- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00231452
Wiek narażenia i odporność na malarię u niemowląt
Ogólnym celem jest ocena wpływu narażenia na antygeny stadium erytrocytarnego Plasmodium (P.) falciparum w różnych okresach niemowlęcych na rozwój naturalnie nabytej odporności (NAI).
Hipoteza: narażenie na P. falciparum przed 5 miesiącem życia nie powoduje rozwoju NAI, podczas gdy narażenie na P. falciparum po 5 miesiącu życia prowadzi do rozwoju NAI. Ryzyko klinicznej malarii i anemii w drugim roku życia zostanie porównane między kohortami, a także ich korelacje z rodzajem i jakością odpowiedzi immunologicznych (przeciwciała przeciwko kilku antygenom P. falciparum, cytokiny), markerami stresu oksydacyjnego i genetyką gospodarza czynniki. Wyniki te powinny rzucić światło na determinanty rozwoju anty-P. falciparum we wczesnym okresie życia i potencjalne ograniczenia szczepień we wczesnym okresie życia.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Maputo
-
Manhiça, Maputo, Mozambik, 1929
- Centro de Investigação em Saude da Manhiça
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
Kryteria włączenia dla kobiet w ciąży:
- Zdrowe ciężarne kobiety niezakażone wirusem HIV w wieku poniżej 50 lat, które uczęszczają do dobrowolnego ośrodka poradnictwa i badań (VCT) w klinice prenatalnej Maragra lub Manhiça,
- Stali mieszkańcy obszaru Manhiça i spodziewający się mieszkać w okolicy z dzieckiem przez co najmniej 2 lata.
Kryteria włączenia dla noworodków:
- Zdrowe niemowlęta o masie >= 2 kg i mające żywą matkę.
Kryteria wyłączenia:
Kryteria wyłączenia dla kobiet w ciąży:
- Zaplanuj opuszczenie terenu w okresie krótszym niż 2 lata od rozpoczęcia badania;
- Kobiety niechętne poddaniu się testowi na obecność wirusa HIV w ośrodku VCT;
- Test pozytywny na obecność wirusa HIV;
- Brak chęci wyrażenia świadomej zgody;
- Nie rozumie ani portugalskiego, ani Changana (formularze zgody są napisane w tych językach).
Kryteria wyłączenia dla noworodków:
- Każda oczywista wrodzona wada rozwojowa;
- Wszelkie oznaki niedotlenienia mózgu;
- Jakakolwiek oczywista infekcja noworodków;
- Bliźnięta tej samej płci;
- Niska masa urodzeniowa (<2 kg).
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa późnej ekspozycji
Uczestnicy otrzymywali co miesiąc sulfadoksynę-pirymetaminę (SP) plus artesunate (AS) od 2,5-4,5 miesiąca życia i co miesiąc placebo od 5,5-9,5 miesiąca życia.
|
Miesięczna chemioprofilaktyka z SP (Fansidar® 500/25 mg) plus artesunate (AS, Arsumax® 50 mg) lub placebo (dostarczane przez Roche i Sanofi-Aventis) była podawana zgodnie z następującym schematem dawkowania dostosowanym do wieku: ½ tabletki SP lub placebo i ½ tabletki AS lub placebo pierwszego dnia i ½ tabletki AS lub placebo drugiego i trzeciego dnia.
|
|
Eksperymentalny: Grupa wczesnej ekspozycji
Uczestnicy otrzymywali co miesiąc placebo od 2,5-4,5 miesiąca życia i co miesiąc SP+AS od 5,5-9,5 miesiąca życia.
|
Miesięczna chemioprofilaktyka z SP (Fansidar® 500/25 mg) plus artesunate (AS, Arsumax® 50 mg) lub placebo (dostarczane przez Roche i Sanofi-Aventis) była podawana zgodnie z następującym schematem dawkowania dostosowanym do wieku: ½ tabletki SP lub placebo i ½ tabletki AS lub placebo pierwszego dnia i ½ tabletki AS lub placebo drugiego i trzeciego dnia.
|
|
Komparator placebo: Grupa kontrolna
Uczestnicy otrzymywali co miesiąc placebo w wieku od 2,5 do 9,5 miesiąca.
|
Miesięczna chemioprofilaktyka z SP (Fansidar® 500/25 mg) plus artesunate (AS, Arsumax® 50 mg) lub placebo (dostarczane przez Roche i Sanofi-Aventis) była podawana zgodnie z następującym schematem dawkowania dostosowanym do wieku: ½ tabletki SP lub placebo i ½ tabletki AS lub placebo pierwszego dnia i ½ tabletki AS lub placebo drugiego i trzeciego dnia.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
(Kliniczny) Czas do pierwszego lub jedynego epizodu klinicznej malarii w drugim roku życia wykrytego metodą biernego wykrywania przypadków
Ramy czasowe: od 12 do 24 miesiąca życia
|
Globalne porównanie między 3 grupami czasu do pierwszego lub jedynego epizodu klinicznej malarii (zgodnie z pierwotną definicją przypadku) w drugim roku obserwacji wykrytej przez pasywne wykrywanie przypadku w kohorcie zgodnej z protokołem.
Ponadto przedstawiono również porównania parami 3 grup.
|
od 12 do 24 miesiąca życia
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
(Kliniczny) Czas do pierwszego lub jedynego epizodu malarii (stosując inne definicje przypadków), anemii i innych klinicznych punktów końcowych.
Ramy czasowe: Od 12 do 24 miesięcy
|
Globalne porównanie między 3 grupami badawczymi w czasie do pierwszego lub jedynego epizodu klinicznej malarii (zgodnie z drugorzędnymi definicjami przypadków) w drugim roku obserwacji wykrytej przez pasywne wykrywanie przypadków.
Inne punkty końcowe obejmują liczne epizody malarii, czas do wystąpienia pierwszego lub jedynego epizodu niedokrwistości, łączną liczbę wizyt w szpitalu oraz występowanie parazytemii i niedokrwistości w różnych punktach czasowych.
Ponadto przedstawiono również porównania parami 3 grup.
|
Od 12 do 24 miesięcy
|
|
Markery stresu oksydacyjnego
Ramy czasowe: wiele punktów czasowych w ciągu pierwszych dwóch lat życia (2,5, 5,5, 10,5, 15 i 24 miesiące życia)
|
Kwantyfikacja statusu antyoksydacyjnego/prooksydacyjnego w ciągu pierwszych dwóch lat życia w zależności od wieku pierwszej ekspozycji na infekcję.
|
wiele punktów czasowych w ciągu pierwszych dwóch lat życia (2,5, 5,5, 10,5, 15 i 24 miesiące życia)
|
|
Humoralna i komórkowa odpowiedź immunologiczna
Ramy czasowe: wiele punktów czasowych w ciągu pierwszych dwóch lat życia (2,5, 5,5, 10,5, 15 i 24 miesiące życia)
|
Kwantyfikacja odpowiedzi przeciwciał i cytokin na antygeny i toksyny białkowe P. falciparum w ciągu pierwszych dwóch lat życia w zależności od wieku pierwszej ekspozycji na zakażenie
|
wiele punktów czasowych w ciągu pierwszych dwóch lat życia (2,5, 5,5, 10,5, 15 i 24 miesiące życia)
|
|
Genetyka gospodarza
Ramy czasowe: 2,5 miesiąca życia
|
Analiza hematologicznych czynników genetycznych, polimorfizmów w genach biorących udział w odpowiedzi zapalnej lub immunologicznej na malarię oraz polimorfizmów w genach biorących udział w szlaku immunologicznym Th1/Th2.
|
2,5 miesiąca życia
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Pedro Alonso, MD, PhD, Barcelona Center for International Health Research, Hospital Clinic/University of Barcelona
- Główny śledczy: Carlota Dobaño, PhD, Barcelona Center for International Health Research, Hospital Clinic/University of Barcelona
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Dobano C, Nhabomba AJ, Manaca MN, Berthoud T, Aguilar R, Quinto L, Barbosa A, Rodriguez MH, Jimenez A, Groves PL, Santano R, Bassat Q, Aponte JJ, Guinovart C, Doolan DL, Alonso PL. A Balanced Proinflammatory and Regulatory Cytokine Signature in Young African Children Is Associated With Lower Risk of Clinical Malaria. Clin Infect Dis. 2019 Aug 16;69(5):820-828. doi: 10.1093/cid/ciy934.
- Nhabomba AJ, Guinovart C, Jimenez A, Manaca MN, Quinto L, Cistero P, Aguilar R, Barbosa A, Rodriguez MH, Bassat Q, Aponte JJ, Mayor A, Chitnis CE, Alonso PL, Dobano C. Impact of age of first exposure to Plasmodium falciparum on antibody responses to malaria in children: a randomized, controlled trial in Mozambique. Malar J. 2014 Mar 27;13:121. doi: 10.1186/1475-2875-13-121.
- Guinovart C, Dobano C, Bassat Q, Nhabomba A, Quinto L, Manaca MN, Aguilar R, Rodriguez MH, Barbosa A, Aponte JJ, Mayor AG, Renom M, Moraleda C, Roberts DJ, Schwarzer E, Le Souef PN, Schofield L, Chitnis CE, Doolan DL, Alonso PL. The role of age and exposure to Plasmodium falciparum in the rate of acquisition of naturally acquired immunity: a randomized controlled trial. PLoS One. 2012;7(3):e32362. doi: 10.1371/journal.pone.0032362. Epub 2012 Mar 7.
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Infekcje
- Choroby przenoszone przez wektory
- Choroby pasożytnicze
- Infekcje pierwotniakowe
- Malaria
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwinfekcyjne
- Środki przeciwwirusowe
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki przeciwpierwotniacze
- Środki przeciwpasożytnicze
- Leki przeciwmalaryczne
- Środki przeciw robakom
- Antagoniści kwasu foliowego
- Schistosomicydy
- Środki przeciw robakom płazicielskim
- Środki przeciwinfekcyjne, układ moczowy
- Środki nerkowe
- Pirymetamina
- Artesunat
- Sulfadoksyna
- Fanasil, kombinacja leków pirymetaminy
Inne numery identyfikacyjne badania
- AgeMal
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .