- Utah Cancer Specialists-Salt Lake City
-
Salt Lake City, Utah, Estados Unidos, 84143
- LDS Hospital
-
St. George, Utah, Estados Unidos, 84770
- Saint George Regional Medical Center
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Estados Unidos, 22908
- University of Virginia Cancer Center
-
Fairfax, Virginia, Estados Unidos, 22031
- Inova Schar Cancer Institute
-
Falls Church, Virginia, Estados Unidos, 22042
- Inova Fairfax Hospital
-
Lynchburg, Virginia, Estados Unidos, 24501
- Centra Alan B Pearson Regional Cancer Center
-
Richmond, Virginia, Estados Unidos, 23229
- Virginia Cancer Institute
-
Richmond, Virginia, Estados Unidos, 23298
- VCU Massey Comprehensive Cancer Center
-
South Hill, Virginia, Estados Unidos, 23970
- VCU Community Memorial Health Center
-
-
Washington
-
Aberdeen, Washington, Estados Unidos, 98520
- Providence Regional Cancer System-Aberdeen
-
Auburn, Washington, Estados Unidos, 98001
- MultiCare Auburn Medical Center
-
Bainbridge Island, Washington, Estados Unidos, 98110
- Virginia Mason Bainbridge Island Medical Center
-
Bellevue, Washington, Estados Unidos, 98004
- Overlake Medical Center
-
Bellingham, Washington, Estados Unidos, 98225
- PeaceHealth Saint Joseph Medical Center
-
Burien, Washington, Estados Unidos, 98166
- Highline Medical Center-Main Campus
-
Centralia, Washington, Estados Unidos, 98531
- Providence Regional Cancer System-Centralia
-
Edmonds, Washington, Estados Unidos, 98026
- Swedish Cancer Institute-Edmonds
-
Enumclaw, Washington, Estados Unidos, 98022
- Saint Elizabeth Hospital
-
Everett, Washington, Estados Unidos, 98201
- Providence Regional Cancer Partnership
-
Federal Way, Washington, Estados Unidos, 98002
- Virginia Mason Federal Way Medical Center
-
Federal Way, Washington, Estados Unidos, 98003
- Saint Francis Hospital
-
Gig Harbor, Washington, Estados Unidos, 98332
- Tacoma/Valley Radiation Oncology Centers-Gig Harbor
-
Gig Harbor, Washington, Estados Unidos, 98335
- MultiCare Gig Harbor Medical Park
-
Issaquah, Washington, Estados Unidos, 98029
- Swedish Cancer Institute-Issaquah
-
Kennewick, Washington, Estados Unidos, 99336
- Kadlec Clinic Hematology and Oncology
-
Kennewick, Washington, Estados Unidos, 99336
- Northwest Cancer Clinic
-
Lacey, Washington, Estados Unidos, 98503
- Providence Regional Cancer System-Lacey
-
Lakewood, Washington, Estados Unidos, 98499
- Saint Clare Hospital
-
Longview, Washington, Estados Unidos, 98632
- PeaceHealth Saint John Medical Center
-
Lynnwood, Washington, Estados Unidos, 98036
- Virginia Mason Lynnwood Medical Center
-
Port Townsend, Washington, Estados Unidos, 98368
- Jefferson Healthcare
-
Poulsbo, Washington, Estados Unidos, 98370
- Harrison HealthPartners Hematology and Oncology-Poulsbo
-
Puyallup, Washington, Estados Unidos, 98372
- MultiCare Good Samaritan Hospital
-
Puyallup, Washington, Estados Unidos, 98372
- Tacoma/Valley Radiation Oncology Centers-Puyallup
-
Renton, Washington, Estados Unidos, 98055
- Valley Medical Center
-
Seattle, Washington, Estados Unidos, 98101
- Virginia Mason Medical Center
-
Seattle, Washington, Estados Unidos, 98107
- Swedish Medical Center-Ballard Campus
-
Seattle, Washington, Estados Unidos, 98122
- Swedish Medical Center-First Hill
-
Seattle, Washington, Estados Unidos, 98195
- University of Washington Medical Center - Montlake
-
Seattle, Washington, Estados Unidos, 98112
- Kaiser Permanente Washington
-
Seattle, Washington, Estados Unidos, 98104
- Pacific Gynecology Specialists
-
Seattle, Washington, Estados Unidos, 98122-5711
- Swedish Medical Center-Cherry Hill
-
Seattle, Washington, Estados Unidos, 98109
- Fred Hutchinson Cancer Center
-
Seattle, Washington, Estados Unidos, 98133
- FHCC at Northwest Hospital
-
Sedro-Woolley, Washington, Estados Unidos, 98284
- PeaceHealth United General Medical Center
-
Shelton, Washington, Estados Unidos, 98584
- Providence Regional Cancer System-Shelton
-
Silverdale, Washington, Estados Unidos, 98383
- Saint Joseph Medical Center Hematology and Oncology - Silverdale
-
Spokane, Washington, Estados Unidos, 99204
- MultiCare Deaconess Cancer and Blood Specialty Center - Downtown
-
Spokane, Washington, Estados Unidos, 99218
- MultiCare Deaconess Cancer and Blood Specialty Center - North
-
Spokane Valley, Washington, Estados Unidos, 99216
- MultiCare Deaconess Cancer and Blood Specialty Center - Valley
-
Tacoma, Washington, Estados Unidos, 98405
- Mary Bridge Children's Hospital and Health Center
-
Tacoma, Washington, Estados Unidos, 98405
- Northwest Medical Specialties PLLC
-
Tacoma, Washington, Estados Unidos, 98405
- MultiCare Tacoma General Hospital
-
Tacoma, Washington, Estados Unidos, 98405
- Tacoma/Valley Radiation Oncology Centers-Saint Joe's
-
Tacoma, Washington, Estados Unidos, 97405
- Tacoma/Valley Radiation Oncology Centers-Jackson Hall
-
Tacoma, Washington, Estados Unidos, 98405
- Franciscan Research Center-Northwest Medical Plaza
-
Vancouver, Washington, Estados Unidos, 98664
- PeaceHealth Southwest Medical Center
-
Walla Walla, Washington, Estados Unidos, 99362
- Providence Saint Mary Regional Cancer Center
-
Yakima, Washington, Estados Unidos, 98902
- North Star Lodge Cancer Center at Yakima Valley Memorial Hospital
-
Yelm, Washington, Estados Unidos, 98597
- Providence Regional Cancer System-Yelm
-
-
West Virginia
-
Charleston, West Virginia, Estados Unidos, 25304
- West Virginia University Charleston Division
-
-
Wisconsin
-
Antigo, Wisconsin, Estados Unidos, 54409
- Aspirus Cancer Care-Antigo-Volm Cancer Center
-
Appleton, Wisconsin, Estados Unidos, 54911
- ThedaCare Regional Cancer Center
-
Ashland, Wisconsin, Estados Unidos, 54806
- Duluth Clinic Ashland
-
Ashland, Wisconsin, Estados Unidos, 54806
- Northwest Wisconsin Cancer Center
-
Brookfield, Wisconsin, Estados Unidos, 53045
- Ascension Southeast Wisconsin Hospital-Elmbrook Campus-Brookfield
-
Burlington, Wisconsin, Estados Unidos, 53105
- Aurora Cancer Care-Southern Lakes VLCC
-
Chippewa Falls, Wisconsin, Estados Unidos, 54729
- Marshfield Clinic-Chippewa Center
-
Cudahy, Wisconsin, Estados Unidos, 53110
