肺部超声评估气胸大小 (LUS-PNXsize)

背景

• 肺萎陷百分比的评估对于气胸的治疗决策至关重要。
• 通常用于此目的的方法是放射学的。 计算机断层扫描 (CT) 非常准确，因为它可以准确评估空气层的体积。 然而，在临床实践中，气胸体积的评估主要依赖于常规胸片 (CXR) 中胸膜间距离的测量。 后一种方法是不准确的。
• 肺部超声是一种早期诊断气胸的新方法，其敏感性优于CXR，对创伤性气胸的诊断与CT相似。
• 科学界实际上正在争论肺部超声在气胸量化方面的作用 []。 肺部超声可以评估气胸的浅表扩展，但不能评估其体积。

目的

• 该研究的主要目的是比较通过肺部超声获得的气胸在胸壁上的浅表扩展测量值与通过 CT 对气胸患者进行的空气体积评估。
• 该研究的主要假设是小气胸（<11% 的肺萎陷）和大气胸（>11% 的肺萎陷）之间的界限可以通过肺部超声评估气胸的表面扩展来确定。
• 该研究的第二个目的是比较肺部超声和 CXR 在预测 CT 评估的气胸体积方面的准确性。
• 次要假设是肺部超声在预测气胸体积和肺萎陷百分比方面表现出更高的准确性。

方法

• 在 CT 上确诊为气胸的患者被前瞻性地纳入，并在 CT 研究后 20 分钟内接受肺部超声检查。
• 将超声“肺点”在胸壁上的不同位置（即正常通气肺的超声图与气胸的病理超声图交替出现的胸壁点）与 CT 测量的不同体积的气胸进行比较。