冠状动脉 CT 血管造影作为无症状糖尿病筛查工具的验证研究

冠状动脉疾病 (CAD) 是糖尿病患者死亡的主要原因。 众所周知，糖尿病患者比非糖尿病患者更容易发生无症状心肌缺血。 此外，糖尿病患者的冠心病多表现为晚期，发病率和死亡率均高于非糖尿病患者。 对无症状糖尿病患者进行 CAD 早期筛查和治疗可能会降低高发病率和死亡率。

在最近的技术进步中，冠状动脉 CT 血管造影不仅可以更准确、更容易地检测有症状患者的 CAD，而且可以检测无症状人群的 CAD。 在无症状人群中，冠脉CT血管造影能够以高灵敏度和特异度检测亚临床冠状动脉粥样硬化。 然而，关于冠状动脉 CT 血管造影作为高危无症状人群（即无症状糖尿病患者）筛查方法的作用的信息很少。

因此，在我们的研究中，我们将评估亚临床冠状动脉粥样硬化的患病率和临床预测因素，并验证冠状动脉 CT 血管造影作为无症状 2 型糖尿病患者筛查工具的有用性。

在这项研究中，我们将招募无症状的糖尿病患者。 在入组时，患者将使用基于网络的随机表随机分配到冠状动脉 CT 血管造影组或对照组。 一半的患者将被分配接受冠状动脉 CT 血管造影成像和随访，而另一半将被随机分配到仅接受药物治疗和随访。

当患者符合研究条件时，研究者将提供有关研究的信息并获得书面同意。 胸痛症状的存在将通过玫瑰问卷进行筛查。 将进行病史和体格检查，并将进行基线实验室检查。 调查人员将评估糖尿病并发症（视网膜病变/肾病/心脏自主神经病变）的状况。

在初步临床和实验室评估后，将对所有患者进行为期 5 年的心脏不良事件随访。