Bipolaarinen II masennus: Litium, SSRI tai niiden yhdistelmä

Tyypin II kaksisuuntainen mielialahäiriö (BD II) on lievempi kaksisuuntaisen mielialahäiriön tyyppi. BD II:lle on tunnusomaista yksi tai useampi masennusjakso ja vähintään yksi hypomaniajakso. Hypomaanisten jaksojen aikana ihmiset kokevat erityisen energisiä tai ahdistuneita tunnelmia ja heidän ajatuksensa ovat tavallista satunnaisempia, mutta he eivät koe manian vakavuutta. BD II:n oireiden tiedetään heikentävän päivittäistä toimintaa sekä aiheuttavan ahdistusta ja jopa itsemurhaa. Yksin masennuslääkettä ei suositella kaksisuuntaisesta mielialahäiriöstä kärsiville, koska maaniset oireet yleensä pahenevat. Ei tiedetä, pitäisikö saman suosituksen soveltaa ihmisiä, joilla on BD II. Sertraliini on selektiivinen serotoniinin takaisinoton estäjä (SSRI) masennuslääke, joka lisää serotoniinitasoja ja auttaa aivoja ylläpitämään henkistä vakautta. Sitä käytetään usein masennuksen, paniikkikohtausten ja muiden häiriöiden hoitoon. Litium on mielialaa stabiloiva lääke, joka vähentää epänormaalia aivotoimintaa ja jota käytetään toistuvien maniajaksojen hoitoon ja ehkäisyyn ihmisillä, joilla on kaksisuuntainen mielialahäiriö. Tässä tutkimuksessa arvioidaan litiumin yksin, sertraliinin ja litiumin sekä sertraliinin tehokkuutta BD II:n oireiden hoidossa.

Osallistuminen tähän kaksoissokkotutkimukseen kestää jopa 18 viikkoa. Osallistujat jaetaan satunnaisesti saamaan joko litiumia, sertraliinia tai litiumia ja sertraliinia. Molempia lääkkeitä annetaan aluksi pieninä annoksina ja lisätään sitten vähitellen 2 viikon aikana. Tutkimuksen loppuosan ajaksi annosta muutetaan tarpeen mukaan. Opintokäyntejä on joka viikko ensimmäiset 6 viikkoa ja sen jälkeen joka toinen viikko loput 10 viikkoa. Kaikkien opintokäyntien aikana osallistujat täyttävät psykiatrisen arvioinnin ja kyselylomakkeet nykyisestä mielialasta ja mahdollisista hoidon sivuvaikutuksista. Virtsaa ja verta voidaan kerätä tiettyinä aikoina tutkimuksen aikana.