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依曲韦林和达芦那韦/利托那韦每日一次联合作为早期治疗经验患者双重治疗的研究 (INROADS)

2013年10月4日 更新者:Tibotec, Inc

依曲韦林和达芦那韦/利托那韦每日一次联合治疗早期接受过治疗的患者的双重治疗的多中心、单臂、开放标签研究

这项研究是一项 II 期单臂、开放标签、多中心研究,研究对象为 50 名感染人类免疫缺陷病毒 1 (HIV) 的成年患者,所有患者均将口服依曲韦林 (ETR) 400 毫克和 DRV/r 800/100 毫克每天一次。 该试验旨在评估上述 ARV 方案的疗效,衡量标准是 48 周时 HIV RNA <50 拷贝/mL 的患者在接受过早期治疗的 HIV 感染患者中的百分比。 除了一般安全参数测量外,该试验还将评估代谢、炎症、免疫恢复和骨标志物的变化。 筛选将在 6 周内进行。 主要终点将在第 48 周进行评估,治疗期为 48 周。 完成第 48 周访视或出于任何原因提前终止研究将达到研究终点的结束。

研究概览

详细说明

这项研究是对 50 名感染 HIV-1 的成年患者进行的单臂、开放标签、多中心(所有参与人员都知道干预的身份)的 II 期研究,所有患者都将接受 ETR 400mg 和地瑞那韦 (DRV)/r每次口服 800/100 毫克,每天一次。 该试验旨在评估上述 ARV 方案的疗效,衡量标准是 HIV 核糖核酸 (RNA) 在 48 周时 <50 拷贝/mL 的患者在接受过早期治疗的 HIV 感染患者中的百分比。 除了一般安全参数测量外,该试验还将评估代谢、炎症、免疫恢复和骨标志物的变化。 筛选将在 6 周内进行。 试验时间表包括基线访视(第 1 天)、开放标签治疗阶段(第 4、8、12、16、20、24、30、36、42、48 周/提前停药)和治疗后阶段(4周随访)访问。 此外,所有患者将在第 4 周和第 24 周抽取两份药代动力学 (PK) 样本,将在第 12、36 和 48 周(或提前退出访问)抽取一份 PK 样本。 还将有一项子研究在第 4 周对一部分患者进行 24 小时强化 PK。 对于同意的患者,将在基线时对 CYP2C9 和 CYP2C19 进行基因分型。 将收集修改后的服药依从性自我报告清单 (M-MASRI) 问卷,这是一项患者报告的调查,用于评估服药依从性。 主要终点将在第 48 周进行评估,治疗期为 48 周。 完成第 48 周访视或出于任何原因提前终止研究将达到研究终点的结束。 ETR 400mg 每天一次,持续 48 周,DRV 800mg 每天一次,持续 48 周。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

54

阶段

  • 阶段2

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • San Juan、波多黎各
    • California
      • Long Beach、California、美国
      • Los Angeles、California、美国
      • San Francisco、California、美国
    • Colorado
      • Denver、Colorado、美国
    • District of Columbia
      • Washington、District of Columbia、美国
    • Florida
      • Fort Pierce、Florida、美国
      • Miami、Florida、美国
      • Orlando、Florida、美国
    • Georgia
      • Decatur、Georgia、美国
      • Macon、Georgia、美国
    • Michigan
      • Berkley、Michigan、美国
    • Missouri
      • Saint Louis、Missouri、美国
    • New Jersey
      • Hillsborough、New Jersey、美国
      • Neptune、New Jersey、美国
    • New York
      • Buffalo、New York、美国
      • Manhasset、New York、美国
    • North Carolina
      • Charlotte、North Carolina、美国
    • Texas
      • Austin、Texas、美国
      • Dallas、Texas、美国
      • Harlingen、Texas、美国
      • Houston、Texas、美国
    • Washington
      • Seattle、Washington、美国

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 18岁或以上的男性或女性患者
  • 有 HIV-1 感染记录的患者
  • 在目前的 HAART 方案中至少持续 12 周的连续筛选时间,并且 HIV-1 血浆病毒载量高于 500 HIV-1 RNA 拷贝/mL(按站点当前使用的病毒载量测定法)(注意:出于本研究的目的,HAART定义为联合使用来自至少 2 种不同类别药物(NRTIs、NNRTIs、PIs、整合酶抑制剂、CCR5 拮抗剂、融合抑制剂)的 3 种或更多种 HIV 抗逆转录病毒药物进行治疗)
  • 在接受含 PI 的 HAART 方案时,先前的病毒学失败不超过 2 次,其中病毒学失败通常被定义为在 24 周的治疗,或先前被抑制的病毒载量(根据研究者的护理标准无法检测到)反弹到可检测的限度,并且没有证明对相同方案的再抑制
  • 基于筛选时的耐药性测试,证明了对依曲韦林和地瑞那韦的表型敏感性(使用 PhenoSense GT,依曲韦林的 FC = 2.9,地瑞那韦的 FC = 10.0)
  • 基线时不存在以下所有耐药相关突变 (RAMS): 对于达芦那韦:V11I、V32I、L33F、I47V、I50V、I54L/M、T74P、L76V、I84V、L89V
  • 对于依曲韦林:L100I、E138A、I167V、V179D、V179F、Y181I、Y181V、G190S
  • 7. CD4 计数 = 50 个细胞/mm3。

排除标准:

  • 原发性 HIV-1 感染
  • 先前记录的 HIV-2 感染
  • 使用不允许的伴随治疗

任何条件(包括但不限于酒精和药物使用),研究者认为可能危及患者的安全或对方案的依从性

  • 根据研究者的判断,预期寿命少于 6 个月
  • 患者目前患有任何定义为 AIDS 的疾病(根据疾病控制中心 [CDC] 1993 年 HIV 感染分类系统的 C 类情况
  • 以下例外情况必须在入组前与申办方讨论: 稳定的皮肤卡波西肉瘤(即除口腔病变外没有肺部或胃肠道受累)在试验期间不太可能需要任何形式的全身治疗
  • 如果研究者认为 HIV 感染引起的消耗综合征不是积极进展的,并且其治疗不需要住院治疗或损害患者的安全或依从性以遵守与试验相关的程序。 如果患者正在接受先前诊断的消耗综合征的维持治疗(可能包括生长激素、食欲兴奋剂和合成代谢类固醇),他/她可能有资格参加试验。 注意:定义为 AIDS 的疾病至少 30 天未临床稳定将被视为临床活跃。 注意:如果使用的药物不属于禁用药物的一部分,则允许对定义为艾滋病的疾病进行一级和二级预防
  • 研究者认为会危及患者安全或试验结果的任何活动性临床显着疾病(例如,胰腺炎、心功能不全)或病史筛查、实验室或体检期间的发现。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:ETR + DRV/RTV
达芦那韦 800mg 每日一次口服,持续 48 周,依曲韦林 400mg 每日一次口服,持续 48 周,利托那韦 100mg 每日一次口服,持续 48 周
每天口服一次 400 毫克,持续 48 周
每天口服一次 100 毫克,持续 48 周
每天口服一次 800 毫克,持续 48 周

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
第 48 周确认病毒学应答 (CVR) 的参与者人数
大体时间:第 48 周
CVR 定义为确认血浆病毒载量小于 50 人类免疫缺陷病毒 - 1 型 (HIV-1) 核糖核酸 (RNA) 拷贝/mL。
第 48 周

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
第 4 周时 Log10 血浆人类免疫缺陷病毒 - 1 型 (HIV-1) 病毒载量相对于基线的变化
大体时间:基线(第 1 天)和第 4 周
基线(第 1 天)和第 4 周
第 8 周时 Log10 血浆人类免疫缺陷病毒 - 1 型 (HIV-1) 病毒载量相对于基线的变化
大体时间:基线(第 1 天)和第 8 周
基线(第 1 天)和第 8 周
第 12 周时 Log10 血浆人类免疫缺陷病毒 - 1 型 (HIV-1) 病毒载量相对于基线的变化
大体时间:基线(第 1 天)和第 12 周
基线(第 1 天)和第 12 周
第 16 周时 Log10 血浆人类免疫缺陷病毒 - 1 型 (HIV-1) 病毒载量相对于基线的变化
大体时间:基线(第 1 天)和第 16 周
基线(第 1 天)和第 16 周
第 20 周时 Log10 血浆人类免疫缺陷病毒 - 1 型 (HIV-1) 病毒载量相对于基线的变化
大体时间:基线(第 1 天)和第 20 周
基线(第 1 天)和第 20 周
第 24 周时 Log10 血浆人类免疫缺陷病毒 - 1 型 (HIV-1) 病毒载量相对于基线的变化
大体时间:基线(第 1 天)和第 24 周
基线(第 1 天)和第 24 周
第 30 周时 Log10 血浆人类免疫缺陷病毒 - 1 型 (HIV-1) 病毒载量相对于基线的变化
大体时间:基线(第 1 天)和第 30 周
基线(第 1 天)和第 30 周
第 36 周时 Log10 血浆人类免疫缺陷病毒 - 1 型 (HIV-1) 病毒载量相对于基线的变化
大体时间:基线(第 1 天)和第 36 周
基线(第 1 天)和第 36 周
第 42 周时 Log10 血浆人类免疫缺陷病毒 - 1 型 (HIV-1) 病毒载量相对于基线的变化
大体时间:基线(第 1 天)和第 42 周
基线(第 1 天)和第 42 周
第 48 周时 Log10 血浆人类免疫缺陷病毒 - 1 型 (HIV-1) 病毒载量相对于基线的变化
大体时间:基线(第 1 天)和第 48 周
基线(第 1 天)和第 48 周
达到首次确认的病毒学应答的时间
大体时间:基线(第 1 天)至第 48 周
CVR 定义为确认血浆病毒载量小于 50 人类免疫缺陷病毒 - 1 型 (HIV-1) 核糖核酸 (RNA) 拷贝/mL。
基线(第 1 天)至第 48 周
病毒学失败的参与者人数
大体时间:基线(第 1 天)至第 48 周
病毒学失败定义为参与者是反弹者或无反应者。 Rebounder 参与者被定义为在第 12 周时仍在研究中并且首次达到连续 2 次病毒学应答(<50 拷贝/mL),随后连续 2 次无应答或停药的参与者(任何原因),最后一次观察到时间点显示无响应。 无反应者参与者被定义为在第 12 周仍在研究中并且从未达到 2 次连续反应的参与者。
基线(第 1 天)至第 48 周
第 48 周时分化簇 4 (CD4+) 和分化簇 8 (CD8+) 细胞计数相对于基线的变化
大体时间:基线(第 1 天)和第 48 周
基线(第 1 天)和第 48 周

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

赞助

调查人员

  • 研究主任:Tibotec, Inc. Clinical Trial、Tibotec, Inc

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2010年5月1日

初级完成 (实际的)

2012年10月1日

研究完成 (实际的)

2012年10月1日

研究注册日期

首次提交

2010年9月9日

首先提交符合 QC 标准的

2010年9月9日

首次发布 (估计)

2010年9月13日

研究记录更新

最后更新发布 (估计)

2013年12月4日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2013年10月4日

最后验证

2013年10月1日

更多信息

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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