社区中的动脉粥样硬化、斑块和 CVD

背景：

这项研究利用了 15,792 名 1987 年至 1989 年基线年龄在 45-64 岁之间的现有 ARIC 成员，他们完成了四次临床检查，间隔三年，最后一次检查是在 1998 年。 纵向 ARIC 队列研究通过颈动脉 B 型超声关注新的心血管疾病 [CVD] 危险因素和动脉粥样硬化的亚临床措施。 目前的研究收集了新的和新颖的风险因素，并对 1,200 名 ARIC 参与者的分层随机样本进行了颈动脉磁共振成像 (MRI) 检查，这些参与者通过超声检查具有高（> 85 个百分位）颈动脉内膜 - 中层厚度 [IMT] 和 800 名参与者 <第 85 个百分位数 IMT。

设计叙述：

该研究检查了社区中双种族动脉粥样硬化风险 (ARIC) 队列的一个信息子集，以确定动脉粥样硬化斑块特征和血管壁早期变化的细胞、代谢和基因组相关性。 ARIC 中的纵向随访和存储的 DNA 将允许测试斑块特征的基因组相关性预测冠心病和中风事件的能力。 B 型超声记录的颈动脉壁厚较高（>85%）的 1200 人和从颈动脉壁厚分布（<85%）的剩余部分中抽取的 800 人将接受对比增强颈动脉 MRI 检查. 标准化的 MRI 测量将包括颈动脉壁厚度、T2 信号强度变化和指示内皮功能障碍的对比增强百分比，以及那些有斑块、纤维帽厚度、脂质核心体积和钙化的人。 将收集新的细胞、代谢和基因组测量值，并将与 MRI 可测量的斑块特征相关联。 特别是，流式细胞术将用于测量细胞因子、生长因子和粘附分子以及细胞间聚集的单核细胞和血小板呈递。 高通量基因分型方法将用于测量 150 个位置、表达和生物学候选基因中每个基因的 5 到 7 个多态位点，从而允许进行多位点和单倍型基因组分析。 现有风险因素和生活方式数据的深度和广度、自 1986-89 年以来的广泛随访以及包括冠心病、中风和动脉硬化在内的临床结果的积累，为实验室和 MRI 研究提供了额外的优势。 将进行横截面和纵向的推论，特别强调基因型和环境的相互作用。 ARIC 队列处于研究的理想年龄范围内，因为斑块的频繁和有记录的发生以及从斑块开始到成熟纤维化、钙化甚至侵蚀和近乎破裂的临床相关阶段的范围。