Honungsprodukter för cancerpatienter med oral mukosit: en randomiserad kontrollerad studie

Mukosit är vanligt bland cancerpatienter som får strålbehandling och kemoterapi. Totalt lider 80-100 % av patienterna av slemhinnesmärtan; deras vanliga bantning störs, näringsstatus försämras och till och med behandlingen avbryts. Vissa självbetalda mediciner som glutamin har använts för att förhindra mukosit före och under strålbehandling/kemoterapi. Kostnaden för glutamin är dock relativt hög (NT15 000 månad/person) och dess behandlingseffektivitet och biverkningar återstår fortfarande att fastställa. Randomiserade kontrollerade studier (RCT) och experiment har visat att honung och propolis kan användas för behandling av mukosit. Taiwan är ett land med rikt jordbruk med unika biprodukter, bland vilka longanhonungen uppvisar de mest betydande antibakteriella effekterna; den gröna propolisen har också visat sig innehålla antibakteriella, antiinflammatoriska och antioxiderande effekter. Ingen av dessa propolisprodukter har dock testats specifikt för behandling av mukosit hos cancerpatienter.

Biprodukter har ansetts vara potentiella källor till naturliga antioxidanter som flavonoider, fenolsyror och terpenoider. Deras potentiella behandlingseffekter har fångat det medicinska samfundets uppmärksamhet. Ackumulerande bevis stöder användningen av biprodukter vid mukosit orsakad av kemoterapi, strålbehandling eller båda. Systematisk granskning och metaanalys har dock föreslagit en låg kvalitet på de inkluderade RCT:erna, och detta påverkar tillämpligheten av bevisen i det verkliga kliniska scenariot.

Utredarna planerar att genomföra ett 3-årigt banbrytande vårdforskningsprojekt för mukosit hos cancerpatienter. Dessa inkluderar: (1) en analys av incidensen och svårighetsgraden av mukosit, svårighetsgrad, behandlingsmetoder och behandlingskostnader; (2) en RCT som jämför effektiviteten av honung, Taiwan grön propolis och vanlig vård vid mukosit hos cancerpatienter; (3) övervakning av relaterade symptomförändringar med hjälp av en smart armbandsenhet; (4) en mätning av IL-1, IL-6, IL-10 och TNF i saliv och (4) modellering av trenden för mukosit för vakenhet och sökning av väsentliga parametrar för komplikationerna. Under det första året kommer vårt projekt att fokusera på analys av incidens och svårighetsgrad av mukosit, behandlingsmetoder och behandlingskostnader. Under det andra året kommer den planerade RCT att genomföras och förändringar i hjärtfrekvens, stress och trötthet hos patienterna ska samlas in med hjälp av det smarta armbandet. Under det tredje året kommer utredarna att genomföra en djup maskininlärning av kliniska och seriella testdata för att förutsäga förändringarna i symtomen. Modelleringen förväntas ge viktiga parameterkombinationer som hjälper till att varna om möjliga allvarliga komplikationer. De övergripande resultaten av detta projekt ska de strategiska referenserna för att tillämpa biprodukter i förebyggande och behandling av mukosit hos cancerpatienter.