- Aurora Saint Luke's South Shore
-
Eau Claire, Wisconsin, Estados Unidos, 54701
- Marshfield Medical Center-EC Cancer Center
-
Eau Claire, Wisconsin, Estados Unidos, 54701
- HSHS Sacred Heart Hospital
-
Eau Claire, Wisconsin, Estados Unidos, 54701
- Mayo Clinic Health System-Eau Claire Clinic
-
Fond du Lac, Wisconsin, Estados Unidos, 54937
- Aurora Health Center-Fond du Lac
-
Franklin, Wisconsin, Estados Unidos, 53132
- Reiman Cancer Center-Ascension Wisconsin Health Center-Rawson
-
Germantown, Wisconsin, Estados Unidos, 53022
- Aurora Health Care Germantown Health Center
-
Grafton, Wisconsin, Estados Unidos, 53024
- Aurora Cancer Care-Grafton
-
Green Bay, Wisconsin, Estados Unidos, 54311
- Aurora BayCare Medical Center
-
Green Bay, Wisconsin, Estados Unidos, 54301
- Saint Vincent Hospital Cancer Center Green Bay
-
Green Bay, Wisconsin, Estados Unidos, 54303
- Saint Vincent Hospital Cancer Center at Saint Mary's
-
Green Bay, Wisconsin, Estados Unidos, 54301
- Bellin Memorial Hospital
-
Kenosha, Wisconsin, Estados Unidos, 53142
- Aurora Cancer Care-Kenosha South
-
La Crosse, Wisconsin, Estados Unidos, 54601
- Gundersen Lutheran Medical Center
-
La Crosse, Wisconsin, Estados Unidos, 54601
- Mayo Clinic Health System-Franciscan Healthcare
-
Ladysmith, Wisconsin, Estados Unidos, 54848
- Marshfield Medical Center - Ladysmith
-
Madison, Wisconsin, Estados Unidos, 53792
- University of Wisconsin Carbone Cancer Center - University Hospital
-
Madison, Wisconsin, Estados Unidos, 53715
- SSM Health Dean Medical Group - South Madison Campus
-
Manitowoc, Wisconsin, Estados Unidos, 54221
- Holy Family Memorial Hospital
-
Marinette, Wisconsin, Estados Unidos, 54143
- Aurora Bay Area Medical Group-Marinette
-
Marinette, Wisconsin, Estados Unidos, 54143
- Saint Vincent Hospital Cancer Center at Marinette
-
Marshfield, Wisconsin, Estados Unidos, 54449
- Marshfield Medical Center-Marshfield
-
Medford, Wisconsin, Estados Unidos, 54451
- Aspirus Medford Hospital
-
Mequon, Wisconsin, Estados Unidos, 53097
- Ascension Columbia Saint Mary's Hospital-Ozaukee Campus-Mequon
-
Milwaukee, Wisconsin, Estados Unidos, 53226
- Medical College of Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Estados Unidos, 53209
- Aurora Cancer Care-Milwaukee
-
Milwaukee, Wisconsin, Estados Unidos, 53215
- Aurora Saint Luke's Medical Center
-
Milwaukee, Wisconsin, Estados Unidos, 53233
- Aurora Sinai Medical Center
-
Milwaukee, Wisconsin, Estados Unidos, 53211
- Ascension Columbia Saint Mary's Hospital-Milwaukee Campus
-
Minocqua, Wisconsin, Estados Unidos, 54548
- Marshfield Medical Center - Minocqua
-
Mukwonago, Wisconsin, Estados Unidos, 53149
- ProHealth D N Greenwald Center
-
New Richmond, Wisconsin, Estados Unidos, 54017
- Cancer Center of Western Wisconsin
-
Oconomowoc, Wisconsin, Estados Unidos, 53066
- ProHealth Oconomowoc Memorial Hospital
-
Oconto Falls, Wisconsin, Estados Unidos, 54154
- Saint Vincent Hospital Cancer Center at Oconto Falls
-
Oshkosh, Wisconsin, Estados Unidos, 54904
- Vince Lombardi Cancer Clinic - Oshkosh
-
Racine, Wisconsin, Estados Unidos, 53406
- Aurora Cancer Care-Racine
-
Racine, Wisconsin, Estados Unidos, 53405
- Ascension All Saints Hospital-Spring Street-Racine
-
Rice Lake, Wisconsin, Estados Unidos, 54868
- Marshfield Medical Center-Rice Lake
-
Sheboygan, Wisconsin, Estados Unidos, 53081
- Vince Lombardi Cancer Clinic-Sheboygan
-
Sheboygan, Wisconsin, Estados Unidos, 53081
- HSHS Saint Nicholas Hospital
-
Stevens Point, Wisconsin, Estados Unidos, 54482
- Marshfield Medical Center-River Region at Stevens Point
-
Sturgeon Bay, Wisconsin, Estados Unidos, 54235-1495
- Saint Vincent Hospital Cancer Center at Sturgeon Bay
-
Summit, Wisconsin, Estados Unidos, 53066
- Aurora Medical Center in Summit
-
Two Rivers, Wisconsin, Estados Unidos, 54241
- Vince Lombardi Cancer Clinic-Two Rivers
-
Waukesha, Wisconsin, Estados Unidos, 53188
- UW Cancer Center at ProHealth Care
-
Waukesha, Wisconsin, Estados Unidos, 53188
- ProHealth Waukesha Memorial Hospital
-
Wausau, Wisconsin, Estados Unidos, 54401
- Marshfield Clinic-Wausau Center
-
Wausau, Wisconsin, Estados Unidos, 54401
- Aspirus Cancer Care-Wausau
-
Wauwatosa, Wisconsin, Estados Unidos, 53226
- Aurora Cancer Care-Milwaukee West
-
Wauwatosa, Wisconsin, Estados Unidos, 53226
- Ascension Southeast Wisconsin Hospital-Mayfair Road-Wauwatosa
-
West Allis, Wisconsin, Estados Unidos, 53227
- Aurora West Allis Medical Center
-
Weston, Wisconsin, Estados Unidos, 54476
- Marshfield Medical Center - Weston
-
Wisconsin Rapids, Wisconsin, Estados Unidos, 54494
- Aspirus Cancer Care - Wisconsin Rapids
-
Wisconsin Rapids, Wisconsin, Estados Unidos, 54494
- Marshfield Clinic - Wisconsin Rapids Center
-
-
Wyoming
-
Cheyenne, Wyoming, Estados Unidos, 82001
- Cheyenne Regional Medical Center-West
-
Cody, Wyoming, Estados Unidos, 82414
- Billings Clinic-Cody
-
Sheridan, Wyoming, Estados Unidos, 82801
- Welch Cancer Center
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-
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-
Jerusalem, Israel, 91031
- Shaare Zedek Medical Center
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Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
18 años a 69 años (Adulto, Adulto Mayor)
Acepta Voluntarios Saludables
No
Descripción
Criterios de inclusión:
Diagnóstico de LLC según los criterios del National Cancer Institute (NCI)/International Workshop on Chronic Lymphocytic Leukemia (IWCLL) o de linfoma linfocítico pequeño (SLL) según los criterios de la Organización Mundial de la Salud (OMS). Esto incluye documentación previa de:
- Linfoma de linfocitos pequeños comprobado por biopsia O
Diagnóstico de CLL de acuerdo con los criterios del NCI/IWCLL como lo demuestra todo lo siguiente:
- Recuento de linfocitos en sangre periférica superior a 5 x10^9/L
Inmunofenotipo consistente con CLL definido como:
- La población predominante de linfocitos comparte tanto antígenos de células B (CD19, CD20 [típicamente expresión tenue] o CD23) como CD5 en ausencia de otros marcadores de células T (CD3, CD2, etc.).
- Clonalidad evidenciada por la restricción de cadenas ligeras kappa o lambda (típicamente expresión tenue de inmunoglobulina)
- Análisis de hibridación in situ fluorescente negativa (FISH) para t(11;14)(IgH/CCND1) en sangre periférica o biopsia de tejido (p. aspirado de médula) o tinciones inmunohistoquímicas negativas para tinción de ciclina D1 en biopsia de tejido involucrado (p. aspirado de médula o biopsia de ganglio linfático)
- Sin quimioterapia previa, terapia con inhibidores de BTK, venetoclax, inhibidores de señalización de moléculas pequeñas o terapia con anticuerpos monoclonales para el tratamiento de CLL o SLL
Ha cumplido al menos una de las siguientes indicaciones para el tratamiento:
- Evidencia de insuficiencia medular progresiva manifestada por el desarrollo de anemia que empeora (hemoglobina [Hg] < 11 g/dl) y/o trombocitopenia (plaquetas < 100 x 10^9/L)
- Linfadenopatía sintomática o progresiva, esplenomegalia o hepatomegalia
Uno o más de los siguientes síntomas relacionados con la enfermedad:
- Pérdida de peso >= 10% en los últimos 6 meses
- Fatiga de grado 2 o 3 atribuida a CLL
- Fiebre > 100.5 grados Fahrenheit (F) durante 2 semanas sin evidencia de infección
- Sudores nocturnos clínicamente significativos sin evidencia de infección
- Linfocitosis progresiva (no debida a los efectos de los corticosteroides) con un aumento de > 50 % en un período de dos meses o un tiempo de duplicación anticipado de menos de seis meses
- Estado funcional del Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) entre 0 y 2
- Esperanza de vida >= 12 meses
- Sin deleción de 17p13 en el análisis citogenético por FISH
- Tasa de filtración glomerular (TFG) > 40 ml/minuto según lo calculado por la fórmula de Cockcroft-Gault (obtenida = < 14 días antes del registro)
- Bilirrubina total = < 1,5 x límite superior normal (ULN) a menos que se deba a la enfermedad de Gilbert. Para aquellos con una bilirrubina total > 1,5 x ULN, se debe realizar una bilirrubina directa y debe ser < 1,5 mg/dL para que se diagnostique la enfermedad de Gilbert (obtenida = < 14 días antes del registro)
Transaminasa glutámico-oxaloacética sérica (SGOT) (aspartato aminotransferasa [AST])/glutamato piruvato transaminasa sérica (SGPT) (alanina aminotransferasa [ALT]) =< 3,0 x el ULN institucional (obtenido =< 14 días antes del registro)
- NOTA: Si el valor es más alto debido a la participación hepática por CLL, el paciente es elegible
- Tiempo de protrombina (PT)/índice normalizado internacional (INR) < 1,5 ULN y tiempo de tromboplastina parcial (PTT) (tiempo de tromboplastina parcial activada [aPTT]) < 1,5 x ULN (obtenido = < 14 días antes del registro)
- Sin anemia hemolítica activa que requiera terapia inmunosupresora u otro tratamiento farmacológico. Los pacientes que tienen una prueba de Coombs positiva pero sin evidencia de hemólisis NO están excluidos de la participación.
- Sin uso actual de corticoides. EXCEPCIÓN: Dosis bajas de esteroides (< 10 mg de prednisona o dosis equivalente de otro esteroide; esteroides inhalados) utilizados para el tratamiento de afecciones médicas no hematológicas (p. insuficiencia suprarrenal crónica) está permitido
- Sin complicaciones autoinmunes previas (p. anemia hemolítica autoinmune o trombocitopenia inmune) que se han desarrollado desde el diagnóstico inicial de CLL y han requerido tratamiento con dosis altas de corticosteroides (p. equivalente a > 20 mg/día de prednisona), terapia basada en anticuerpos monoclonales o quimioterapia. Se permite el uso previo de corticosteroides por razones distintas al tratamiento de complicaciones autoinmunes
Ninguna otra neoplasia maligna primaria activa (que no sea cáncer de piel no melanomatoso o carcinoma in situ del cuello uterino) que requiera tratamiento o que limite la supervivencia esperada a = < 2 años
- NOTA: Si hay antecedentes de malignidad previa, el paciente no debe estar recibiendo actualmente otro tratamiento específico (aparte de la terapia hormonal para su cáncer)
- Capaz de cumplir con el programa de visitas del estudio y otros requisitos del protocolo
- Sin cirugía mayor dentro de las 4 semanas (28 días) de la primera dosis del fármaco del estudio o cirugía menor dentro de los 3 días de la primera dosis del fármaco del estudio
- Sin radioterapia =< 4 semanas antes del registro en el Paso 1
- Los pacientes que son positivos para el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH+) con una carga viral del VIH indetectable son elegibles siempre que cumplan con todos los demás criterios del protocolo para participar y no estén siendo tratados con inhibidores de la proteasa o cualquier inhibidor de la transcriptasa inversa no nucleósido (NNRTI) que sean inductores de CYP3A4; si reciben tratamiento para el VIH, los pacientes deben recibir una terapia antirretroviral (TAR) alternativa que no sea un inhibidor de CYP3A
Se debe recomendar enfáticamente a las mujeres en edad fértil y a los hombres sexualmente activos que utilicen métodos anticonceptivos aceptados y altamente efectivos o que se abstengan de tener relaciones sexuales durante la duración de su participación en el estudio y para:
- 18 meses después de la última dosis de obinutuzumab
- 90 días después de la última dosis de ibrutinib, y
- 30 días después de la última dosis de venetoclax Los sujetos masculinos también deben aceptar abstenerse de donar esperma hasta 90 días después de la última dosis del tratamiento del protocolo
El paciente debe poder tragar cápsulas y no tener las siguientes condiciones:
- Enfermedad que afecta significativamente la función gastrointestinal.
- Resección del estómago o del intestino delgado
- Enfermedad inflamatoria intestinal sintomática
- Colitis ulcerosa
- Obstrucción intestinal parcial o completa
- El paciente debe ser evaluado con prueba Timed Up and Go (TUG) e índice de comorbilidad
- El paciente debe poder recibir un inhibidor de la xantina oxidasa o rasburicasa para la profilaxis del síndrome de lisis tumoral (TLS).
Criterio de exclusión:
Los pacientes no deben tener ninguna de las siguientes condiciones:
- Insuficiencia cardíaca congestiva o clasificación funcional III o IV de la New York Heart Association insuficiencia cardíaca congestiva
- Antecedentes de infarto de miocardio, angina inestable o síndrome coronario agudo en los 6 meses anteriores al registro
- Infecciones recientes que requieren tratamiento sistémico; necesidad de haber completado la terapia antibiótica > 14 días antes de la primera dosis del fármaco del estudio
- Accidente vascular cerebral o hemorragia intracraneal en los últimos 6 meses
- Infección con hepatitis C activa crónica conocida
- Serología positiva para hepatitis B definida como una prueba positiva para antígeno de superficie de hepatitis B (HBsAg); Además, si el HBsAg es negativo pero el anticuerpo central de la hepatitis B (HBcAb) es positivo (independientemente del estado del anticuerpo de superficie de la hepatitis B [HBsAb]), se realizará una prueba de ácido desoxirribonucleico (ADN) de la hepatitis B y, si es positivo, el sujeto no será elegible. ; si la prueba de ADN de la hepatitis (Hep) B es negativa (es decir, carga viral indetectable) entonces el individuo es elegible; Si se inscribe un paciente que es HBsAg negativo, HBsAb negativo, HBcAb positivo y Hep B DNA negativo, se debe considerar para una terapia antiviral profiláctica (J Clin Oncol. 2013 Aug 1;31(22):2765-72) o un control cuidadoso de la reactivación de la hepatitis B (J Clin Oncol. 20 de noviembre de 2014; 32 (33): 3736-43)
- Los pacientes no son elegibles si requieren tratamiento con un inhibidor potente del citocromo P450 (CYP) 3A
Es posible que los pacientes no hayan recibido lo siguiente dentro de los 7 días anteriores a la primera dosis del fármaco del estudio:
- Terapia con esteroides con intención antineoplásica
- Inhibidores fuertes y moderados de CYP3A
- Inductores fuertes y moderados de CYP3A
- Los pacientes no pueden estar en cualquier otro agente de investigación
- Es posible que los pacientes no hayan recibido warfarina u otro antagonista de la vitamina K en los 30 días anteriores
- Las mujeres no deben estar embarazadas ni amamantando, ya que este estudio involucra agentes en investigación cuyos efectos genotóxicos, mutagénicos y teratogénicos sobre el feto en desarrollo y el recién nacido se desconocen; todas las mujeres en edad fértil deben someterse a un análisis de sangre dentro de las 2 semanas anteriores al registro en el Paso 1 para descartar el embarazo; una mujer en edad fértil se define como cualquier mujer, independientemente de su orientación sexual o si se ha sometido a una ligadura de trompas, que cumple con los siguientes criterios: 1) ha alcanzado la menarquia en algún momento, 2) no se ha sometido a una histerectomía u ovariectomía bilateral; o 3) no ha sido posmenopáusica natural (la amenorrea después de la terapia contra el cáncer no descarta la posibilidad de tener hijos) durante al menos 24 meses consecutivos (es decir, ha tenido menstruación en cualquier momento durante los 24 meses consecutivos anteriores)
- El paciente no debe recibir ningún otro tratamiento inmunosupresor sistémico que no sea corticosteroides dentro de los 28 días posteriores a la primera dosis del fármaco del estudio.
