- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00056095
Trapianto di cellule staminali allogeniche nel trattamento di pazienti con carcinoma renale metastatico
Sperimentazione di fase II nel trapianto di cellule allogeniche intrafamiliari in pazienti con carcinoma renale metastatico
RAZIONALE: I farmaci usati nella chemioterapia usano diversi modi per fermare la divisione delle cellule tumorali in modo che smettano di crescere o muoiano. La combinazione della chemioterapia con il trapianto di cellule staminali periferiche può consentire al medico di somministrare dosi più elevate di farmaci chemioterapici e uccidere più cellule tumorali.
SCOPO: Questo studio di fase II sta studiando come funziona il trapianto di cellule staminali allogeniche nel trattamento di pazienti con carcinoma renale metastatico.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
OBIETTIVI:
- Determinare il tasso di sopravvivenza a 18 mesi dei pazienti con carcinoma a cellule renali metastatico trattati con trapianto allogenico di cellule staminali.
- Determinare il tasso obiettivo di risposta dei pazienti trattati con questo regime.
- Determinare le reazioni immunologiche post-trapianto e il recupero dei pazienti trattati con questo regime.
- Determinare l'attività antitumorale di questo regime in questi pazienti.
SCHEMA: Questo è uno studio multicentrico non randomizzato. I pazienti vengono assegnati a 1 dei 2 gruppi di trattamento in base alla disponibilità di un membro della famiglia compatibile per il trapianto di cellule staminali.
- Gruppo I: i pazienti con un donatore familiare compatibile ricevono chemioterapia di condizionamento comprendente ciclofosfamide IV per 2 ore nei giorni -7 e -6 e fludarabina IV una volta al giorno nei giorni da -5 a -1. I pazienti vengono sottoposti a trapianto di cellule staminali allogeniche mobilizzate con filgrastim (G-CSF) il giorno 0. I pazienti ricevono anche terapia immunosoppressiva con ciclosporina a partire dal giorno -2. I pazienti che hanno una malattia persistente o progressiva, chimerismo misto e nessuna evidenza di malattia del trapianto contro l'ospite di grado 2 o superiore e sono stati fuori dalla terapia immunosoppressiva per 1-2 settimane ricevono l'infusione di linfociti del donatore nei giorni 7 e 21.
- Gruppo II: i pazienti senza un donatore familiare compatibile ricevono il trattamento (immunoterapia, terapia vaccinale o chemioterapia) a discrezione del medico curante.
I pazienti vengono seguiti ogni 3 mesi per 5 anni.
ACCUMULO PREVISTO: un totale di 170 pazienti (60 pazienti per il gruppo I e 110 pazienti per il gruppo II) saranno accumulati per questo studio entro 3 anni.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Angers, Francia, 49033
- Centre Hospitalier Regional et Universitaire d'Angers
-
Angers, Francia, 49100
- Centre Paul Papin
-
Besancon, Francia, 25030
- Centre Hospitalier Regional de Besancon - Hopital Jean Minjoz
-
Bordeaux, Francia, 33075
- Hôpital Saint André
-
Clermont-Ferrand, Francia, 63011
- Centre Jean Perrin
-
Clermont-Ferrand, Francia, 63003
- CHU-Hopital Gabriel Montpied
-
Grenoble, Francia, 38043
- CHU de Grenoble - Hôpital Michallon
-
Lille, Francia, 59037
- Centre Hospital Universitaire Hop Huriez
-
Lille, Francia, 59020
- Centre Oscar Lambret
-
Limoges, Francia, 87042
- Centre Hospital Regional Universitaire de Limoges
-
Lyon, Francia, 69437
- Hopital Edouard Herriot - Lyon
-
Lyon, Francia, 69373
- Centre Leon Berard
-
Marseille, Francia, 13273
- Marseille Institute of Cancer - Institut J. Paoli and I. Calmettes
-
Montpellier, Francia, 34298
- Centre Regional de Lutte Contre le Cancer - Centre Val d'Aurelle
-
Montpellier, Francia, 34295
- Hopital Lapeyronie-CHU Montpellier
-
Nice, Francia, F-06202
- Hopital de l'Archet CHU de Nice
-
Nice, Francia, 06189
- Centre Antoine Lacassagne
-
Paris, Francia, 75248
- Institut Curie Hopital
-
Pessac, Francia, 33604
- Hôpital Haut Levêque
-
Poitiers, Francia, 86021
- Hopital Jean Bernard
-
Rennes, Francia, 35033
- Centre Hospitalier Universitaire De Rennes
-
Rennes, Francia, 35042
- Centre Eugene Marquis
-
Rouen, Francia, 76038
- Centre Henri Becquerel
-
Vandoeuvre-Les-Nancy, Francia, 54511
- Hopitaux de Brabois
-
Vandoeuvre-les-Nancy, Francia, 54511
- Centre Alexis Vautrin
-
Villejuif, Francia, F-94805
- Institut Gustave Roussy
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
CARATTERISTICHE DELLA MALATTIA:
- Carcinoma a cellule renali metastatico confermato istologicamente
- Nessun carcinoma a cellule renali sarcomatoide, papillare puro o Bellini
- Malattia misurabile e/o valutabile
- Progressione della malattia dopo almeno 1 regime di immunoterapia per malattia metastatica
Metastasi localizzate consentite a condizione che siano vere le seguenti condizioni:
- Almeno 3 mesi dal precedente trattamento per le metastasi
- Si ritiene che non possa influenzare l'esito del trapianto
- Nessuna metastasi cerebrale se non trattata chirurgicamente o radiologicamente e risonanza magnetica normale
- Un membro della famiglia sufficientemente sano e compatibile con HLA deve essere disponibile come donatore per i pazienti sottoposti a trapianto di cellule staminali
CARATTERISTICHE DEL PAZIENTE:
Età
- 18 a 65
Lo stato della prestazione
- ECOG 0-1
Aspettativa di vita
- Più di 6 mesi
Ematopoietico
- Conta piastrinica di almeno 100.000/mm^3
Epatico
- Transaminasi inferiori a 1,5 volte il limite superiore della norma (ULN)*
- Bilirubina inferiore a 1,5 volte ULN* NOTA: *a meno che non sia dovuta alla malattia di Gilbert
Renale
- Nessuna insufficienza renale
- Calcio inferiore a 10,4 mg/dL
- Clearance della creatinina superiore a 50 ml/min
Cardiovascolare
- Frazione di eiezione superiore al 50%
Polmonare
- Nessun DLCO che precluderebbe la terapia con fludarabina o busulfano
Altro
- Non incinta o allattamento
- I pazienti fertili devono usare una contraccezione efficace
- Nessun ostacolo fisico alla ricezione del trattamento in studio
- Nessuna malattia autoimmune nota
- Nessun altro tumore maligno negli ultimi 5 anni ad eccezione del carcinoma basocellulare della pelle o del carcinoma in situ della cervice
- Nessuna infezione batterica, virale o fungina incontrollata
- Nessuna malattia psichiatrica precedente o concomitante
- HIV negativo
- HTLV1 negativo
TERAPIA CONCORRENTE PRECEDENTE:
Terapia biologica
- Vedere Caratteristiche della malattia
Chemioterapia
- Nessuna tolleranza a fludarabina e busulfan
Terapia endocrina
- Nessun corticosteroide concomitante
Radioterapia
- Non specificato
Chirurgia
- Non specificato
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Allotrapianto (membro della famiglia compatibile)
|
|
|
Altro: Allotrapianto (membro non familiare compatibile)
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
|---|
|
Tasso di sopravvivenza a 18 mesi
|
|
Tasso di risposta oggettivo
|
|
Reazioni immunologiche post-trapianto e recupero
|
|
Attività antitumorale
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Cattedra di studio: Didier Blaise, MD, Institut Paoli-Calmettes
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Neoplasie urologiche
- Neoplasie urogenitali
- Neoplasie per sede
- Malattie renali
- Malattie urologiche
- Adenocarcinoma
- Carcinoma
- Neoplasie, ghiandolari ed epiteliali
- Neoplasie renali
- Carcinoma, cellule renali
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antinfettivi
- Inibitori enzimatici
- Agenti antireumatici
- Antimetaboliti, Antineoplastici
- Antimetaboliti
- Agenti antineoplastici
- Agenti immunosoppressivi
- Fattori immunologici
- Agenti Antineoplastici, Alchilanti
- Agenti Alchilanti
- Agonisti mieloablativi
- Agenti dermatologici
- Agenti antimicotici
- Inibitori della calcineurina
- Ciclofosfamide
- Fludarabina
- Fludarabina fosfato
- Ciclosporina
- Ciclosporine
Altri numeri di identificazione dello studio
- UC-0160/0105
- FRE-FNCLCC-GETUG-11/0105 (Altro identificatore: FNCLCC)
- EU-20234 (Altro identificatore: European union)
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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