- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00083330
Sikkerhed og immunogenicitet af en HIV-vaccine hos normale voksne frivillige
Et fase I klinisk forsøg til evaluering af sikkerheden og immunogeniciteten af en rekombinant multiklade HIV-1 adenoviral vektorvaccine, VRC-HIVADV014-00-VP, hos uinficerede voksne frivillige
Denne undersøgelse vil teste sikkerheden af en eksperimentel vaccine mod HIV-infektion og se, om den forårsager et immunrespons på HIV. Vaccinen gives ved injektion (skud) i overarmen. Det er lavet af DNA, der koder for tre HIV-proteiner. DNA'et indsættes i et adenovirus, der bærer det ind i muskelcellerne. Adenovirus kan normalt forårsage øjen- eller øvre luftvejsinfektioner, såsom forkølelse; for vaccinen er den dog blevet modificeret, så den ikke kan forårsage sygdom. Vaccinen kan heller ikke forårsage hiv-infektion, fordi den kun koder for tre af de ni hiv-proteiner.
Raske, normale frivillige mellem 18 og 44 år, som ikke er HIV-smittede, kan være berettiget til denne undersøgelse. Kandidater screenes med en sygehistorie og fysisk undersøgelse og blod- og urinprøver.
Deltagerne tildeles tilfældigt til at modtage enten den eksperimentelle vaccine eller en placebo (et inaktivt stof, der ligner vaccinen). Vaccinen eller placebo administreres til deltagere i grupper, alt efter deres deltagelse i undersøgelsen. Den første gruppe modtager den laveste undersøgelsesdosis af vaccine. Hvis denne dosis er sikker, får den anden gruppe en højere dosis. Hvis denne dosis også er sikker, modtager den tredje og sidste gruppe den højeste undersøgelsesdosis. Klinikpersonalet observerer forsøgspersonerne for bivirkninger i 30 minutter efter injektionen, og forsøgspersonerne fører et dagbogskort i de næste 5 dage, hvor de registrerer deres temperatur og eventuelle symptomer. Forsøgspersoner kontaktes af en sygeplejerske 2 dage efter injektionen til opfølgning.
Deltagerne ses på klinikken til opfølgningsbesøg 1, 2, 4, 12 og 24 uger efter injektionen, og kontaktes derefter telefonisk til opfølgning en gang årligt indtil 5 år efter injektionen. Klinikbesøgene omfatter en fysisk undersøgelse, sygehistorie, blod- og urinprøver og HIV-rådgivning efter behov. Kvinder har graviditetstest ved screeningsevalueringen og igen i undersøgelsesuge 24. Alle forsøgspersoner bliver testet for hiv ved screening og i undersøgelsesuge 12 og 24, og alle forsøgspersoner udfylder et "social impact questionnaire" i uge 24. Alle forsøgspersoner bliver stillet spørgsmål om deres seksuelle adfærd og stofbrug.
...
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Studere design:
Dette er en fase I, randomiseret, placebokontrolleret, dobbeltblindet undersøgelse for at undersøge sikkerhed, tolerabilitet og immunrespons af en multiklade HIV adenoviral vektorvaccine hos uinficerede voksne. Hypotesen er, at denne vaccine vil være sikker og fremkalde immunreaktioner på HIV. Det primære mål er at evaluere sikkerheden og tolerabiliteten af VRC-HIVADV014-00-VP i uinficerede forsøgspersoner, og de sekundære mål inkluderer immunogenicitetsevalueringer og adenovirus serotype 5 (Ad5) antistoftitre gennem uge 4 og sociale påvirkninger i uge 24. Eksplorative evalueringer inkluderer immunogenicitetsevalueringer i uge 12 og 24 og Ad5 antistoftitre ved uge 24.
Produkt beskrivelse:
VRC-HIVADV014-00-VP er et rekombinant produkt sammensat af 4 adenovirale vektorer (Ad) (i et 3:1:1:1 forhold), der koder for HIV-1 Gag/Pol polyproteinet fra clade B og HIV-1 Env glycoproteiner fra henholdsvis kladerne A, B og C. Den endelige formuleringsbuffer, VRC-DILUENT013-DIL-VP, vil blive brugt som fortyndingsmiddel og som placebokontrol. Injektioner vil blive administreret intramuskulært (IM).
Emner:
Sunde voksne frivillige (18 til 44 år).
Studieplan:
36 frivillige vil modtage én 1,0 ml injektion af undersøgelsesmidlet eller placebo i en deltoideusmuskel som vist i skemaet. Dosiseskalering vil forekomme omkring tre uger efter den sidste injektion i en dosisgruppe efter en midlertidig gennemgang af sikkerhedsdata fra en DSMB, forudsat at der ikke er nogen signifikant toksicitet.
Studievarighed:
Forsøgspersonerne vil blive evalueret ved 5 eller flere kliniske besøg i 24 uger efter undersøgelsens injektion, efterfulgt af årlig telefon- eller mailkontakt i de efterfølgende 4 år.
Undersøgelsens endepunkter:
Det primære endepunkt er sikkerheden af vaccinen administreret i doser på 1 x 10(9), 1 x 10(10) og 1 x 10(11) partikelenheder (PU) ved intramuskulær injektion. Sekundære endepunkter er immunogenicitet som angivet af HIV-specifikke antistof- og cellulære immunresponser gennem uge 4, Ad5-antistoftiter ved uge 0 og uge 4 og social påvirkning ved uge 24. Eksplorative analyser af immunogenicitet i uge 12 og 24 og Ad5 antistoftiter i uge 24 vil også blive udført.
Undersøgelsestype
Tilmelding
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Forenede Stater, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
- INKLUSIONSKRITERIER:
En deltager skal opfylde alle følgende kriterier:
18 til 44 år.
Tilgængelig for klinisk opfølgning gennem uge 24 og telefon- eller mailkontakt i yderligere 4 år.
I stand til at fremlægge bevis for identitet til tilfredshed for undersøgelsesklinikeren, der fuldfører tilmeldingsprocessen.
Gennemfør en vurdering af forståelsen før tilmelding, og forklar forståelsen af alle spørgsmål, der er besvaret forkert.
Kan og er villig til at fuldføre processen med informeret samtykke.
Villig til at modtage hiv-testresultater og villig til at overholde NIH-retningslinjer for partnermeddelelse om positive hiv-resultater.
Villig til at donere blod til prøveopbevaring, der skal bruges til fremtidig forskning.
Villig til at diskutere hiv-infektionsrisici og modtagelig for risikoreduktionsrådgivning.
Ved godt generelt helbred uden klinisk signifikant sygehistorie.
Fysisk undersøgelse og laboratorieresultater uden klinisk signifikante fund inden for de 28 dage før tilmelding.
Laboratoriekriterier inden for 28 dage før tilmelding:
Hæmoglobin er større end eller lig med 11,5 g/dL for kvinder; større end eller lig med 13,5 g/dL for mænd
WBC er lig med 3.300-12.000 celler/mm(3)
Differential enten inden for institutionelt normalområde eller ledsaget af godkendelse fra stedets læge
Det samlede antal lymfocytter er større end eller lig med 800 celler/mm(3)
Blodplader er lig med 125.000 - 550.000/mm(3)
ALT (SGPT) er mindre end eller lig med øvre normalgrænse
Serumkreatinin er mindre end eller lig med øvre normalgrænse
Normal urinanalyse defineret som negativ glucose, negativt eller sporprotein og negativt eller spor hæmoglobin (blod).
Negativ FDA-godkendt HIV-blodprøve
Negativt hepatitis B overfladeantigen
Negativ anti-HCV
Kvindespecifikke kriterier:
Negativ Beta-HCG-graviditetstest (urin eller serum) for kvinder, der formodes at have reproduktionspotentiale.
En kvindelig deltager skal opfylde et af følgende kriterier:
Intet reproduktionspotentiale på grund af overgangsalderen [et år uden menstruation] eller på grund af en hysterektomi, bilateral oophorektomi eller tubal ligering.,
eller
Deltageren accepterer at være heteroseksuelt inaktiv mindst 21 dage før tilmelding og gennem uge 24 af undersøgelsen,
eller
Deltageren accepterer konsekvent at praktisere prævention mindst 21 dage før tilmelding og gennem uge 24 af undersøgelsen ved hjælp af en af følgende metoder:
- kondomer, mænd eller kvinder, med eller uden sæddræbende middel
- mellemgulv eller cervikal hætte med sæddræbende middel
- intrauterin enhed
- p-piller eller -plaster, Norplant, Depo-Provera eller anden FDA-godkendt præventionsmetode
- mandlig partner har tidligere gennemgået en vasektomi, som der er dokumentation for.
EXKLUSIONSKRITERIER:
En frivillig vil blive udelukket, hvis en eller flere af følgende betingelser gør sig gældende.
Kvinder:
Amning.
Frivillige har modtaget et af følgende stoffer:
HIV-vacciner i et tidligere klinisk forsøg
Immunsuppressiv eller cytotoksisk medicin inden for de seneste seks måneder med undtagelse af kortikosteroid næsespray til allergisk rhinitis eller topikale kortikosteroider til akut ukompliceret dermatitis
Blodprodukter inden for 120 dage før HIV-screening
Immunoglobulin inden for 60 dage før HIV-screening
Levende svækkede vacciner inden for 30 dage før indledende undersøgelsesvaccineadministration
Forskningsagenter inden for 30 dage før indledende undersøgelsesvaccineadministration
Medicinsk indicerede underenheder eller dræbte vacciner, f.eks. influenza-, pneumokok- eller allergibehandling med antigeninjektioner inden for 14 dage efter administration af studievaccinen
Aktuel anti-TB profylakse eller terapi
Den frivillige har en historie med nogen af følgende klinisk signifikante tilstande:
Alvorlige bivirkninger af vacciner såsom anafylaksi, nældefeber, åndedrætsbesvær, angioødem eller mavesmerter
Autoimmun sygdom eller immundefekt
Astma, der er ustabil eller krævet akut behandling, akut behandling, hospitalsindlæggelse eller intubation i løbet af de sidste to år, eller som kræver brug af orale eller intravenøse kortikosteroider.
Diabetes mellitus (type I eller II), med undtagelse af svangerskabsdiabetes.
Anamnese med thyreoidektomi eller skjoldbruskkirtelsygdom, der krævede medicin inden for de seneste 12 måneder.
Alvorlige angioødemepisoder inden for de foregående 3 år eller krævet medicin i de foregående to år.
Blodtryk, der er mere end 145/95 ved indskrivning eller hypertension, der kræver medicin.
Blødningsforstyrrelse diagnosticeret af en læge (f. faktormangel, koagulopati eller blodpladesygdom, der kræver særlige forholdsregler) eller betydelige blå mærker eller blødningsbesvær med IM-injektioner eller blodudtagninger.
Syfilisinfektion, der er aktiv eller en positiv serologi på grund af en syfilisinfektion behandlet for mindre end seks måneder siden.
Malignitet, der er aktiv eller behandlet malignitet, for hvilken der ikke er rimelig sikkerhed for vedvarende helbredelse eller malignitet, der sandsynligvis vil gentage sig i løbet af undersøgelsen.
Anden anfaldslidelse end: 1) feberkramper under to år, 2) anfald sekundært til alkoholabstinenser for mere end 3 år siden, eller 3) et enkelt anfald, der ikke har krævet behandling inden for de sidste 3 år.
Aspleni eller enhver tilstand, der resulterer i fravær eller fjernelse af milten.
Psykiatrisk tilstand, der udelukker overholdelse af protokollen; tidligere eller nuværende psykoser; tidligere eller nuværende bipolar lidelse, der kræver behandling, der ikke har været velkontrolleret med medicin i de sidste to år; lidelse, der kræver lithium; eller selvmordstanker, der opstår inden for fem år før tilmeldingen.
Enhver medicinsk, psykiatrisk, social tilstand, erhvervsmæssig årsag eller andet ansvar, der efter investigatorens vurdering er en kontraindikation for protokoldeltagelse eller forringer en frivilligs evne til at give informeret samtykke.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
Samarbejdspartnere og efterforskere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Koup RA, Safrit JT, Cao Y, Andrews CA, McLeod G, Borkowsky W, Farthing C, Ho DD. Temporal association of cellular immune responses with the initial control of viremia in primary human immunodeficiency virus type 1 syndrome. J Virol. 1994 Jul;68(7):4650-5. doi: 10.1128/JVI.68.7.4650-4655.1994.
- Borrow P, Lewicki H, Hahn BH, Shaw GM, Oldstone MB. Virus-specific CD8+ cytotoxic T-lymphocyte activity associated with control of viremia in primary human immunodeficiency virus type 1 infection. J Virol. 1994 Sep;68(9):6103-10. doi: 10.1128/JVI.68.9.6103-6110.1994.
- Pantaleo G, Demarest JF, Soudeyns H, Graziosi C, Denis F, Adelsberger JW, Borrow P, Saag MS, Shaw GM, Sekaly RP, et al. Major expansion of CD8+ T cells with a predominant V beta usage during the primary immune response to HIV. Nature. 1994 Aug 11;370(6489):463-7. doi: 10.1038/370463a0.
- Catanzaro AT, Koup RA, Roederer M, Bailer RT, Enama ME, Moodie Z, Gu L, Martin JE, Novik L, Chakrabarti BK, Butman BT, Gall JG, King CR, Andrews CA, Sheets R, Gomez PL, Mascola JR, Nabel GJ, Graham BS; Vaccine Research Center 006 Study Team. Phase 1 safety and immunogenicity evaluation of a multiclade HIV-1 candidate vaccine delivered by a replication-defective recombinant adenovirus vector. J Infect Dis. 2006 Dec 15;194(12):1638-49. doi: 10.1086/509258. Epub 2006 Nov 8. Erratum In: J Infect Dis. 2009 Oct 15;200(8):1352-3.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 040172
- 04-I-0172
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .