Přístupy alternativní medicíny pro ženy s temporomandibulárními poruchami

Temporomandibulární poruchy (TMD) jsou charakterizovány bolestí a citlivostí žvýkacích svalů a/nebo temporomandibulárního kloubu (TMJ), omezením otevírání čelisti často doprovázeným odchylkami v mandibulární dráze a zvuky klikání, praskání nebo skřípání TMJ.

TMD se často vyskytuje ve spojení s dalšími problémy: deprese, úzkost, poruchy spánku, gastrointestinální příznaky, časté infekce atd. Tento projekt navrhuje holistické řešení symptomů pacientů prostřednictvím tří různých přístupů, přírodní medicíny (NM), tradiční čínské medicíny (TCM) a obvyklé péče v KPNW. Provedeme pilotní test a studii fáze II, abychom vyhodnotili dva alternativní léčebné přístupy, TCM (n=50) a NM (n=50) poskytované praktiky TCM a NM, jsou stejně účinné jako obvyklá péče o TMD (n=50). poskytované zubními lékaři na klinice KPNW TMD. Subjekty budou ženy ve věku 25-55 let s více zdravotními problémy (definované jako pacienti, kteří měli v posledním roce alespoň 4 diagnózy seskupené podle orgánových systémů, nepočítaje TMD). Subjekty budou hodnoceny na začátku léčby, 6 a 12 měsíců po zahájení léčby. Primárním cílovým parametrem je změna od výchozí hodnoty ve škále postižení a psychického stavu související s bolestí osy II. K hodnocení výsledků budou použita klinická vyšetření, vzorky slin k posouzení hladin kortizolu ve slinách a odpovědi na sérii dotazníků k posouzení bolesti, chronické bolesti, psychosociálního fungování a dalších fyzických symptomů. Budeme pasivně monitorovat využití zdravotní péče v rámci KPNW pomocí klinických, výzkumných a administrativních databází, abychom zjistili, zda intervence mají dopad na celkové využití zdravotní péče. Pokud se ukáže, že některá z těchto alternativních intervencí si zaslouží studii fáze III, naším cílem je navrhnout a implementovat takovou klinickou studii, která dále zhodnotí zdravotní důsledky a náklady těchto alternativních léčebných paradigmat.