- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00297050
Studie bezpečnosti a dávky peramiviru pro léčbu chřipky
Dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie s eskalující dávkou fáze I k vyhodnocení bezpečnosti a snášenlivosti intravenózního peramiviru u zdravých jedinců
Tato studie vyhodnotí bezpečnost a snášenlivost peramiviru, nového léku k léčbě chřipky. Studie bude podávat postupně se zvyšující dávky léku v postupných malých skupinách subjektů, aby se určila optimální dávka, která je bezpečná a dobře tolerovaná. Bude studována nejprve v jedné dávce a poté ve více dávkách. Studie také určí, jak dlouho peramivir zůstává v těle a jak vysoké jsou hladiny léku v krvi.
Muži a ženy ve věku 18 - 40 let, kteří váží alespoň 110 liber. a mají index tělesné hmotnosti (BMI) mezi 19 a 32, mohou být způsobilí pro tuto studii. Kandidáti jsou vyšetřeni s anamnézou, fyzikálním vyšetřením, elektrokardiogramem (EKG) a testy krve a moči.
Část I - Eskalace jedné dávky
Účastníci jsou přijati do nemocnice NIH na 32 až 40 hodin za účelem jedné 15minutové intravenózní infuze peramiviru nebo placeba (fyziologický roztok), po které následuje monitorování a hodnocení. Dávka léku se zvyšuje v postupných skupinách po osmi subjektech; v každé skupině je šesti subjektům podáván peramivir a dva dostávali placebo. První skupina dostává 0,5 mg/kg peramiviru; následné skupiny dostávaly stále vyšší dávky (1, 2, 3,5 a 5 mg/kg), pokud byla poslední dávka dobře tolerována předchozí skupinou. Odebírají se vzorky krve a u subjektů se sledují vitální funkce (teplota, krevní tlak a srdeční frekvence) a symptomy, jako je bolest hlavy, nevolnost, dušnost nebo bolest na 0,5, 1, 2, 3, 6, 9, 12, 18 a 24 hodin po infuzi léku. Při 24hodinovém vyhodnocení mají EKG. V případě potřeby lze také provést echokardiogram (ultrazvukové vyšetření srdce). Subjekty se vrátí na kliniku 2, 3, 7, 14 a 28 dní po infuzi za účelem kontroly vitálních funkcí, přezkoumání symptomů, odběru krve a odběru vzorku moči. Kromě toho jsou subjekty požádány, aby shromáždily veškerou svou moč po dobu prvních 48 hodin po infuzi studovaného léku.
Část II - Eskalace více dávek
Skupiny 16 subjektů dostávají intravenózní infuzi peramiviru (12 subjektů) nebo placeba (4 subjekty) jednou denně po dobu 5 po sobě jdoucích dnů. První čtyři infuze se podávají v ambulanci NIH. Dávka peramiviru se zvyšuje v po sobě jdoucích skupinách 16 subjektů, pokud byla předchozí dávka dobře tolerována. Před infuzí v den 1 mají subjekty fyzikální vyšetření, krevní test a EKG, aby se získaly základní hodnoty. Po infuzi zůstávají v nemocnici 6 hodin. Vitální známky a příznaky jsou c...
Přehled studie
Detailní popis
Lidská chřipka je závažné onemocnění způsobující ve Spojených státech ročně více než 30 000 úmrtí a ptačí chřipka představuje hrozbu budoucí pandemie. Navzdory této zátěži současným a potenciálním onemocněním neexistuje žádná parenterální léčba chřipky a v současnosti je nejběžnější léčba (oseltamivir) nákladná a složitá na výrobu.
Primárním účelem tohoto protokolu je vyhodnotit bezpečnost a snášenlivost intravenózního peramiviru, inhibitoru neuraminidázy. Počínaje nízkou jednorázovou dávkou se bezpečnost a snášenlivost stanoví vyhodnocením symptomů, klinickými laboratorními testy, EKG a farmakokinetikou. S využitím řady pravidel pro zastavení a lékařského monitoru bude dávka eskalována, jak bude stanovena bezpečnost a snášenlivost. Jakmile bude v první části této studie stanovena maximální tolerovaná dávka (MTD) (buď omezená nepříznivými účinky nebo až do maximální očekávané dávky), začne bezpečnost a snášenlivost vícedávkového podávání (což odpovídá očekávanému klinickému použití). Tyto kohorty budou hodnoceny pomocí podobných kritérií. Dávka používaná ve vícedávkových kohortách bude také eskalována, jakmile bude stanovena bezpečnost a snášenlivost.
Typ studie
Zápis
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Spojené státy, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
KRITÉRIA PRO ZAŘAZENÍ:
- Věk vyšší nebo rovný 18 let a nižší nebo rovný 50 letům.
- Hmotnost větší nebo rovna 50 kg (110 liber).
- Index tělesné hmotnosti (BMI) 19-32 kg/m(2).
- Subjekty musí souhlasit s:
- Neužívejte žádné léky na předpis nebo volně prodejné léky s výjimkou Tylenolu a antikoncepční léky po dobu 7 dnů před a během podávání studovaného léku.
- Nekonzumovat žádný alkohol po dobu 2 dnů před a během podávání studovaného léku.
- Neobdržet živou atenuovanou vakcínu proti chřipce (Flumist) po dobu 7 dnů před podáním studovaného léčiva až do dne 14 (což bude alespoň 8 dnů od poslední dávky studovaného léčiva).
Neúčastnit se žádného jiného výzkumného protokolu mezi screeningem a posledním dnem sledování.
5. Ženy ve fertilním věku musí (jedna z následujících):
- Buďte chirurgicky sterilní.
- Být abstinent (nebo chtít být) 4 týdny před datem screeningového hodnocení až 4 týdny po podání studovaného léku.
- Používají perorální antikoncepci nebo jinou formu hormonální antikoncepce včetně hormonálních vaginálních kroužků nebo transdermálních náplastí a používají je tři měsíce před až 4 týdny po podání studovaného léku.
- Použijte intrauterinní tělísko (IUD) jako antikoncepci 4 týdny před datem screeningového hodnocení až 4 týdny po podání studovaného léku.
- Používat (zajištěním toho, že její mužský partner (partneři) používá) bariérovou antikoncepci (kondom) se spermacidem jako antikoncepci 4 týdny před datem screeningového hodnocení až 4 týdny po podání studovaného léku.
KRITÉRIA VYLOUČENÍ:
- Jakýkoli chronický zdravotní problém, který vyžaduje každodenní perorální léky (kromě Tylenolu a perorální antikoncepce), nebo jiná anamnéza, která podle názoru zkoušejícího významně zvyšuje riziko spojené s lékem fáze I.
- Kardiovaskulární onemocnění nebo nevysvětlitelná synkopa v anamnéze
- Rodinná anamnéza náhlého úmrtí u příbuzného prvního stupně.
- Ženy, které kojí.
- Pozitivní těhotenský test v moči nebo séru.
- Abnormální EKG (definované jako jakýkoli výchozí stupeň toxicity 1 nebo vyšší podle tabulky toxicity pro EKG. Tabulka toxicity specificky hodnotí PR interval, QTc interval a rytmus. Asymptomatická sinusová bradykardie, zvláště u subjektu, který cvičí, je přijatelná).
- Abnormální chemický panel (definovaný jako jakákoli základní toxicita stupně 1 nebo vyšší z panelu Chem 20 hodnotící pouze sodík, draslík, celkový CO2 (bikarbonát), kreatinin, glukózu, močovinový dusík, celkový vápník, celkový hořčík, fosfor, alkalickou fosfatázu, ALT, AST, celkový bilirubin, přímý bilirubin, LDH, celkový protein, celkový CK, kyselina močová).
- Abnormální kompletní krevní obraz (CBC) (definovaný jako jakákoli výchozí toxicita 1. nebo vyššího stupně z CBC hodnotící pouze WBC, hemoglobin, hematokrit a krevní destičky).
- Abnormální analýza moči (definovaná jako jakákoli výchozí toxicita 1. nebo vyššího stupně z analýzy moči hodnotící pouze proteiny a červené krvinky).
- Pozitivní sérologie na povrchový antigen hepatitidy B.
- Pozitivní sérologie na hepatitidu C.
- Pozitivní sérologie na HIV-1.
- Pozitivní screening drog v moči.
- Účast na studii jakéhokoli zkoumaného léku během posledních 30 dnů.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Thompson WW, Shay DK, Weintraub E, Brammer L, Cox N, Anderson LJ, Fukuda K. Mortality associated with influenza and respiratory syncytial virus in the United States. JAMA. 2003 Jan 8;289(2):179-86. doi: 10.1001/jama.289.2.179.
- Beigel JH, Farrar J, Han AM, Hayden FG, Hyer R, de Jong MD, Lochindarat S, Nguyen TK, Nguyen TH, Tran TH, Nicoll A, Touch S, Yuen KY; Writing Committee of the World Health Organization (WHO) Consultation on Human Influenza A/H5. Avian influenza A (H5N1) infection in humans. N Engl J Med. 2005 Sep 29;353(13):1374-85. doi: 10.1056/NEJMra052211. No abstract available. Erratum In: N Engl J Med. 2006 Feb 23;354(8):884.
- Cox NJ, Subbarao K. Influenza. Lancet. 1999 Oct 9;354(9186):1277-82. doi: 10.1016/S0140-6736(99)01241-6.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 060105
- 06-I-0105
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .