Podejścia medycyny alternatywnej dla kobiet z zaburzeniami skroniowo-żuchwowymi

Zaburzenia skroniowo-żuchwowe (TMD) charakteryzują się bólem i tkliwością mięśni narządu żucia i/lub stawu skroniowo-żuchwowego (TMJ), ograniczeniem rozwarcia szczęk, któremu często towarzyszą odchylenia w torze żuchwy, oraz dźwiękami klikania, trzaskania lub zgrzytania w stawie skroniowo-żuchwowym.

TMD często występuje w połączeniu z innymi problemami: depresją, lękiem, zaburzeniami snu, objawami żołądkowo-jelitowymi, częstymi infekcjami itp. Projekt ten proponuje całościowe podejście do objawów pacjenta za pomocą trzech różnych podejść: medycyny naturopatycznej (NM), tradycyjnej medycyny chińskiej (TCM) i zwykłej opieki w KPNW. Przeprowadzimy test pilotażowy i fazę II próby, aby ocenić, czy dwa alternatywne podejścia do leczenia, TCM (n=50) i NM (n=50) stosowane przez praktyków TCM i NM, są tak samo skuteczne jak zwykła opieka TMD (n=50) świadczone przez lekarzy dentystów KPNW TMD Clinic. Uczestnikami będą kobiety w wieku 25-55 lat z wieloma problemami zdrowotnymi (zdefiniowanymi jako pacjenci, u których w ciągu ostatniego roku zdiagnozowano co najmniej 4 grupy układów narządów, z wyłączeniem TMD). Pacjenci będą oceniani na początku leczenia, 6 i 12 miesięcy po rozpoczęciu leczenia. Pierwszorzędowym punktem końcowym jest zmiana w stosunku do wartości wyjściowych w Skali Niepełnosprawności i Stanu Psychologicznego Osi II związanej z bólem. Do oceny wyników zostaną wykorzystane badania kliniczne, próbki śliny do oceny poziomu kortyzolu w ślinie oraz odpowiedzi na serię kwestionariuszy do oceny bólu, bólu przewlekłego, funkcjonowania psychospołecznego i innych objawów fizycznych. Będziemy pasywnie monitorować wykorzystanie opieki zdrowotnej w ramach KPNW za pomocą klinicznych, badawczych i administracyjnych baz danych, aby określić, czy interwencje mają wpływ na ogólne wykorzystanie opieki zdrowotnej. Jeśli okaże się, że którakolwiek z tych alternatywnych interwencji zasługuje na próbę III fazy, naszym celem jest zaprojektowanie i wdrożenie takiej próby klinicznej w celu dalszej oceny konsekwencji zdrowotnych i kosztów tych alternatywnych paradygmatów leczenia.