- El paciente no debe ser vacunado con vacunas vivas atenuadas dentro de las 4 semanas posteriores a la primera dosis del fármaco del estudio.
- El paciente no debe tener ningún trastorno hemorrágico conocido (p. ej., enfermedad de von Willebrand) o hemofilia
- El paciente no debe tener una insuficiencia hepática clínicamente significativa actualmente activa (>= insuficiencia hepática moderada según la clasificación NCI/Child Pugh)
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
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Experimental: Grupo A (ibrutinib, obinutuzumab, venetoclax)
Los pacientes reciben ibrutinib PO diariamente los días 1 a 28 y obinutuzumab IV durante 4 horas los días 1, 2, 8 y 15 del ciclo 1 y el día 1 de los ciclos 2 a 6.
Los pacientes también reciben venetoclax PO QD en los días 1 a 28 de los ciclos 3 a 14.
El tratamiento se repite cada 28 días hasta por 19 ciclos en ausencia de progresión de la enfermedad o toxicidad inaceptable.
Los pacientes se someten a una biopsia y tomografías computarizadas antes y después del tratamiento y la extracción de sangre durante todo el estudio.
|
Estudios complementarios
Otros nombres:
Someterse a la extracción de sangre
Otros nombres:
Someterse a una tomografía computarizada
Otros nombres:
Orden de compra dada
Otros nombres:
Orden de compra dada
Otros nombres:
Dado IV
Otros nombres:
Someterse a una biopsia
Otros nombres:
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Comparador activo: Brazo B (ibrutinib, obinutuzumab)
Los pacientes reciben ibrutinib PO y obinutuzumab como en el brazo A. Los ciclos se repiten cada 28 días en ausencia de progresión de la enfermedad o toxicidad inaceptable.
Los pacientes se someten a una biopsia y tomografías computarizadas antes y después del tratamiento y la extracción de sangre durante todo el estudio.
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Estudios complementarios
Otros nombres:
Someterse a la extracción de sangre
Otros nombres:
Someterse a una tomografía computarizada
Otros nombres:
Orden de compra dada
Otros nombres:
Dado IV
Otros nombres:
Someterse a una biopsia
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Supervivencia libre de progresión
Periodo de tiempo: Tiempo desde la aleatorización hasta la progresión o muerte sin progresión documentada, evaluado hasta 10 años
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El análisis se realizará utilizando la metodología de intervalos de confianza repetidos.
En cada análisis intermedio o final, se construirá un intervalo de confianza repetido bilateral utilizando la estimación de verosimilitud parcial del modelo de riesgos proporcionales de Cox estratificado y el valor crítico basado en la función de gasto de error de Lan-DeMets que corresponde a la estimación de O'brien- Fronteras flamencas.
|
Tiempo desde la aleatorización hasta la progresión o muerte sin progresión documentada, evaluado hasta 10 años
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Sobrevivencia promedio
Periodo de tiempo: Tiempo desde la aleatorización hasta la muerte por cualquier causa, evaluado hasta 10 años
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Se utilizará una estrategia de prueba jerárquica.
El análisis se realizará utilizando la metodología de intervalos de confianza repetidos.
En cada análisis intermedio o final, se construirá un intervalo de confianza repetido bilateral utilizando la estimación de verosimilitud parcial del modelo de riesgos proporcionales de Cox estratificado y el valor crítico basado en la función de gasto de error de Lan-DeMets que corresponde a la estimación de O'brien- Fronteras flamencas.
|
Tiempo desde la aleatorización hasta la muerte por cualquier causa, evaluado hasta 10 años
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Incidencia de eventos adversos
Periodo de tiempo: Hasta 10 años
|
Calificado según los Criterios de Terminología Común para Eventos Adversos versión 5.0.
|
Hasta 10 años
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Otras medidas de resultado
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Calidad de vida (CDV)
Periodo de tiempo: Línea base hasta 10 años
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Evaluado mediante la Evaluación funcional de la terapia general contra el cáncer (FACT-G) y la subescala de leucemia.
FACT-G y la subescala de leucemia se analizarán en la aleatorización, el día 1 de los ciclos 3, 7, 15, al final del ciclo 19, cada 6 meses durante 2 años después de la evaluación de la respuesta, a los 48 meses después de la aleatorización y en el momento de progresión de la enfermedad.
Se utilizarán modelos de efectos mixtos lineales para realizar análisis de regresión de medidas repetidas.
Comparará la calidad de vida relacionada con la toxicidad del tratamiento entre los dos brazos.
Todo el instrumento FACT-Leukemia (FACT-G y la subescala de leucemia) al inicio del estudio se analizará utilizando estadísticas descriptivas para evaluar el impacto de la CLL en la CdV independientemente del tratamiento.
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Línea base hasta 10 años
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|
Puntuación del FACT-Leu Trial Outcome Index (TOI) a lo largo del tiempo
Periodo de tiempo: Línea base hasta 10 años
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Se utilizarán modelos de efectos mixtos lineales para realizar análisis de regresión de medidas repetidas para examinar el efecto del tratamiento y el efecto del tiempo en la puntuación FACT-Leu TOI.
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Línea base hasta 10 años
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Adherencia
Periodo de tiempo: Línea base hasta 10 años
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Definido como pacientes que toman el 80% o más de sus dosis prescritas.
La encuesta ASK-12 se utilizará para medir la probabilidad de que un paciente tome los medicamentos recetados para pacientes en ambos brazos al inicio y en el día 1 +/- 4 días de los siguientes ciclos 3, 7, 15, en el momento de la respuesta evaluación (final del ciclo 19), cada 6 meses durante 2 años después de la evaluación de la respuesta, a los 48 meses después de la aleatorización y en el momento de la progresión de la enfermedad.
Se utilizarán estadísticas descriptivas para resumir la tendencia en el cumplimiento de la prescripción.
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Línea base hasta 10 años
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Análisis de enfermedad residual mínima (MRD)
Periodo de tiempo: Hasta 10 años
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Hasta 10 años
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Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Tait D Shanafelt, ECOG-ACRIN Cancer Research Group
Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
12 de febrero de 2019
Finalización primaria (Estimado)
7 de mayo de 2028
Finalización del estudio (Estimado)
7 de mayo de 2028
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
8 de octubre de 2018
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
8 de octubre de 2018
Publicado por primera vez (Actual)
10 de octubre de 2018
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
28 de agosto de 2026
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
27 de agosto de 2026
Última verificación
1 de julio de 2026
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
- Procesos Patológicos
- Neoplasias
- Enfermedad crónica
- Atributos de la enfermedad
- Enfermedades del sistema inmunológico
- Neoplasias por tipo histológico
- Enfermedades hematológicas
- Enfermedades linfáticas
- Trastornos linfoproliferativos
- Trastornos inmunoproliferativos
- Leucemia de células B
- Leucemia Linfoide
- Leucemia
- Condiciones Patológicas, Signos y Síntomas
- Enfermedades hemic y linfáticas
- Leucemia Linfocítica Crónica De Células B
- Técnicas de investigación
- Técnicas de laboratorio clínico
- Técnicas y procedimientos de diagnóstico
- Diagnóstico
- Procedimientos quirúrgicos, operativo
- Técnicas citológicas
- Citodiagnóstico
- Técnicas de diagnóstico, quirúrgico
- Biopsia
- Manejo de muestras
- venetoclax
- obinutuzumab
- ibrutinib
Otros números de identificación del estudio
- NCI-2018-02127 (Identificador de registro: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- U10CA180820 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)
- EA9161 (Otro identificador: CTEP)
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
SÍ
Descripción del plan IPD
El NCI se compromete a compartir datos de acuerdo con la política de los NIH.
Para obtener más detalles sobre cómo se comparten los datos de los ensayos clínicos, acceda al enlace a la página de la política de intercambio de datos de los NIH
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Sí
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
No
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .