- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00231452
Věk expozice a imunita vůči malárii u kojenců
Celkovým cílem je vyhodnotit účinek expozice antigenům erytrocytárního stadia Plasmodium (P.) falciparum během různých období kojeneckého věku na vývoj přirozeně získané imunity (NAI).
Hypotéza: Expozice P. falciparum před 5. měsícem věku nevede k rozvoji NAI, zatímco expozice P. falciparum po 5. měsíci věku vede k rozvoji NAI. Mezi kohortami budou porovnána rizika klinické malárie a anémie během druhého roku života, stejně jako jejich korelace s typem a kvalitou imunitních odpovědí (protilátky proti několika antigenům P. falciparum, cytokiny), markery oxidačního stresu a genetická výbava hostitele. faktory. Tyto výsledky by měly osvětlit determinanty vývoje anti-P. reakce falciparum v raném věku a potenciální omezení imunizace v raném věku.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Maputo
-
Manhiça, Maputo, Mosambik, 1929
- Centro de Investigação em Saude da Manhiça
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
Kritéria pro zařazení těhotných žen:
- Zdravé HIV negativní těhotné ženy mladší 50 let, které navštěvují dobrovolné poradenské a testovací centrum (VCT) na prenatální klinice Maragra nebo Manhiça,
- Trvalí obyvatelé oblasti Manhiça a očekávají, že v této oblasti budou žít se svým dítětem alespoň 2 roky.
Kritéria pro zařazení novorozenců:
- Zdravé kojence, vážící >= 2 kg a živou matku.
Kritéria vyloučení:
Kritéria vyloučení pro těhotné ženy:
- Plánujte opustit oblast za méně než 2 roky od zahájení studie;
- Ženy, které nejsou ochotné nechat se testovat na infekci HIV ve VCT centru;
- Test pozitivní na HIV;
- není ochoten poskytnout informovaný souhlas;
- Nerozumí portugalštině ani changaně (formuláře souhlasu jsou psány v těchto jazycích).
Kritéria vyloučení pro novorozence:
- Jakákoli zjevná vrozená malformace;
- Jakékoli známky cerebrální asfyxie;
- Jakákoli zjevná neonatální infekce;
- Dvojčata stejného pohlaví;
- Nízká porodní hmotnost (<2 kg).
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Skupina pozdní expozice
Účastníci dostávali měsíčně sulfadoxin-pyrimethamin (SP) plus Artesunate (AS) od 2,5-4,5 měsíce věku a měsíčně placebo od 5,5-9,5 měsíce věku.
|
Měsíční chemoprofylaxe SP (Fansidar® 500/25 mg) plus Artesunate (AS, Arsumax® 50 mg) nebo placebo (poskytované Roche a Sanofi-Aventis) byla podávána podle následujícího dávkovacího schématu podle věku: ½ tablety SP nebo placebo a ½ tablety AS nebo placeba první den a ½ tablety AS nebo placeba druhý a třetí den.
|
|
Experimentální: Skupina rané expozice
Účastníci dostávali měsíčně placebo od 2,5-4,5 měsíce věku a měsíční SP+AS od 5,5-9,5 měsíce věku.
|
Měsíční chemoprofylaxe SP (Fansidar® 500/25 mg) plus Artesunate (AS, Arsumax® 50 mg) nebo placebo (poskytované Roche a Sanofi-Aventis) byla podávána podle následujícího dávkovacího schématu podle věku: ½ tablety SP nebo placebo a ½ tablety AS nebo placeba první den a ½ tablety AS nebo placeba druhý a třetí den.
|
|
Komparátor placeba: Kontrolní skupina
Účastníci dostávali měsíčně placebo od 2,5 do 9,5 měsíce věku.
|
Měsíční chemoprofylaxe SP (Fansidar® 500/25 mg) plus Artesunate (AS, Arsumax® 50 mg) nebo placebo (poskytované Roche a Sanofi-Aventis) byla podávána podle následujícího dávkovacího schématu podle věku: ½ tablety SP nebo placebo a ½ tablety AS nebo placeba první den a ½ tablety AS nebo placeba druhý a třetí den.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
(Clinical) Čas do první nebo jediné epizody klinické malárie ve druhém roce života detekované pasivní detekcí případů
Časové okno: od 12 do 24 měsíců věku
|
Globální srovnání mezi 3 skupinami doby do první nebo jediné epizody klinické malárie (podle definice primárního případu) ve druhém roce sledování zjištěné pasivní detekcí případu v kohortě Podle protokolu.
Kromě toho jsou také prezentována párová srovnání těchto 3 skupin.
|
od 12 do 24 měsíců věku
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
(Klinické) Doba do první nebo jediné epizody malárie (s použitím jiných definic případů), anémie a dalších klinických koncových bodů.
Časové okno: 12 až 24 měsíců věku
|
Globální srovnání mezi 3 studijními skupinami v době do první nebo jediné epizody klinické malárie (podle definic sekundárních případů) ve druhém roce sledování zjištěné pasivní detekcí případů.
Mezi další koncové body patří vícenásobné epizody malárie, doba do první nebo jediné epizody anémie, celkové návštěvy nemocnice a prevalence parazitémie a anémie v různých časových bodech.
Kromě toho jsou také prezentována párová srovnání těchto 3 skupin.
|
12 až 24 měsíců věku
|
|
Markery oxidačního stresu
Časové okno: více časových bodů během prvních dvou let života (2,5, 5,5, 10,5, 15 a 24 měsíců věku)
|
Kvantifikace antioxidačního/prooxidačního stavu během prvních dvou let života ve vztahu k věku prvního vystavení infekci.
|
více časových bodů během prvních dvou let života (2,5, 5,5, 10,5, 15 a 24 měsíců věku)
|
|
Humorální a buněčné imunitní odpovědi
Časové okno: více časových bodů během prvních dvou let života (2,5, 5,5, 10,5, 15 a 24 měsíců věku)
|
Kvantifikace protilátkových a cytokinových odpovědí na proteinové antigeny a toxiny P. falciparum během prvních dvou let života ve vztahu k věku prvního vystavení infekci
|
více časových bodů během prvních dvou let života (2,5, 5,5, 10,5, 15 a 24 měsíců věku)
|
|
Genetika hostitele
Časové okno: 2,5 měsíce stáří
|
Analýza hematologických genetických faktorů, polymorfismů v genech účastnících se zánětlivých nebo imunologických odpovědí na malárii a polymorfismů v genech účastnících se imunologické dráhy Th1/Th2.
|
2,5 měsíce stáří
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Pedro Alonso, MD, PhD, Barcelona Center for International Health Research, Hospital Clinic/University of Barcelona
- Vrchní vyšetřovatel: Carlota Dobaño, PhD, Barcelona Center for International Health Research, Hospital Clinic/University of Barcelona
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Dobano C, Nhabomba AJ, Manaca MN, Berthoud T, Aguilar R, Quinto L, Barbosa A, Rodriguez MH, Jimenez A, Groves PL, Santano R, Bassat Q, Aponte JJ, Guinovart C, Doolan DL, Alonso PL. A Balanced Proinflammatory and Regulatory Cytokine Signature in Young African Children Is Associated With Lower Risk of Clinical Malaria. Clin Infect Dis. 2019 Aug 16;69(5):820-828. doi: 10.1093/cid/ciy934.
- Nhabomba AJ, Guinovart C, Jimenez A, Manaca MN, Quinto L, Cistero P, Aguilar R, Barbosa A, Rodriguez MH, Bassat Q, Aponte JJ, Mayor A, Chitnis CE, Alonso PL, Dobano C. Impact of age of first exposure to Plasmodium falciparum on antibody responses to malaria in children: a randomized, controlled trial in Mozambique. Malar J. 2014 Mar 27;13:121. doi: 10.1186/1475-2875-13-121.
- Guinovart C, Dobano C, Bassat Q, Nhabomba A, Quinto L, Manaca MN, Aguilar R, Rodriguez MH, Barbosa A, Aponte JJ, Mayor AG, Renom M, Moraleda C, Roberts DJ, Schwarzer E, Le Souef PN, Schofield L, Chitnis CE, Doolan DL, Alonso PL. The role of age and exposure to Plasmodium falciparum in the rate of acquisition of naturally acquired immunity: a randomized controlled trial. PLoS One. 2012;7(3):e32362. doi: 10.1371/journal.pone.0032362. Epub 2012 Mar 7.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Infekce
- Nemoci přenášené vektorem
- Parazitární onemocnění
- Protozoální infekce
- Malárie
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Antivirová činidla
- Inhibitory enzymů
- Antineoplastická činidla
- Antiprotozoální činidla
- Antiparazitární činidla
- Antimalarika
- Antihelmintika
- Antagonisté kyseliny listové
- Schistosomicidy
- Antiplatyhelmintická činidla
- Antiinfekční látky, močové
- Renální agenti
- Pyrimethamin
- Artesunate
- Sulfadoxin
- Kombinace léků Fanasil, pyrimethamin
Další identifikační čísla studie
- AgeMal
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .