Bipolární deprese II: Lithium, SSRI nebo jejich kombinace

Bipolární deprese typu II (BD II) je méně závažný typ bipolární poruchy. BD II je charakterizována jednou nebo více depresivními epizodami a alespoň jednou hypomanickou epizodou. Během hypomanických epizod lidé pociťují obzvláště energické nebo úzkostné nálady a jejich myšlenky jsou sporadičtější než obvykle, ale nepociťují závažnost mánie. Je známo, že příznaky BD II zhoršují každodenní fungování a způsobují úzkost a dokonce sebevraždu. Léčba samotnými antidepresivy se nedoporučuje lidem s bipolární poruchou, protože manické příznaky se obvykle zhoršují. Není známo, zda by stejné doporučení mělo platit i pro osoby s BD II. Sertralin je antidepresivum selektivního inhibitoru zpětného vychytávání serotoninu (SSRI), které zvyšuje hladiny serotoninu a pomáhá mozku udržovat duševní stabilitu. Často se používá k léčbě deprese, záchvatů paniky a dalších poruch. Lithium je lék stabilizující náladu, který snižuje abnormální mozkovou aktivitu a používá se k léčbě a prevenci opakujících se epizod mánie u lidí s bipolárními poruchami. Tato studie bude hodnotit účinnost samotného lithia, samotného sertralinu a lithia se sertralinem k léčbě symptomů BD II.

Účast v této dvojitě zaslepené studii potrvá až 18 týdnů. Účastníci budou náhodně rozděleni do skupin, které obdrží buď lithium, sertralin, nebo lithium a sertralin. Oba léky budou zpočátku podávány v nízké dávce a poté budou postupně zvyšovány během 2 týdnů. Po zbytek studie budou dávky upraveny podle potřeby. Studijní návštěvy se budou konat každý týden po dobu prvních 6 týdnů a poté každý druhý týden po zbývajících 10 týdnů. Během všech studijních návštěv účastníci vyplní psychiatrické posouzení a dotazníky o své aktuální náladě a případných vedlejších účincích léčby. Ve vybraných časech během studie může dojít k odběru moči a krve.