- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00083330
Bezpečnost a imunogenicita vakcíny proti HIV u normálních dospělých dobrovolníků
Fáze I klinické studie k vyhodnocení bezpečnosti a imunogenicity rekombinantní multikladové vakcíny proti HIV-1 adenovirovému vektoru, VRC-HIVADV014-00-VP, u neinfikovaných dospělých dobrovolníků
Tato studie otestuje bezpečnost experimentální vakcíny proti infekci HIV a zjistí, zda způsobuje imunitní odpověď na HIV. Vakcína se podává injekcí (vstřikem) do horní části paže. Vyrábí se z DNA, která kóduje tři HIV proteiny. DNA je vložena do adenoviru, který ji přenáší do svalových buněk. Adenovirus může normálně způsobit infekce oka nebo horních cest dýchacích, jako je nachlazení; u vakcíny však byla upravena tak, že nemůže způsobit onemocnění. Vakcína také nemůže způsobit infekci HIV, protože kóduje pouze tři z devíti proteinů HIV.
Pro tuto studii mohou být způsobilí zdraví, normální dobrovolníci ve věku 18 až 44 let, kteří nejsou infikováni HIV. Kandidáti jsou vyšetřeni s anamnézou a fyzikálním vyšetřením a testy krve a moči.
Účastníci jsou náhodně rozděleni tak, aby dostali buď experimentální vakcínu, nebo placebo (neaktivní látka, která vypadá jako vakcína). Vakcína nebo placebo je podáváno účastníkům ve skupinách podle jejich vstupu do studie. První skupina dostává nejnižší studijní dávku vakcíny. Pokud je tato dávka bezpečná, pak druhá skupina dostává vyšší dávku. Pokud je tato dávka také bezpečná, pak třetí a poslední skupina dostane nejvyšší studijní dávku. Zaměstnanci kliniky pozorují subjekty z hlediska vedlejších účinků po dobu 30 minut po injekci a subjekty si uchovávají deník po dobu dalších 5 dnů, kde zaznamenávají jejich teplotu a jakékoli příznaky, které se mohou objevit. Subjekty kontaktuje sestra 2 dny po injekci za účelem kontroly.
Účastníci jsou sledováni na klinice pro následné návštěvy 1, 2, 4, 12 a 24 týdnů po injekci a poté jsou telefonicky kontaktováni za účelem kontroly jednou ročně až do 5 let po injekci. Návštěvy na klinice zahrnují fyzikální vyšetření, anamnézu, krevní a močové testy a v případě potřeby poradenství ohledně HIV. Ženy mají těhotenské testy při screeningovém vyhodnocení a znovu ve 24. týdnu studie. Všechny subjekty jsou testovány na HIV při screeningu a v týdnech studie 12 a 24 a všechny subjekty vyplní „dotazník sociálního dopadu“ v týdnu 24. Všem subjektům jsou položeny otázky týkající se jejich sexuálního chování a užívání drog.
...
Přehled studie
Detailní popis
Studovat design:
Toto je fáze I, randomizovaná, placebem kontrolovaná, dvojitě zaslepená studie ke zkoumání bezpečnosti, snášenlivosti a imunitní odpovědi multikladové vakcíny proti adenovirovému vektoru HIV u neinfikovaných dospělých. Hypotézou je, že tato vakcína bude bezpečná a vyvolá imunitní odpověď na HIV. Primárním cílem je vyhodnotit bezpečnost a snášenlivost VRC-HIVADV014-00-VP u neinfikovaných subjektů a sekundární cíle zahrnují hodnocení imunogenicity a titry protilátek proti adenoviru sérotypu 5 (Ad5) do týdne 4 a sociální dopady v týdnu 24. Průzkumná hodnocení zahrnují hodnocení imunogenicity v týdnech 12 a 24 a titry protilátek Ad5 v týdnu 24.
Popis výrobku:
VRC-HIVADV014-00-VP je rekombinantní produkt složený ze 4 adenovirových vektorů (Ad) (v poměru 3:1:1:1), které kódují HIV-1 Gag/Pol polyprotein z kladu B a HIV-1 Env glykoproteiny. z kladů A, B a C, v daném pořadí. Konečný formulační pufr, VRC-DILUENT013-DIL-VP, bude použit jako ředidlo a jako kontrola placeba. Injekce budou podávány intramuskulárně (IM).
Předměty:
Zdraví dospělí dobrovolníci (18 až 44 let).
Studijní plán:
Třicet šest dobrovolníků dostane jednu 1,0 ml injekci studovaného činidla nebo placeba do deltového svalu, jak je znázorněno ve schématu. Ke zvýšení dávky dojde asi tři týdny po poslední injekci v dávkové skupině po prozatímním přezkoumání údajů o bezpečnosti DSMB, za předpokladu, že nedochází k žádné významné toxicitě.
Délka studia:
Subjekty budou hodnoceny při 5 nebo více klinických návštěvách po dobu 24 týdnů po injekci studie, po kterých následuje každoroční telefonický nebo poštovní kontakt po následující 4 roky.
Cílové body studie:
Primárním cílovým parametrem je bezpečnost vakcíny podávané v dávkách 1 x 10(9), 1 x 10(10) a 1 x 10(11) částicových jednotek (PU) intramuskulární injekcí. Sekundárními koncovými body jsou imunogenicita, jak je indikováno HIV-specifickými protilátkami a buněčnými imunitními reakcemi v týdnu 4, titrem protilátek Ad5 v týdnu 0 a týdnu 4 a sociálním dopadem v týdnu 24. Provedou se také průzkumné analýzy imunogenicity v týdnech 12 a 24 a titru protilátek Ad5 v týdnu 24.
Typ studie
Zápis
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Spojené státy, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
- KRITÉRIA PRO ZAŘAZENÍ:
Účastník musí splňovat všechna následující kritéria:
18 až 44 let.
K dispozici pro klinické sledování do 24. týdne a telefonický nebo mailový kontakt po dobu dalších 4 let.
Schopnost poskytnout doklad totožnosti ke spokojenosti klinického lékaře, který dokončil proces zápisu.
Před registrací vyplňte Assessment of Understanding a verbalizujte pochopení všech nesprávně zodpovězených otázek.
Schopný a ochotný dokončit proces informovaného souhlasu.
Ochota přijímat výsledky testů na HIV a řídit se pokyny NIH pro partnerské oznamování pozitivních výsledků HIV.
Ochotný darovat krev pro uskladnění vzorků, které budou použity pro budoucí výzkum.
Ochotný diskutovat o rizicích infekce HIV a přístupný poradenství ke snížení rizika.
V dobrém celkovém zdravotním stavu bez klinicky významné anamnézy.
Fyzikální vyšetření a laboratorní výsledky bez klinicky významných nálezů během 28 dnů před zařazením.
Laboratorní kritéria do 28 dnů před zápisem:
Hemoglobin je u žen vyšší nebo roven 11,5 g/dl; vyšší nebo rovna 13,5 g/dl pro muže
WBC se rovná 3 300-12 000 buněk/mm(3)
Diferenciál buď v rámci ústavního normálního rozmezí, nebo doprovázený souhlasem místního lékaře
Celkový počet lymfocytů je větší nebo roven 800 buňkám/mm(3)
Počet krevních destiček se rovná 125 000 - 550 000/mm(3)
ALT (SGPT) je menší nebo rovna horní hranici normálu
Sérový kreatinin je nižší nebo roven horní hranici normálu
Normální analýza moči definovaná jako negativní glukóza, negativní nebo stopové množství proteinu a negativní nebo stopové množství hemoglobinu (krev).
Negativní krevní test na HIV schválený FDA
Negativní povrchový antigen hepatitidy B
Negativní anti-HCV
Kritéria specifická pro ženy:
Negativní beta-HCG těhotenský test (moč nebo sérum) u žen, u kterých se předpokládá reprodukční potenciál.
Účastnice musí splňovat jedno z následujících kritérií:
Žádný reprodukční potenciál kvůli menopauze [jeden rok bez menstruace] nebo kvůli hysterektomii, bilaterální ooforektomii nebo podvázání vejcovodů.,
nebo
Účastník souhlasí s tím, že bude heterosexuálně neaktivní nejméně 21 dní před zápisem a do 24. týdne studie,
nebo
Účastník souhlasí s tím, že bude důsledně praktikovat antikoncepci alespoň 21 dní před zařazením do studie a do 24. týdne studie jednou z následujících metod:
- kondomy, mužské nebo ženské, se spermicidem nebo bez něj
- bránice nebo cervikální čepice se spermicidem
- nitroděložní tělísko
- antikoncepční pilulky nebo náplast, Norplant, Depo-Provera nebo jiná antikoncepční metoda schválená FDA
- mužský partner již dříve podstoupil vazektomii, pro kterou existuje dokumentace.
KRITÉRIA VYLOUČENÍ:
Dobrovolník bude vyloučen, pokud platí jedna nebo více z následujících podmínek.
Ženy:
Kojení.
Dobrovolník obdržel některou z následujících látek:
Vakcíny proti HIV v předchozí klinické studii
Imunosupresivní nebo cytotoxické léky během posledních šesti měsíců s výjimkou kortikosteroidního nosního spreje pro alergickou rýmu nebo lokálních kortikosteroidů pro akutní nekomplikovanou dermatitidu
Krevní produkty do 120 dnů před screeningem HIV
Imunoglobulin do 60 dnů před screeningem HIV
Živé atenuované vakcíny během 30 dnů před podáním počáteční studijní vakcíny
Výzkumní výzkumní agenti do 30 dnů před podáním počáteční studijní vakcíny
Lékařsky indikované podjednotkové nebo usmrcené vakcíny, např. léčba chřipky, pneumokoků nebo alergie pomocí injekcí antigenu do 14 dnů od podání studijní vakcíny
Současná profylaxe nebo terapie proti TBC
Dobrovolník má v anamnéze některý z následujících klinicky významných stavů:
Závažné nežádoucí reakce na vakcíny, jako je anafylaxe, kopřivka, dýchací potíže, angioedém nebo bolest břicha
Autoimunitní onemocnění nebo imunodeficience
Astma, které je nestabilní nebo vyžaduje urgentní péči, neodkladnou péči, hospitalizaci nebo intubaci během posledních dvou let nebo které vyžaduje použití perorálních nebo intravenózních kortikosteroidů.
Diabetes mellitus (typ I nebo II), s výjimkou gestačního diabetu.
Anamnéza tyreoidektomie nebo onemocnění štítné žlázy, které vyžadovaly léčbu během posledních 12 měsíců.
Závažné epizody angioedému během předchozích 3 let nebo vyžadující léčbu v předchozích dvou letech.
Krevní tlak, který je při zápisu vyšší než 145/95, nebo hypertenze, která vyžaduje léky.
Poruchy krvácení diagnostikované lékařem (např. nedostatek faktoru, koagulopatie nebo porucha krevních destiček vyžadující zvláštní opatření) nebo významné potíže s tvorbou modřin nebo krvácením při IM injekcích nebo odběrech krve.
Infekce syfilis, která je aktivní nebo pozitivní sérologie v důsledku infekce syfilis léčené před méně než šesti měsíci.
Malignita, která je aktivní nebo léčená malignita, u které není přiměřená jistota trvalého vyléčení nebo malignity, která se pravděpodobně bude opakovat během období studie.
Záchvaty jiné než: 1) febrilní křeče ve věku do dvou let, 2) křeče sekundární po vysazení alkoholu před více než 3 lety nebo 3) ojedinělý záchvat nevyžadující léčbu během posledních 3 let.
Asplenie nebo jakýkoli stav vedoucí k absenci nebo odstranění sleziny.
Psychiatrický stav, který vylučuje dodržování protokolu; minulé nebo současné psychózy; minulá nebo současná bipolární porucha vyžadující léčbu, která nebyla v posledních dvou letech dobře kontrolována léky; porucha vyžadující lithium; nebo sebevražedné myšlenky, ke kterým dojde během pěti let před zařazením.
Jakýkoli zdravotní, psychiatrický, sociální stav, pracovní důvod nebo jiná odpovědnost, která je podle úsudku zkoušejícího kontraindikací účasti v protokolu nebo narušuje schopnost dobrovolníka poskytnout informovaný souhlas.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Koup RA, Safrit JT, Cao Y, Andrews CA, McLeod G, Borkowsky W, Farthing C, Ho DD. Temporal association of cellular immune responses with the initial control of viremia in primary human immunodeficiency virus type 1 syndrome. J Virol. 1994 Jul;68(7):4650-5. doi: 10.1128/JVI.68.7.4650-4655.1994.
- Borrow P, Lewicki H, Hahn BH, Shaw GM, Oldstone MB. Virus-specific CD8+ cytotoxic T-lymphocyte activity associated with control of viremia in primary human immunodeficiency virus type 1 infection. J Virol. 1994 Sep;68(9):6103-10. doi: 10.1128/JVI.68.9.6103-6110.1994.
- Pantaleo G, Demarest JF, Soudeyns H, Graziosi C, Denis F, Adelsberger JW, Borrow P, Saag MS, Shaw GM, Sekaly RP, et al. Major expansion of CD8+ T cells with a predominant V beta usage during the primary immune response to HIV. Nature. 1994 Aug 11;370(6489):463-7. doi: 10.1038/370463a0.
- Catanzaro AT, Koup RA, Roederer M, Bailer RT, Enama ME, Moodie Z, Gu L, Martin JE, Novik L, Chakrabarti BK, Butman BT, Gall JG, King CR, Andrews CA, Sheets R, Gomez PL, Mascola JR, Nabel GJ, Graham BS; Vaccine Research Center 006 Study Team. Phase 1 safety and immunogenicity evaluation of a multiclade HIV-1 candidate vaccine delivered by a replication-defective recombinant adenovirus vector. J Infect Dis. 2006 Dec 15;194(12):1638-49. doi: 10.1086/509258. Epub 2006 Nov 8. Erratum In: J Infect Dis. 2009 Oct 15;200(8):1352-3.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 040172
- 04-I-0172
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .