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戈谢病免疫探索

2017年4月3日 更新者:Ozlem Goker-Alpan, MD、O & O Alpan LLC

戈谢病患者巨噬细胞活化和免疫系统元件之间串扰的前瞻性研究

戈谢病 (GD) 是一种溶酶体酶葡糖脑苷脂酶的遗传性缺陷,其特征是免疫系统细胞(称为巨噬细胞)中异常脂质的积累。 脂质吞噬巨噬细胞,然后被激活,也被称为“戈谢细胞”。 导致巨噬细胞激活的机制尚不完全清楚,但是 GD 患者的一些发现,例如非特异性炎症,临床上类似于风湿病,沉积率增加,关节痛和极度疲劳,此外伤口愈合不良,并且易患糖尿病可能表明 GD 中的免疫系统功能不正常。 导致巨噬细胞活化的途径可能与脂质代谢物的积累或通过其他免疫细胞的作用有关。 在这项研究中,将对 GD 患者的外周血样本进行免疫分析和功能检测。 确定 GD 的免疫学基础将导致开发新的疾病标志物和不同的治疗方案。

研究概览

地位

完全的

条件

详细说明

活化的脂质充盈的巨噬细胞是戈谢病 (GD) 的标志。 这种激活的证据来自血清壳三糖苷酶增加 1000 倍的临床发现,这是一种从活化的巨噬细胞中特异性分泌的几丁质酶。 虽然这些标志物随着治疗的开始而减少,但它们对器官受累并不特异。 这种巨噬细胞激活的机制尚不清楚,但是,存在非特异性炎症反应(例如 高沉降率)、伤口愈合不良和戈谢患者的胰岛素抵抗表明其临床相关性。 Gaucher 患者中 T、B 和 NK 细胞异常的发现也表明 GD 脂质代谢物的直接作用或通过巨噬细胞的间接机制。 因此,了解巨噬细胞激活的机制以及与其他免疫细胞类型的串扰可以为 GD 的发病机制提供机制见解。

研究人员假设,在 GD 中,导致巨噬细胞激活的机制可能与脂质代谢物的积累直接相关,或者与免疫系统其他细胞的作用有关。 为了确定导致 GD 中巨噬细胞失调的途径,研究人员将评估从 GD 患者中分离出的单核细胞的功能反应以及这些患者外周血中 T 细胞和 NK 细胞亚群的概况。 然后,研究人员将评估 GD 中的巨噬细胞功能障碍是由原发性改变免疫反应(NK 和 T 细胞反应)引起的,还是继发于底物积累的直接影响,对 GD 患者血液样本进行免疫分析,并通过功能测定。 确定 GD 发病机制的免疫学基础可能会导致生物标志物和治疗干预的新方法的发展,以减轻疾病症状。 此外,我们的研究将揭示 GD 中脂质底物积累在调节巨噬细胞和淋巴细胞亚群中的新作用。

研究类型

观察性的

注册 (实际的)

33

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Virginia
      • Fairfax、Virginia、美国、22030
        • Lysosomal Diseases Research and Treatment Center, CFCT

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

取样方法

非概率样本

研究人群

研究人群将包括戈谢病患者、健康对照者和原发性免疫功能障碍患者

描述

纳入标准:

  • 戈谢病的历史
  • ESR 升高或 CRP 阳性表明的非特异性炎症反应
  • ANA、RF 等自身免疫性疾病的阳性标志物
  • 慢性炎症性疾病,如炎症性肠病
  • NIDDM
  • 否则将有资格进行免疫学检查,例如机会性或异常感染,例如非典型分枝杆菌感染、不明原因的淋巴结肿大。

排除标准:

  • 严重的认知缺陷影响决策
  • 怀孕或哺乳,因为这些情况可能会改变免疫学特征
  • 乙型肝炎、丙型肝炎或 HIV 感染史

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 观测模型:病例对照
  • 时间观点:预期

队列和干预

团体/队列
戈谢病组
受试者将包括患有 GD 的个体
控制组
对照将包括健康个体和具有原发性免疫功能障碍的个体

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
来自患有 GD 和原发性免疫功能低下/功能障碍的患者的巨噬细胞将显示出更高水平的激活标志物。
大体时间:2年

巨噬细胞激活对受试者 GD 炎症和免疫反应的影响:

通过 1) 促炎细胞因子/趋化因子(IL-1b、TNF、IL-6 和 Mip1a)的分泌 2) 巨噬细胞塑造幼稚和记忆 T 细胞分化特征的能力来衡量。

2年

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Ozlem Goker-Alpan, M.D.、Center for Clinical Trials, O&O Alpan

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

有用的网址

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2011年4月1日

初级完成 (实际的)

2016年5月2日

研究完成 (实际的)

2016年5月2日

研究注册日期

首次提交

2011年5月6日

首先提交符合 QC 标准的

2011年5月20日

首次发布 (估计)

2011年5月23日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2017年4月4日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2017年4月3日

最后验证

2017年4月1日

更多信息

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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