Epileptisk aktivitet hos patienter med Alzheimers sjukdom och Lewy Body Demens (AD-LBD-EPI)

Inklusionskriterier (Alzheimers sjukdom):

• Uppfyll kriterierna för trolig Alzheimers sjukdom med amnestisk presentation enligt beskrivningen i NIA-AA-kriterierna (McKhann 2011)
• Diagnosen har ställts av antingen neurolog, psykiater eller geriatriker på minneskliniken på Rigshospitalet eller Själlands universitetssjukhus
• Deltagaren är mellan 50 och 90 år
• MMSE-poängen är mellan 16-28
• Deltagaren bär ingen hörapparat
• Deltagaren är dansk som modersmål
• Deltagaren har gått minst 7 år i skolan
• Deltagarnas hörsel och syn räcker för att delta i neuropsykologiska tester
• Deltagarnas allmänna hälsotillstånd gör att deltagaren kan samarbeta med försöket
• Deltagaren lider inte av psykiatriska sjukdomar (förutom lindriga depressiva symtom eller lindrig depression) eller andra neurologiska sjukdomar som påverkar hjärnan än Alzheimers sjukdom
• Behandlingen med antidemensmedicin eller SSRI-läkemedel har getts i stabil dos i minst 3 månader fram till inkluderingen och läkaren inklusive deltagaren uppskattar att behandlingen inte kommer att förändras inom de närmaste 6 månaderna
• Ingen överanvändning av alkohol eller intag av illegala droger under de senaste 2 åren
• Deltagaren har tidigare genomgått en datortomografi eller MR-undersökning, vilket är kompatibelt med Alzheimers sjukdom
• Deltagaren har inga kontraindikationer för MRT eller MRT-kontrast
• Deltagaren bor med en annan person, som är villig att delta i försöket, och som är tillsammans med personen tillräckligt länge för att observera beteendet (om någon epileptisk aktivitet skulle uppstå)

Uteslutningskriterier (Alzheimers sjukdom):

• Diagnos av epilepsi före diagnosen Alzheimers sjukdom gjordes
• Annan fokal patologi i hippocampus till exempel hippocampus skleros
• Personen som bor med deltagaren kan inte delta (t.ex. på grund av en allvarlig sjukdom eller funktionsnedsättning) vid de kliniska besöken eller kunna registrera beteende misstänkt för epilepsi
• Deltagaren bor på ett äldreboende
• Deltagaren behandlas med antiepileptika, tricykliska antidepressiva eller antipsykotika
• Dagligt eller nästan dagligt intag av läkemedel som är känt för att ha en antikolinerg eller adrenerg effekt, som misstänks påverka de kognitiva förmågorna eller EEG
• Stora hjärninfarkter eller fler än 4 lakunära infarkter
• Deltagarna lider av okontrollerbara rörelser i ansiktet som till exempel oral dyskinesi

Inklusionskriterier (Lewy body demens):

• Uppfylla kriterierna för Lewy body demens som beskrivs i demens med Lewy body consortium (McKeith 2017)
• Diagnosen har ställts av antingen neurolog, psykiater eller geriatriker på minneskliniken på Rigshospitalet eller Själlands universitetssjukhus
• Deltagaren är mellan 50 och 90 år
• MMSE-poängen är mellan 16-28
• Deltagaren bär ingen hörapparat
• Deltagaren är dansk som modersmål
• Deltagaren har gått minst 7 år i skolan
• Deltagarnas hörsel och syn räcker för att delta i neuropsykologiska tester
• Deltagarnas allmänna hälsotillstånd gör att deltagaren kan samarbeta med försöket
• Deltagaren lider inte av psykiatriska sjukdomar (förutom lindriga depressiva symtom eller lindrig depression) eller andra neurologiska sjukdomar som påverkar hjärnan än Lewy body-demens
• Behandlingen med antidemensmedicin eller SSRI-läkemedel har getts i stabil dos i minst 3 månader fram till inkluderingen och läkaren inklusive deltagaren uppskattar att behandlingen inte kommer att förändras inom de närmaste 6 månaderna
• Ingen överanvändning av alkohol eller intag av illegala droger under de senaste 2 åren
• Deltagaren har inga kontraindikationer för MRT eller MRT-kontrast
• Deltagaren bor med en annan person, som är villig att delta i försöket, och som är tillsammans med personen tillräckligt länge för att observera beteendet (om någon epileptisk aktivitet skulle uppstå)

Uteslutningskriterier (Lewy body demens):

• Diagnos av epilepsi före diagnosen Lewy body demens gjordes
• Annan fokal patologi i hippocampus till exempel hippocampus skleros
• Personen som bor med deltagaren kan inte delta (t.ex. på grund av en allvarlig sjukdom eller funktionsnedsättning) vid de kliniska besöken eller kunna registrera beteende misstänkt för epilepsi
• Deltagaren bor på ett äldreboende
• Deltagaren behandlas med antiepileptika, tricykliska antidepressiva eller antipsykotika
• Dagligt eller nästan dagligt intag av läkemedel som är känt för att ha en antikolinerg eller adrenerg effekt, som misstänks påverka de kognitiva förmågorna eller EEG
• Stora hjärninfarkter eller fler än 4 lakunära infarkter
• Deltagarna lider av okontrollerbara rörelser i ansiktet som till exempel oral dyskinesi

Inklusionskriterier (friska kontroller):

• Normal kognition som utvärderas vid den kliniska undersökningen
• Deltagaren är dansk som modersmål
• Deltagaren har gått minst 7 år i skolan
• Deltagarnas hörsel och syn räcker för att delta i neuropsykologiska tester
• Deltagarnas allmänna hälsotillstånd gör att deltagaren kan samarbeta med försöket
• Deltagaren lider inte av psykiatriska sjukdomar (förutom milda depressiva symtom eller mild depression) eller neurologiska sjukdomar som påverkar hjärnan
• Deltagaren har inga kontraindikationer för MRT eller MRT-kontrast

Uteslutningskriterier (friska kontroller):

• Deltagarna lider av okontrollerbara rörelser i ansiktet som till exempel oral dyskinesi
• Deltagaren lider av epilepsi eller får antiepileptika