EV71灭活疫苗(人二倍体细胞,KMB-17)在中国婴幼儿中的保护性研究
中国婴幼儿肠道病毒71型灭活疫苗(人二倍体细胞,KMB-17细胞)III期临床试验
肠道病毒 71 (EV71) 是导致全世界手足口病 (HFMD) 的主要病原体,是人类肠道病毒 A 种小核糖核酸病毒科的成员。
自 20 世纪 90 年代末以来,亚太地区陆续报道了一系列由 EV71 引起的手足口病大流行。 值得注意的是,有证据表明,这些流行病爆发中最严重的病例与 EV71 感染引起的中枢神经系统受累的神经系统疾病有关。 由于这些与EV71感染相关的公共卫生问题,EV71候选疫苗的研发得到了大力推动。
最近,几个EV71候选疫苗已经在动物身上进行了评估,但没有临床试验的最终结果,包括灭活疫苗、减毒疫苗、亚单位疫苗、DNA疫苗、表位肽疫苗、病毒样颗粒(VLPs)。
福尔马林灭活 EV71 疫苗(人二倍体细胞,KMB-17 细胞)基于先前在小鼠和恒河猴中引发保护的研究,已于 2010 年 12 月在中国获得 SFDA 许可。 在中国广西省完成了 I 期临床和 II 期试验。 这些临床试验的结果表明,这种疫苗是安全的,可以为婴儿诱导出有效的抗体。 III期目的是评估福尔马林灭活EV71疫苗对中国婴幼儿(6-71月龄)的保护作用和有效性。
研究概览
地位
详细说明
手足口病 (HFMD) 是导致死亡的重要原因,通常以皮肤和口腔粘膜上的水疱性病变为特征,儿童发病率高。 此外,偶有致命病例报告涉及与心肺衰竭相关的脑干脑炎和脊髓炎。 肺水肿/出血和呼吸衰竭是五岁以下儿童死亡的主要原因。
肠道病毒 71 (EV71) 是导致全世界手足口病的主要病原体,是小核糖核酸病毒科人类肠道病毒 A 种的成员。 自 20 世纪 90 年代末以来,亚太地区陆续报道了一系列由 EV71 引起的手足口病大流行。 值得注意的是,有证据表明,这些流行病爆发中最严重的病例与 EV71 感染引起的中枢神经系统受累的神经系统疾病有关。 由于这些与EV71感染相关的公共卫生问题,EV71候选疫苗的研发得到了大力推动。
最近,几个EV71候选疫苗已经在动物身上进行了评估,但没有临床试验的最终结果,包括热灭活或福尔马林灭活疫苗、减毒活疫苗、重组病毒蛋白1(VP1)疫苗、VP1 DNA疫苗、VP1表位肽疫苗、EV71 病毒样颗粒 (VLP) 和表达 VP1 的细菌或病毒载体。 总的来说,灭活的全病毒疫苗似乎比重组 VP1 和 DNA 疫苗更具免疫原性。
基于先前在小鼠和恒河猴中引发保护的研究 (Ying Zhang, et al. 恒河猴肠道病毒71型感染的发病机制研究。 实验室投资, 2011, 91:1337-1350;刘龙定等。 新生恒河猴是研究 EV71 感染发病机制的潜在动物模型。 病毒学,2011,412:91-100;董成红等。 肠道病毒 71 型实验性灭活疫苗在小鼠和恒河猴中引起的免疫保护作用。 疫苗, 2011, 29:6269-6275.), 一种福尔马林灭活的 EV71 疫苗(人二倍体细胞,KMB-17 细胞)已于 2010 年 12 月在中国获得 SFDA 许可。 在中国广西省完成I期和II期临床试验。
结果表明,福尔马林灭活EV71疫苗(Human Diploid cell,KMB-17 Cell)在中国成人(18-49岁)、儿童(3-11岁)和婴儿(6-35岁)中安全个月)。 该疫苗可诱导针对 EV71 的特异性细胞和体液免疫反应。
III期临床试验将于2012年4月进行。 第三阶段的目的是评估福尔马林灭活EV71疫苗在中国婴幼儿(6至71个月大)中保护他们免受EV71感染的安全性和有效性。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 第三阶段
联系人和位置
学习地点
-
-
Guangxi
-
Nanning、Guangxi、中国
- Guangxi Provincial Center for Diseases Control and Prevention
-
-
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
描述
纳入标准:
- 根据病史和临床检查确定的健康受试者(6-71 个月婴儿)
- 足月(37-42周),出生时体重≥2500g
- 受试者的法定监护人必须了解该疫苗
- 受试者的法定监护人自愿参加研究并签署知情同意书
- 体温≤37.0℃的受试者
- 受试者的法定监护人有能力和客观地遵守方案的要求
- 坚持2个月回访,按项目要求接受血液检测
排除标准:
- 具有手足口病(HFMD)临床诊断史的受试者
- 参与EV71灭活疫苗I期或II期临床试验
- 出生时体重≤2500g
- 对疫苗或疫苗的任何成分过敏或有严重副作用
- 癫痫、抽搐、抽搐、神经系统疾病
- 先天性或遗传性免疫缺陷
- 自身免疫性疾病
- 严重营养不良或基因障碍
- 哮喘、甲状腺切除术、血管神经性水肿、糖尿病或癌症
- 无脾、功能性无脾以及导致无脾或脾切除的任何情况
- 凝血病(如凝血因子缺乏、凝血障碍、血小板异常)、明显瘀伤或凝血障碍的临床诊断
- 最近 7 天内有急性疾病或慢性疾病急性加重
- 在过去 6 个月内是否曾服用过免疫抑制剂或皮质类固醇
- 在过去 3 个月内是否曾使用过血液制品
- 在过去的 28 天或 1 个月内之前是否接种过减毒活疫苗
- 在过去 14 天内是否曾接种过亚单位疫苗或灭活疫苗 在抗结核预防或治疗中
- 接种前发热,腋温﹥37.0℃
- 疫苗接种前的实验室检查异常,包括血液检查(血红蛋白、白细胞总数、WBC、血小板)、血液生化检查(ALT、总胆红素、直接胆红素、Cr、BUN)和尿液检查(尿蛋白、尿糖、血细胞)等。
- 高血压或低血压。 收缩压﹥140mmHg和/或舒张压﹥90mmHg;收缩压﹤90mmHg和/或舒张压﹤60mmHg
- 研究者认为可能干扰研究目标评估的任何情况
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:预防
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:三倍
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
|---|---|
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实验性的:6-11个月婴儿100U/0.5ml
EV71灭活疫苗(KMB-17)100U/0.5ml
(320Eu/0.5ml) 1750 名 6-11 个月大婴儿第 0、28 天
|
EV71灭活疫苗(KMB-17)100U/0.5ml
(320Eu/0.5ml) 在第 0、28 天的 1750 名 6-11 个月大的婴儿中
|
|
实验性的:12-23个月婴儿100U/0.5ml
EV71灭活疫苗(KMB-17)100U/0.5ml
(320Eu/0.5ml) 1750 名 12-23 个月大的婴儿第 0、28 天
|
EV71灭活疫苗(KMB-17)100U/0.5ml
(320Eu/0.5ml) 在第 0、28 天的 1750 名 12-23 个月大的婴儿中
|
|
实验性的:24-35个月儿童100U/0.5ml
EV71灭活疫苗(KMB-17)100U/0.5ml
(320Eu/0.5ml) 在 1500 名 24-35 个月大的儿童中第 0、28 天
|
EV71灭活疫苗(KMB-17)100U/0.5ml
(320Eu/0.5ml) 在第 0、28 天的 1500 名 24-35 个月大的儿童中
|
|
实验性的:36-71个月儿童100U/0.5ml
EV71灭活疫苗(KMB-17)100U/0.5ml
(320Eu/0.5ml) 第 0、28 天 1000 名 36-71 个月大的儿童
|
EV71灭活疫苗(KMB-17)100U/0.5ml
(320Eu/0.5ml) 在第 0、28 天的 1000 名 36-71 个月大的儿童中
|
|
无干预:婴儿(6-11个月)0U/0.5ml
0U/0.5ml(0Eu/0.5ml)
在第 0、28 天对 1750 名 6-11 个月大的婴儿使用安慰剂
|
|
|
无干预:婴儿(12-23个月)0U/0.5ml
0U/0.5ml(0Eu/0.5ml)
在第 0、28 天对 1750 名 12-23 个月大的婴儿服用安慰剂
|
|
|
无干预:儿童0U/0.5ml(24-35个月)
0U/0.5ml(0Eu/0.5ml)
第 0、28 天对 1500 名 24-35 个月大的儿童进行安慰剂治疗
|
|
|
无干预:儿童0U/0.5ml(36-71个月)
0U/0.5ml(0Eu/0.5ml)
在第 0、28 天对 1000 名 36-71 个月大的儿童服用安慰剂
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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评估EV 71灭活疫苗(人二倍体细胞,KMB-17)在中国婴幼儿(6至71个月)中的安全性
大体时间:第一次接种疫苗后的前 28 天内
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在中国婴幼儿(6 至 71 个月)首次接种疫苗后观察到与疫苗和保护效率相关的不良反应。
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第一次接种疫苗后的前 28 天内
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|
评估EV 71灭活疫苗(人二倍体细胞,KMB-17)在中国婴幼儿(6至71个月)中的安全性
大体时间:第二次接种后第28天
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在中国婴幼儿(6-71 个月)首次接种疫苗后,观察到与疫苗相关的不良反应。
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第二次接种后第28天
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评估EV 71灭活疫苗(人二倍体细胞,KMB-17)对中国婴幼儿(6至71个月)的疗效
大体时间:第二次接种后两年内
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观察中国婴幼儿(6~71月龄)二次接种后的预防效果
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第二次接种后两年内
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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评估儿童和婴儿首次接种后血清中抗EV71抗体的血清转化率
大体时间:第一次接种后第 28 天
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在首次接种疫苗后第 28 天评估儿童和婴儿血清中抗 EV71 抗体的血清转化率
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第一次接种后第 28 天
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评估儿童和婴儿二次接种后血清中抗EV71抗体的血清转化率
大体时间:第二次接种后第28天
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在第二次接种后第 28 天或第 56 天评估儿童和婴儿血清中抗 EV71 抗体的血清转化率
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第二次接种后第28天
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Zhaojun Mo, Master、Guangxi Provincial Center for Diseases Control and Prevention
出版物和有用的链接
一般刊物
- Zhang W, Kong Y, Jiang Z, Li C, Wang L, Xia J. Comprehensive safety assessment of a human inactivated diploid enterovirus 71 vaccine based on a phase III clinical trial. Hum Vaccin Immunother. 2016 Apr 2;12(4):922-30. doi: 10.1080/21645515.2015.1115934. Epub 2016 Feb 2.
- Liu L, Mo Z, Liang Z, Zhang Y, Li R, Ong KC, Wong KT, Yang E, Che Y, Wang J, Dong C, Feng M, Pu J, Wang L, Liao Y, Jiang L, Tan SH, David P, Huang T, Zhou Z, Wang X, Xia J, Guo L, Wang L, Xie Z, Cui W, Mao Q, Liang Y, Zhao H, Na R, Cui P, Shi H, Wang J, Li Q. Immunity and clinical efficacy of an inactivated enterovirus 71 vaccine in healthy Chinese children: a report of further observations. BMC Med. 2015 Sep 17;13:226. doi: 10.1186/s12916-015-0448-7.
- Li R, Liu L, Mo Z, Wang X, Xia J, Liang Z, Zhang Y, Li Y, Mao Q, Wang J, Jiang L, Dong C, Che Y, Huang T, Jiang Z, Xie Z, Wang L, Liao Y, Liang Y, Nong Y, Liu J, Zhao H, Na R, Guo L, Pu J, Yang E, Sun L, Cui P, Shi H, Wang J, Li Q. An inactivated enterovirus 71 vaccine in healthy children. N Engl J Med. 2014 Feb 27;370(9):829-37. doi: 10.1056/NEJMoa1303224.
研究记录日期
研究主要日期
学习开始
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
与本研究相关的术语
其他研究编号
- EV71-KMB17-III-IMB-CAMS
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