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氯丙胍/氨苯砜与氯喹和 SP 治疗间日疟疾的比较

2017年1月11日 更新者:Brian Greenwood、London School of Hygiene and Tropical Medicine

氯丙胍/氨苯砜 (Lapdap) 与氯喹和磺胺多辛/乙胺嘧啶在巴基斯坦和阿富汗治疗间日疟疾的疗效和安全性的一项开放标签三臂试验

为了确定在该地区对抗恶性疟疾的两种廉价抗叶酸药(氯丙胍-氨苯砜和磺胺多辛-乙胺嘧啶)是否足以有效对抗间日疟疾以部署到诊断较差和疟疾负担高的地区,一项随机对照试验三种药物正在比较它们在治疗疟疾方面的功效。

研究概览

详细说明

目标:

基本的:

评估氯丙胍/氨苯砜与磺胺多辛-乙胺嘧啶在巴基斯坦和阿富汗东部治疗间日疟疾的疗效比较。

中学:

  • 比较氯丙胍-氨苯砜和磺胺多辛-乙胺嘧啶与氯喹的疗效
  • 评估氯丙胍/氨苯砜在该地区的南亚人中用于治疗间日疟疾的安全性。
  • 评估氯丙胍/氨苯砜对配子体清除率的影响。
  • 评估氯丙胍/氨苯砜对间日疟疾随后复发的影响。

研究人群:

在 HealthNet International 的监督下,从阿富汗贾拉拉巴德的疟疾参考中心和巴基斯坦西北边境省 (NWFP) 的阿富汗难民营的卫生设施招募了 750 名间日疟原虫阳性个体

功效参数:

主要功效变量:

• 第14 天载玻片清除率(完全清除寄生虫),由对治疗分配视而不见的显微镜专家评估。 幻灯片将被重复阅读。

次要功效变量

  • 第 28 天载玻片清除率定义为在开始治疗后 14 天内清除寄生虫血症且直至第 28 天没有随后复发的治疗患者人数。
  • 第 14 天临床失败率(在寄生虫血症的情况下出现疟疾症状)。
  • 第 28 天临床失败率。
  • 不良事件。
  • 到第 14 天,血红蛋白水平至少增加了 1g/dl。
  • 在第 3、7 和 14 天清除配子体血症。
  • 未来 6 个月内随后的疟疾发作次数。 假设每个治疗组的人群在这个时间范围内再次感染的可能性相同。 因此,治疗组之间后续发作次数的任何可测量差异都将归因于复发。
  • 在 G6PD 缺陷患者中,平均血红蛋白的变化。

安全参数:

将在所有患者中监测不良事件和实验室检查结果。 常规血红蛋白以识别溶血。

学习规划:

招聘与行政:

所有治疗的招募和管理将由试验协调员和试验药剂师和/或卫生部门临床医生直接观察。

给药方案:

氯丙胍氨苯砜 (Lapdap):(目标剂量分别为 2.0 和 2.5 mg/kg)每天一次,持续 3 天。

磺胺多辛 - 乙胺嘧啶 (SP):(目标剂量分别为 1.25 和 25.0 mg/kg)仅一次。

氯喹 (CQ):(目标剂量 25mg/kg)每天一次,持续 3 天。

跟进:

患者将在第0、1、2、3、7、14、21和28天返回诊所进行监督给药、厚薄涂片、血斑滤纸、更新临床记录表、测定血红蛋白、全血细胞计数、肝功能测试、不良事件的确定和合并用药的详细信息(视情况而定)。

研究类型

介入性

注册

750

阶段

  • 第三阶段

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Peshawar、巴基斯坦
        • HealthNet International

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

3年 及以上 (成人、OLDER_ADULT、孩子)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  1. 在 BHU 或诊所就诊可能患有临床疟疾。
  2. 间日疟原虫感染,通过显微镜证实。
  3. 年龄 3 岁或以上(没有年龄上限限制)。
  4. 从患者或患者父母或监护人处获得的书面或见证的口头同意。
  5. 已婚育龄妇女一开始就确认未怀孕,并愿意在研究期间保持这种状态。
  6. 愿意遵守协议的要求,特别是提供静脉和拇指采血样本。
  7. 可在研究期间进行随访且不少于 6 个月。
  8. 如果他们在完成后的 6 个月内(​​即从注册日期起 7 个月)感到不适,愿意向 BHU 或诊所报告。 注意,这些患者只会是研究期结束前最多 7 个月招募的患者。
  9. G6PD 状态的可用性通过入院时愿意接受测试。

排除标准:

  1. 一般情况需要住院。
  2. 就诊时可能掩盖治疗反应的任何伴随感染的证据。
  3. 存在影响诊断和评估对研究药物的反应的任何其他潜在疾病。
  4. 对磺胺类药物、氨苯砜或氯喹过敏或对双胍类药物(例如氯胍、氯丙胍)砜类药物(例如呋塞米、噻嗪类药物、乙酰唑胺和磺脲类药物)或任何其他药片内容物过敏史。
  5. 已知高铁血红蛋白还原酶缺乏症和血红蛋白 M.
  6. 在过去二十八天内使用磺胺多辛/乙胺嘧啶 (Fansidar)、磺胺嘧啶/乙胺嘧啶 (Metakelfin)、甲氟喹-磺胺多辛-乙胺嘧啶 (Fansimef) 进行治疗;甲氟喹 21 天,或阿莫地喹、氯喹、卤泛群、奎宁(全程)、伯氨喹、阿托伐醌 - 氯胍、青蒿素衍生物、蒿甲醚、甲氧苄氨嘧啶、氯霉素、红霉素、四环素或克林霉素 7 天。
  7. 可见黄疸。
  8. 在 30 天内或 5 个半衰期内使用研究药物,以较长者为准。
  9. 严重贫血 (Hb<7 g/dl)。
  10. 其他种类的疟疾见。
  11. 所有已婚育龄妇女(14 岁以上和 50 岁以下)的妊娠试验评估的妊娠情况。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 分配:随机化
  • 介入模型:平行线
  • 屏蔽:没有任何

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
第 14 天载玻片清除率(完全清除寄生虫),由对治疗分配视而不见的显微镜学家评估。

次要结果测量

结果测量
不良事件。
第 28 天载玻片清除率定义为在开始治疗后 14 天内清除寄生虫血症且直至第 28 天没有随后复发的治疗患者人数。
第 14 天临床失败率(在寄生虫血症的情况下出现疟疾症状)。
第 28 天临床失败率。
到第 14 天,血红蛋白水平至少增加了 1g/dl。
在第 3、7 和 14 天清除配子体血症。
未来 6 个月内随后的疟疾发作次数。假设每个治疗组的人群在这个时间范围内再次感染的可能性相同。因此,治疗之间后续发作次数的任何可测量差异
在 G6PD 缺陷患者中,平均血红蛋白的变化。

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

合作者

调查人员

  • 首席研究员:Christopher Whitty, FRCP、LSHTM
  • 研究主任:Mark Rowland, PhD、LSHTM

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2004年2月1日

研究完成 (实际的)

2006年3月1日

研究注册日期

首次提交

2005年9月9日

首先提交符合 QC 标准的

2005年9月9日

首次发布 (估计)

2005年9月12日

研究记录更新

最后更新发布 (估计)

2017年1月12日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2017年1月11日

最后验证

2017年1月1日

更多信息

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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