Vaihtoehtoisen lääketieteen lähestymistavat naisille, joilla on temporomandibulaarisia häiriöitä

Temporomandibulaarisille häiriöille (TMD) on tyypillistä kipu ja arkuus puremislihaksissa ja/tai temporomandibulaarisessa nivelessä (TMJ), leuan avautumisen rajoitukset, joihin usein liittyy poikkeamia alaleuan reitillä, sekä naksahdus, poksahdus tai räpistävä TMJ-äänet.

TMD:tä esiintyy usein muiden ongelmien yhteydessä: masennus, ahdistuneisuus, unihäiriöt, maha-suolikanavan oireet, usein esiintyvät infektiot jne. Tässä projektissa ehdotetaan potilaan oireiden kokonaisvaltaista käsittelemistä kolmen eri lähestymistavan avulla: naturopaattinen lääketiede (NM), perinteinen kiinalainen lääketiede (TCM) ja tavallinen hoito KPNW:ssä. Teemme pilottitestin ja vaiheen II kokeen arvioidaksemme kaksi vaihtoehtoista paranemismenetelmää, TCM (n=50) ja NM (n=50), jotka TCM- ja NM-harjoittajat toimittavat, ovat yhtä tehokkaita kuin tavallinen TMD-hoito (n=50). KPNW TMD Clinicin hammaslääkärit tarjoavat. Koehenkilöt ovat 25–55-vuotiaita naisia, joilla on useita terveysongelmia (määritelty potilaiksi, joilla on viimeisen vuoden aikana ollut vähintään 4 elinjärjestelmän mukaan ryhmiteltyä diagnoosia, ei sisällä TMD:tä). Koehenkilöt arvioidaan lähtötilanteessa, 6 ja 12 kuukautta hoidon aloittamisen jälkeen. Ensisijainen päätetapahtuma on muutos lähtötilanteesta Axis II Pain Related Disability and Psychological Status -asteikolla. Tuloksia arvioitaessa käytetään kliinisiä tutkimuksia, sylkinäytteitä syljen kortisolitasojen arvioimiseksi ja vastauksia useisiin kyselyihin, joilla arvioidaan kipua, kroonista kipua, psykososiaalista toimintaa ja muita fyysisiä oireita. Seuraamme passiivisesti terveydenhuollon käyttöä KPNW:n sisällä kliinisten, tutkimus- ja hallinnollisten tietokantojen avulla määrittääksemme, onko toimenpiteillä vaikutusta terveydenhuollon kokonaiskäyttöön. Jos jommankumman näistä vaihtoehtoisista interventioista osoitetaan ansaitsevan vaiheen III tutkimuksen, tavoitteemme on suunnitella ja toteuttaa tällainen kliininen tutkimus arvioidaksemme edelleen näiden vaihtoehtoisten paranemisparadigmien terveysvaikutuksia ja kustannuksia.