Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Alogenní transplantace kmenových buněk v léčbě pacientů s metastatickým karcinomem ledvin

23. února 2021 aktualizováno: UNICANCER

Studie fáze II s intrafamiliární alogenní buněčnou transplantací u pacientů s metastatickým karcinomem ledvin

ODŮVODNĚNÍ: Léky používané při chemoterapii používají různé způsoby, jak zastavit dělení rakovinných buněk, aby přestaly růst nebo odumírají. Kombinace chemoterapie s transplantací periferních kmenových buněk může lékaři umožnit podávat vyšší dávky chemoterapeutických léků a zabíjet více rakovinných buněk.

ÚČEL: Tato studie fáze II studuje, jak dobře funguje alogenní transplantace kmenových buněk při léčbě pacientů s metastatickým karcinomem ledvin.

Přehled studie

Detailní popis

CÍLE:

  • Určete 18měsíční přežití pacientů s metastatickým karcinomem ledviny léčených alogenní transplantací kmenových buněk.
  • Určete objektivní míru odpovědi pacientů léčených tímto režimem.
  • Stanovte potransplantační imunologické reakce a rekonvalescenci pacientů léčených tímto režimem.
  • Určete protinádorovou aktivitu tohoto režimu u těchto pacientů.

PŘEHLED: Toto je nerandomizovaná, multicentrická studie. Pacienti jsou zařazeni do 1 ze 2 léčebných skupin na základě dostupnosti kompatibilního člena rodiny pro transplantaci kmenových buněk.

  • Skupina I: Pacienti s kompatibilním rodinným dárcem dostávají kondicionační chemoterapii obsahující cyklofosfamid IV po dobu 2 hodin ve dnech -7 a -6 a fludarabin IV jednou denně ve dnech -5 až -1. Pacienti podstoupí transplantaci alogenních kmenových buněk mobilizovanou filgrastimem (G-CSF) v den 0. Pacienti také dostávají imunosupresivní terapii cyklosporinem počínaje dnem -2. Pacienti, kteří mají perzistující nebo progresivní onemocnění, smíšený chimérismus a bez známek onemocnění štěpu proti hostiteli 2. nebo vyššího stupně a kteří nemají imunosupresivní léčbu po dobu 1–2 týdnů, dostávají 7. a 21. den infuzi dárcovských lymfocytů.
  • Skupina II: Pacienti bez kompatibilního rodinného dárce dostávají léčbu (imunoterapii, vakcinaci nebo chemoterapii) podle uvážení ošetřujícího lékaře.

Pacienti jsou sledováni každé 3 měsíce po dobu 5 let.

PŘEDPOKLADANÉ AKRUÁLNÍ AKRUÁLNÍ: Do této studie bude během 3 let nashromážděno celkem 170 pacientů (60 pacientů pro skupinu I a 110 pacientů pro skupinu II).

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

57

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Angers, Francie, 49033
        • Centre Hospitalier Regional et Universitaire d'Angers
      • Angers, Francie, 49100
        • Centre Paul Papin
      • Besancon, Francie, 25030
        • Centre Hospitalier Regional de Besancon - Hopital Jean Minjoz
      • Bordeaux, Francie, 33075
        • Hôpital Saint André
      • Clermont-Ferrand, Francie, 63011
        • Centre Jean Perrin
      • Clermont-Ferrand, Francie, 63003
        • CHU-Hopital Gabriel Montpied
      • Grenoble, Francie, 38043
        • CHU de Grenoble - Hôpital Michallon
      • Lille, Francie, 59037
        • Centre Hospital Universitaire Hop Huriez
      • Lille, Francie, 59020
        • Centre Oscar Lambret
      • Limoges, Francie, 87042
        • Centre Hospital Regional Universitaire de Limoges
      • Lyon, Francie, 69437
        • Hopital Edouard Herriot - Lyon
      • Lyon, Francie, 69373
        • Centre Leon Berard
      • Marseille, Francie, 13273
        • Marseille Institute of Cancer - Institut J. Paoli and I. Calmettes
      • Montpellier, Francie, 34298
        • Centre Regional de Lutte Contre le Cancer - Centre Val d'Aurelle
      • Montpellier, Francie, 34295
        • Hopital Lapeyronie-CHU Montpellier
      • Nice, Francie, F-06202
        • Hopital de l'Archet CHU de Nice
      • Nice, Francie, 06189
        • Centre Antoine Lacassagne
      • Paris, Francie, 75248
        • Institut Curie Hopital
      • Pessac, Francie, 33604
        • Hôpital Haut Levêque
      • Poitiers, Francie, 86021
        • Hopital Jean Bernard
      • Rennes, Francie, 35033
        • Centre Hospitalier Universitaire De Rennes
      • Rennes, Francie, 35042
        • Centre Eugène Marquis
      • Rouen, Francie, 76038
        • Centre Henri Becquerel
      • Vandoeuvre-Les-Nancy, Francie, 54511
        • Hopitaux de Brabois
      • Vandoeuvre-les-Nancy, Francie, 54511
        • Centre Alexis Vautrin
      • Villejuif, Francie, F-94805
        • Institut Gustave Roussy

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 65 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

CHARAKTERISTIKA ONEMOCNĚNÍ:

  • Histologicky potvrzený metastatický renální karcinom
  • Žádný sarkomatoidní, čistě papilární nebo Belliniho renální karcinom
  • Měřitelné a/nebo hodnotitelné onemocnění
  • Progrese onemocnění po alespoň 1 imunoterapeutickém režimu pro metastatické onemocnění
  • Lokalizované metastázy jsou povoleny za předpokladu, že platí následující:

    • Nejméně 3 měsíce od předchozí léčby metastáz
    • Nepovažuje se za pravděpodobné, že by ovlivnil výsledek transplantace
  • Žádné mozkové metastázy, pokud nejsou léčeny chirurgicky nebo radiologicky a MRI je normální
  • Pacientům podstupujícím transplantaci kmenových buněk musí být jako dárce k dispozici dostatečně zdravý člen rodiny kompatibilní s HLA

CHARAKTERISTIKA PACIENTA:

Stáří

  • 18 až 65

Stav výkonu

  • ECOG 0-1

Délka života

  • Více než 6 měsíců

Hematopoetický

  • Počet krevních destiček alespoň 100 000/mm^3

Jaterní

  • Transaminázy nižší než 1,5násobek horní hranice normálu (ULN)*
  • Bilirubin nižší než 1,5krát ULN* POZNÁMKA: *Pokud není způsobeno Gilbertovou chorobou

Renální

  • Žádná renální insuficience
  • Vápník méně než 10,4 mg/dl
  • Clearance kreatininu vyšší než 50 ml/min

Kardiovaskulární

  • Ejekční frakce větší než 50 %

Plicní

  • Žádné DLCO, které by vylučovalo léčbu fludarabinem nebo busulfanem

jiný

  • Ne těhotná nebo kojící
  • Plodné pacientky musí používat účinnou antikoncepci
  • Žádná fyzická překážka pro získání studijní léčby
  • Žádné známé autoimunitní onemocnění
  • Žádná jiná malignita za posledních 5 let kromě karcinomu bazálních buněk kůže nebo karcinomu in situ děložního čípku
  • Žádná nekontrolovaná bakteriální, virová nebo plísňová infekce
  • Žádné předchozí nebo souběžné psychiatrické onemocnění
  • HIV negativní
  • HTLV1 negativní

PŘEDCHOZÍ SOUČASNÁ TERAPIE:

Biologická léčba

  • Viz Charakteristika onemocnění

Chemoterapie

  • Žádná tolerance k fludarabinu a busulfanu

Endokrinní terapie

  • Žádné souběžné kortikosteroidy

Radioterapie

  • Nespecifikováno

Chirurgická operace

  • Nespecifikováno

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Nerandomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Míra přežití v 18 měsících
Objektivní míra odezvy
Potransplantační imunologické reakce a rekuperace
Protinádorová aktivita

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Studijní židle: Didier Blaise, MD, Institut Paoli-Calmettes

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

4. listopadu 2002

Primární dokončení (Aktuální)

13. února 2008

Dokončení studie (Aktuální)

17. srpna 2016

Termíny zápisu do studia

První předloženo

6. března 2003

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

6. března 2003

První zveřejněno (Odhad)

7. března 2003

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

24. února 2021

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

23. února 2021

Naposledy ověřeno

1. února 2021

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit