抗PD-1 AK105在转移性非鳞状非小细胞肺癌患者中的研究
2024年4月2日 更新者:Akeso
一项关于 AK105 联合卡铂和培美曲塞与安慰剂联合卡铂和培美曲塞一线治疗转移性非鳞状非小细胞肺癌患者的 III 期、随机、双盲、多中心研究
这是一项 III 期、随机、双盲、多中心临床研究,旨在比较 AK105(抗 PD1 抗体)联合卡铂和培美曲塞与安慰剂联合卡铂和培美曲塞作为 EGFR 和ALK 野生型转移性非鳞状非小细胞肺癌。
研究概览
研究类型
介入性
注册 (实际的)
164
阶段
- 第三阶段
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。
学习地点
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Beijing
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Beijing、Beijing、中国、100853
- Chinese PLA General Hospital
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Shanghai
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Shanghai、Shanghai、中国、200025
- Shanghai Chest Hospital
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参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
18年 至 75年 (成人、年长者)
接受健康志愿者
不
描述
纳入标准:
- 自愿签署书面知情同意书。
- 签署ICF时年龄在18周岁(含)以上且不超过75周岁(含)。
- 东部肿瘤合作组 (ECOG) 绩效评分 0 或 1。
- 预期寿命≥3个月。
- IV 期非鳞状 NSCLC 的组织学或细胞学确诊。
- 未对晚期或转移性 NSCLC 进行过全身化疗。 接受过辅助化疗或具有治愈目的的新辅助化疗,或对晚期疾病进行根治性放化疗的受试者将符合资格,条件是自上次治疗后进展 >6 个月。
- 根据 RECIST 1.1 标准,至少有一处可测量的肿瘤病灶。 先前照射过的病灶将不被视为目标病灶。
- 受试者必须提供可用的肿瘤组织样本,这些样本是在研究治疗的首次给药前 < 12 个月采集的。
- 受试者必须提供基于组织的测试报告的野生型 EGFR 和 ALK。 对于没有记录的野生型 EGFR/ALK 的受试者,需要在入组前进行 EGFR/ALK 评估的存档或新鲜肿瘤组织。
- 足够的器官功能。
- 与未绝育男性伴侣发生性行为的育龄女性必须至少使用一种高效避孕方法。
- 与有生育潜力的女性伴侣发生性行为的未绝育男性必须从第 1 天起和最后一剂研究药物后的 120 天内使用高效避孕方法。
排除标准:
- 被诊断为携带 EGFR 敏感突变或 ALK 基因易位的 NSCLC 的受试者。
- 患有其他组织学类型的非小细胞肺癌的受试者,包括混合鳞状细胞癌和腺癌,以及含有小细胞肺癌或神经内分泌癌的混合癌。
- 之前接受过 EGFR 抑制剂或 ALK 抑制剂治疗。
- 首次接受研究治疗前3周内接受过最后一次放疗或任何抗肿瘤治疗[化疗、靶向治疗、免疫治疗、具有抗肿瘤适应症的中成药或免疫调节剂或肿瘤栓塞治疗]。
- 之前接触过任何抗 PD-1、抗 PD-L1、抗 CTLA-4 抗体,或任何其他用于 T 细胞共刺激或检查点通路的抗体或药物治疗,例如 ICOS 或激动剂(例如 CD40、CD137、GITR 和 OX40 等)。
- 5年内的其他浸润性恶性肿瘤,但局部可治疗(表现为治愈)的恶性肿瘤除外,如基底或皮肤鳞状细胞癌、浅表性膀胱癌、宫颈癌或原位乳腺癌。
- 患有活动性、已知或疑似自身免疫性疾病或有自身免疫性疾病病史的受试者,但以下情况除外:白斑病、脱发、严重疾病、牛皮癣或湿疹在过去 2 年内不需要全身治疗,甲状腺功能减退症(由自身免疫性疾病引起)甲状腺炎)只需要稳定剂量的激素替代疗法和I型糖尿病只需要稳定剂量的胰岛素替代疗法,或者完全缓解的儿童哮喘不需要在成年期进行干预,或者原发疾病只要没有外因触发就不会复发。
- 活动性或先前记录的炎症性肠病(例如 克罗恩病、溃疡性结肠炎或慢性腹泻)。
- 在研究药物首次给药前 14 天内需要全身性皮质类固醇(相当于 >10 mg/天泼尼松的剂量)或其他免疫抑制药物的受试者。
- 在研究药物首次给药前 28 天内进行过大手术(由研究者定义)。
- 在首次给药前 4 周内接受过 >30 Gy 的非胸部放疗,或在研究药物首次给药前 24 周内接受过 >30 Gy 的胸部放疗的受试者。
- 研究药物首次给药前 6 个月内有胃肠道穿孔和/或瘘管病史。
- 已知的原发性免疫缺陷病毒感染史。
- 已知的同种异体器官移植或同种异体造血干细胞移植史。
- 已知的间质性肺病史。
- 活动性结核病 (TB) 的已知病史。
- 需要全身治疗的活动性感染。
- 应排除未经治疗的慢性乙型肝炎或慢性乙型肝炎病毒 (HBV) DNA 超过 500 IU/mL 或活动性丙型肝炎病毒 (HCV) 的受试者。 可以招募具有非活动性 HBsAg 携带者、治疗和稳定的乙型肝炎(HBV DNA <500 IU/mL)和治愈的丙型肝炎的受试者。 只有当 HCV RNA 检测结果为阴性时,具有阳性 HCV 抗体的受试者才有资格。
- 人类免疫缺陷病毒 (HIV) 检测呈阳性的已知病史。
- 存在脑膜转移、脊髓压迫、软脑膜疾病或活动性脑转移。
- 无法控制的胸腔积液、心包积液或需要反复引流的腹水。
- 临床活动性咯血、活动性憩室炎、腹膜脓肿或胃肠道梗阻。
- 研究治疗药物首次给药前 1 个月内出现临床显着出血症状或显着出血倾向,如消化道出血、出血性胃溃疡或血管炎。
- 既往抗癌治疗未解决的毒性,定义为未解决至 NCI CTCAE v5.0 0 级或 1 级,或未达到纳入/排除标准中规定的水平,脱发除外。
- 在研究治疗的首次给药前 30 天内接受过活疫苗或减毒疫苗,或计划在研究期间接受活疫苗或减毒疫苗。
- 服务器对其他单克隆抗体过敏的已知历史。
- 已知对安罗替尼、培美曲塞、卡铂或含铂成分或其预防药物有严重过敏反应。
- 已知对 AK105 的任何成分有过敏反应。
- 孕妇或哺乳期妇女。
- 研究者认为可能使接受研究药物治疗的受试者处于危险之中,或干扰研究药物或受试者安全性评估或研究结果解释的任何情况。
学习计划
本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:四人间
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:AK105 加卡铂和培美曲塞
受试者在每 3 周周期 (Q3W) 的第 1 天接受 AK105 200 mg 静脉注射 (IV) 加培美曲塞 500 mg/m^2 IV 和卡铂曲线下面积 (AUC) 5 IV,持续 4 个周期,然后接受 AK105 200 mg IV加上培美曲塞 500 mg/m^2 IV Q3W 直至进展。
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静脉输液
静脉输液
静脉输液
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安慰剂比较:安慰剂加卡铂和培美曲塞
受试者在每 3 周周期 (Q3W) 的第 1 天接受静脉内安慰剂 (IV) 加培美曲塞 500 mg/m^2 IV 和卡铂曲线下面积 (AUC) 5 IV,持续 4 个周期,然后接受 AK105 200 mg IV 加培美曲塞500 mg/m^2 IV Q3W 直至进展。
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静脉输液
静脉输液
静脉输液
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实验性的:AK105加安罗替尼
受试者接受 AK105 200 mg 静脉内 (IV) 加安罗替尼 12mg/d PO D1-14,Q3W 直至进展。
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静脉输液
采购订单
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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意向治疗 (ITT) 人群的无进展生存期 (PFS),由独立放射学家审查委员会 (IRRC) 根据 RECIST v1.1 评估
大体时间:长达 2 年
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PFS 定义为从随机化日期到首次记录由 IRRC 评估的疾病进展(根据 RECIST v1.1 标准)或因任何原因死亡(以先发生者为准)的时间。
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长达 2 年
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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观察到的 AK105 浓度
大体时间:从第一剂 AK105 到最后一剂 AK105 后 90 天
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评估 AK105 PK 的终点包括 AK105 给药后不同时间点的 AK105 血清浓度。
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从第一剂 AK105 到最后一剂 AK105 后 90 天
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产生可检测抗药抗体 (ADA) 的受试者人数
大体时间:从第一剂 AK105 到最后一剂 AK105 后 90 天
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AK105 的免疫原性将通过总结产生可检测抗药物抗体 (ADA) 的受试者数量来评估。
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从第一剂 AK105 到最后一剂 AK105 后 90 天
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治疗中出现的不良事件 (TEAE) 的发生率和严重程度
大体时间:从签署知情同意书到最后一次服用 AK105 后 90 天
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不良事件 (AE) 是指临床研究受试者服用研究药物时发生的任何不良医学事件或现有医学事件的恶化,这不一定与研究产品具有明确的因果关系。
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从签署知情同意书到最后一次服用 AK105 后 90 天
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客观缓解率 (ORR)
大体时间:长达 2 年
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ORR 是基于 RECIST v1.1 的 CR 或 PR 受试者的比例。
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长达 2 年
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反应持续时间 (DoR)
大体时间:长达 2 年
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DoR 定义为从第一次记录客观反应到第一次记录疾病进展或因任何原因死亡的持续时间,以先发生者为准。
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长达 2 年
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ITT 人群的总生存期 (OS)
大体时间:长达 2 年
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OS 是从随机化日期到因任何原因死亡的时间。
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长达 2 年
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研究者根据 RECIST v1.1 评估的 PFS
大体时间:长达 2 年
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PFS 定义为从随机化日期到研究者首次评估疾病进展(根据 RECIST v1.1 标准)或因任何原因死亡(以先发生者为准)的时间。
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长达 2 年
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疾病控制率(DCR)
大体时间:长达 2 年
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DCR 定义为根据 RECIST v1.1 具有 CR、PR 或 SD 的受试者比例。
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长达 2 年
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
赞助
调查人员
- 学习椅:Shunchang Jiao, MD、Chinese PLA General Hospital
- 学习椅:Baohui Han, MD、Shanghai Chest Hospital
出版物和有用的链接
负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (实际的)
2018年11月27日
初级完成 (实际的)
2023年6月30日
研究完成 (实际的)
2023年12月31日
研究注册日期
首次提交
2019年3月6日
首先提交符合 QC 标准的
2019年3月6日
首次发布 (实际的)
2019年3月7日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2024年4月3日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2024年4月2日
最后验证
2024年4月1日
更多信息
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