- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00002615
Chirurgie s kombinovanou chemoterapií nebo bez ní při léčbě pacientů s rakovinou žaludku
RANDOMIZOVANÁ, ŘÍZENÁ ZKOUŠKA PŘED- A POOPERAČNÍ CHEMOTERAPIE U PACIENTŮ S OPEROVATELNÝM RAKOVINY ŽALUDKU
ODŮVODNĚNÍ: Léky používané v chemoterapii používají různé způsoby, jak zastavit dělení nádorových buněk, takže přestanou růst nebo zemřou. Kombinace více než jednoho léku může zabít více nádorových buněk. Není známo, zda chemoterapie před operací může být při léčbě pacientů s rakovinou žaludku účinnější než samotná operace.
ÚČEL: Randomizovaná studie fáze III k porovnání účinnosti chirurgického zákroku plus kombinované chemoterapie se samotnou operací při léčbě pacientů s rakovinou žaludku.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
CÍLE:
- Porovnejte přežití a kvalitu života pacientů s resekabilním adenokarcinomem žaludku stadia II nebo III léčených epirubicinem, cisplatinou a fluorouracilem před a po resekci vs. resekce samotnou.
- Určete vliv perioperační chemoterapie na resekabilitu karcinomu žaludku u těchto pacientů.
PŘEHLED: Toto je randomizovaná, multicentrická studie. Pacienti jsou stratifikováni podle centra a výkonnostního stavu (0 vs. 1).
- Rameno I: Pacienti podstupují radikální totální gastrektomii nebo radikální subtotální distální gastrektomii podle uvážení chirurga s disekcí perigastrických lymfatických uzlin. Pacienti mohou také podstoupit lymfadenektomii podle uvážení chirurga. Na začátku laparotomie se odeberou vzorky z preaortální infrakolické uzliny pro účely stagingu a během operace se vyšetřují zmrazené řezy. Pacienti, u kterých je zjištěno metastatické onemocnění, podstupují paliativní resekci podle uvážení chirurga a pooperační chemoterapii podle uvážení onkologa.
- Rameno II: Pacienti dostávají fluorouracil (5-FU) IV nepřetržitě po dobu 3 týdnů a cisplatinu IV po dobu 4 hodin (začátek 4 hodiny po zahájení infuze 5-FU) a epirubicin IV v den 1 (ECF). Léčba pokračuje každé 3 týdny ve 3 cyklech. Do 6 týdnů po dokončení 3. kúry a po úpravě krevního obrazu podstoupí pacienti resekci jako v rameni I. Počínaje 4-6 týdny po operaci dostávají pacienti 3 další cykly ECF.
Kvalita života je hodnocena na začátku studie, po dokončení studijní terapie a poté každých 6 měsíců po dobu 2 let.
Pacienti jsou sledováni každých 6 měsíců po dobu 2 let a poté každý rok.
PŘEDPOKLÁDANÝ AKRUÁLNÍ AKRUÁLNÍ: Do této studie bude během 4 let nashromážděno celkem 500 pacientů.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Epsom, Surrey, Spojené království, KT18 7EG
- Epsom General Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
CHARAKTERISTIKA ONEMOCNĚNÍ:
- Histologicky prokázaný resekabilní adenokarcinom žaludku II nebo III stadia
- Žádné známky lokálně inoperabilních nebo vzdálených metastáz na rentgenovém snímku hrudníku a jakékoli kombinaci ultrazvuku břicha, CT nebo laparoskopie
CHARAKTERISTIKA PACIENTA:
Stáří:
- Jakýkoli věk
Stav výkonu:
- WHO 0-1
Hematopoetický:
- Nespecifikováno
Jaterní:
- Nespecifikováno
Renální:
- Clearance kreatininu vyšší než 60 ml/min
Kardiovaskulární:
- Žádné klinické známky nekontrolované anginy pectoris, srdečního selhání nebo významné nekontrolované srdeční arytmie
Jiný:
- Žádná lékařská kontraindikace ke studijní terapii
- Žádná jiná předchozí malignita kromě nemelanomatózní rakoviny kůže nebo karcinomu in situ děložního čípku
- Není těhotná
PŘEDCHOZÍ SOUČASNÁ TERAPIE:
Biologická léčba:
- Nespecifikováno
Chemoterapie:
- Žádná předchozí chemoterapie
Endokrinní terapie:
- Nespecifikováno
Radioterapie:
- Žádná předchozí radioterapie
Chirurgická operace:
- Viz Charakteristika onemocnění
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: William H. Allum, MD, Royal Marsden NHS Foundation Trust
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Cunningham D, Allum WH, Stenning SP, Thompson JN, Van de Velde CJ, Nicolson M, Scarffe JH, Lofts FJ, Falk SJ, Iveson TJ, Smith DB, Langley RE, Verma M, Weeden S, Chua YJ, MAGIC Trial Participants. Perioperative chemotherapy versus surgery alone for resectable gastroesophageal cancer. N Engl J Med. 2006 Jul 6;355(1):11-20. doi: 10.1056/NEJMoa055531.
- Cunningham D, Allum WH, Stenning SP, et al.: Perioperative chemotherapy in operable gastric and lower oesophageal cancer: final results of a randomised, controlled trial (the MAGIC trial, ISRCTN 93793971). [Abstract] J Clin Oncol 23 (Suppl 16): A-4001, 308s, 2005.
- Allum W, Cunningham D, Weeden S: Perioperative chemotherapy in operable gastric and lower oesophageal cancer: a randomised, controlled trial (the MAGIC trial, ISRCTN 93793971). [Abstract] Proceedings of the American Society of Clinical Oncology 22: A-998, 249, 2003.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci trávicího systému
- Novotvary
- Novotvary podle místa
- Gastrointestinální novotvary
- Novotvary trávicího systému
- Gastrointestinální onemocnění
- Onemocnění žaludku
- Novotvary žaludku
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Antimetabolity, Antineoplastika
- Antimetabolity
- Antineoplastická činidla
- Imunosupresivní látky
- Imunologické faktory
- Inhibitory topoizomerázy II
- Inhibitory topoizomerázy
- Antibiotika, antineoplastika
- Cisplatina
- Fluorouracil
- Epirubicin
Další identifikační čísla studie
- CDR0000063914
- MRC-ST02
- EU-94035
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .