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声学血管造影术翻译的学术-工业合作伙伴关系

2022年3月7日 更新者:UNC Lineberger Comprehensive Cancer Center

目的:这项单臂研究的主要目的是比较声学血管造影与传统 b 型超声在区分恶性和良性乳腺病变方面的敏感性和特异性。 次要目标包括比较声学血管造影与 b 型超声的曲线下面积 (AUC),以及比较放射科医生对这两种成像技术对 3 种病变特征的偏好。

参与者:将从 UNC 乳腺诊所招募 60 名将根据研究前护理标准 (SOC) 成像结果进行临床外科乳房活检的患者参与该研究。

程序(方法):这是一项单臂单中心研究,研究对象是来自 UNC 乳腺诊所的可疑乳腺病变(BIRADS 4 或 5)患者,这些患者同意在预定的活检之前接受声学血管造影联合 b 型超声检查。

研究概览

详细说明

提高乳腺癌高危患者诊断成像的灵敏度和特异性可以通过改善诊断、防止过度治疗和降低医疗保健成本来提供实质性的临床益处。 声学血管造影是一种新型的对比增强超声成像,对微血管结构和密度特别敏感。 它评估肿瘤微脉管系统,并可能为乳腺癌的诊断提供强大的预后工具,并最终用于治疗评估。

将从 UNC 乳腺诊所招募 60 名根据研究前护理标准 (SOC) 成像结果进行临床外科乳房活检的患者参与该研究。 这项单臂研究的主要目的是比较声学血管造影与传统 b 型超声在区分恶性和良性乳腺病变方面的敏感性和特异性。 次要目标包括比较声学血管造影与 b 型超声的曲线下面积 (AUC),以及比较放射科医生对这两种成像技术对 3 种病变特征的偏好。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

20

阶段

  • 第四阶段

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • North Carolina
      • Chapel Hill、North Carolina、美国、27599
        • UNC Hospitals

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准

受试者必须满足所有纳入标准才能参与本研究:

  1. ≥18岁的女性
  2. 患者在 UNC 进行了诊断性乳房超声检查
  3. 计划对至少一个距离皮肤表面 2 厘米或更小、深度 3 厘米的乳房病变进行空心针或外科乳房活检
  4. 超声波可视化病变
  5. 能够提供知情同意
  6. 育龄妇女尿妊娠试验阴性

排除标准 所有在基线时满足任何排除标准的受试者将被排除在研究参与之外

  1. 男性(男性很少进行影像学检查,绝大多数发现是非癌性的,不会导致活检;男性乳腺癌占新诊断乳腺癌的 <1%)
  2. 制度化对象(囚犯或疗养院病人)
  3. 病情危重或病情不稳定且观察期间的危急病程不可预测(例如,慢性阻塞性肺病(COPD)
  4. 距皮肤表面大于 2cm 或深度大于 3cm 的超声可见乳腺病变
  5. 已知对六氟化硫或 perflutren 脂质 (Definity®) 的任何成分过敏
  6. 活动性心脏病包括以下任何一项:

    • 严重充血性心力衰竭(根据纽约心脏协会分级 IV 级)
    • 不稳定型心绞痛。
    • 严重的心律失常(即 室性心动过速,扑动性颤动;发生在靠近前面的 T 波的室早复合波,多灶性复合波)。
    • 在建议的 Definity® 给药日期前 14 天内发生心肌梗塞。
    • 不受控制的全身性高血压(收缩压 (BP) >150 mm Hg 和/或舒张压 >90 mm Hg,尽管进行了最佳医疗管理)。
  7. 任何怀孕或有理由相信自己怀孕的妇女或任何正在哺乳期的妇女(必须通过 perflutren lipid 给药前 24 小时内获得的阴性尿液 β-HCG 结果排除怀孕的可能性,或基于由 UNC IRB SOP 4801 为生育潜力定义的患者病史)

图像优化的健康志愿者

除了这些临床患者外,还将招募 15 名参与者来帮助优化成像参数。 这些受试者必须愿意参与并能够提供书面知情同意书。 但是,这些参与者不需要提供任何为患者提供的临床适应症。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:诊断
  • 分配:非随机化
  • 介入模型:顺序分配
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:声学血管造影
所有临床患者都将被纳入实验组。

声学血管造影成像涉及研究高频超声扫描仪和原型换能器以及传统的 b 型超声来引导成像的位置。 常规超声将在用于定位的声学血管造影术之前进行。 成像还需要使用 Definity 超声造影剂。

声学血管造影成像将由训练有素的医务人员使用温和的压缩来消除运动。 总成像时间估计少于 15 分钟。

将执行基线 B 型超声以确认正在成像的病变(除非是没有病变的受试者,否则将执行基本的 B 型超声)。 Perflutren 是一种用于增强对比度的诊断药物。 小瓶中装有透明、无色、无菌、无热原、高渗溶液,可通过 Vialmix® 的机械搅拌激活。它将以灭活形式分配给研究团队成员。 造影剂将在给药前被激活(最好在激活后 5 分钟内使用)。 造影剂 Definity 将根据包装说明书激活,包括使用用于激活 Definity 的设备 VialMix®。 管理将与专门接受过造影超声成像培训的工作人员协调进行 IV。预计总成像时间少于 30 分钟。
实验性的:图像优化
除临床患者外,还将招募 30 名参与者以帮助优化成像参数。

声学血管造影成像涉及研究高频超声扫描仪和原型换能器以及传统的 b 型超声来引导成像的位置。 常规超声将在用于定位的声学血管造影术之前进行。 成像还需要使用 Definity 超声造影剂。

声学血管造影成像将由训练有素的医务人员使用温和的压缩来消除运动。 总成像时间估计少于 15 分钟。

将执行基线 B 型超声以确认正在成像的病变(除非是没有病变的受试者,否则将执行基本的 B 型超声)。 Perflutren 是一种用于增强对比度的诊断药物。 小瓶中装有透明、无色、无菌、无热原、高渗溶液,可通过 Vialmix® 的机械搅拌激活。它将以灭活形式分配给研究团队成员。 造影剂将在给药前被激活(最好在激活后 5 分钟内使用)。 造影剂 Definity 将根据包装说明书激活,包括使用用于激活 Definity 的设备 VialMix®。 管理将与专门接受过造影超声成像培训的工作人员协调进行 IV。预计总成像时间少于 30 分钟。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
敏感性和特异性
大体时间:2年
比较(使用读者研究)声学血管造影术与传统 b 型超声评估乳腺病变的敏感性和特异性
2年

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
声学血管造影曲线下面积 (AUC)
大体时间:2年

比较声学血管造影曲线下面积 (AUC) 与 b 型超声的 AUC 比较放射科医师对每个病变特征(形状、边缘和血管分布)声学血管造影与传统 b 型超声的偏好 主要终点敏感性我们研究的特异性定义为读者(放射科医生)使用声学血管造影术或 b 型超声根据病理结果(金标准)区分已知存在的恶性和非恶性乳腺病变的能力。

声学血管造影的 AUC 与 b 型超声的 AUC 比较

2年
放射科医生偏好
大体时间:2年
比较放射科医生对每个病变特征(形状、边缘和血管分布)的声学血管造影与传统 b 型超声的偏好
2年
容器曲折度(无单位)
大体时间:2年
量化声学血管造影图像的血管迂曲指标,并使用这些指标开发预测恶性肿瘤的模型(基于模型的恶性肿瘤评分)
2年
基于模型的恶性评分(任意单位)
大体时间:2年
将基于模型的恶性评分与声学血管造影读者研究进行比较
2年

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Yueh Lee, MD, PhD、University of North Carolina, Chapel Hill

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2019年3月25日

初级完成 (实际的)

2021年5月25日

研究完成 (实际的)

2021年5月25日

研究注册日期

首次提交

2018年5月18日

首先提交符合 QC 标准的

2018年5月18日

首次发布 (实际的)

2018年6月1日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2022年4月1日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2022年3月7日

最后验证

2022年3月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • LCCC1748
  • 1R01CA189479-01 (美国 NIH 拨款/合同)

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

是的

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声学血管造影的临床试验

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