- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00297050
Sicherheits- und Dosisstudie von Peramivir zur Influenza-Behandlung
Eine doppelblinde, Placebo-kontrollierte Phase-I-Dosissteigerungsstudie zur Bewertung der Sicherheit und Verträglichkeit von intravenösem Peramivir bei gesunden Probanden
Diese Studie wird die Sicherheit und Verträglichkeit von Peramivir, einem neuen Medikament zur Behandlung von Influenza, bewerten. In der Studie werden schrittweise steigende Dosen des Medikaments in aufeinanderfolgenden kleinen Gruppen von Probanden verabreicht, um die optimale Dosis zu bestimmen, die sicher und gut verträglich ist. Es wird zuerst mit einer Einzeldosis und dann mit mehreren Dosen untersucht. Die Studie wird auch bestimmen, wie lange Peramivir im Körper verbleibt und wie hoch die Wirkstoffspiegel im Blut sind.
Männer und Frauen im Alter von 18 bis 40 Jahren, die mindestens 110 Pfund wiegen. und einen Body-Mass-Index (BMI) zwischen 19 und 32 haben, können für diese Studie in Frage kommen. Die Kandidaten werden mit Anamnese, körperlicher Untersuchung, Elektrokardiogramm (EKG) sowie Blut- und Urintests untersucht.
Teil I – Einzeldosis-Eskalation
Die Teilnehmer werden für 32 bis 40 Stunden für eine einzelne 15-minütige intravenöse Infusion von Peramivir oder Placebo (Kochsalzlösung) in das NIH-Krankenhaus eingeliefert, gefolgt von Überwachung und Bewertung. Die Arzneimitteldosis wird in aufeinanderfolgenden Gruppen von acht Probanden erhöht; In jeder Gruppe erhalten sechs Probanden Peramivir und zwei erhalten Placebo. Die erste Gruppe erhält 0,5 mg/kg Peramivir; nachfolgende Gruppen erhalten zunehmend höhere Dosen (1, 2, 3,5 und 5 mg/kg), solange die letzte Dosis von der vorhergehenden Gruppe gut vertragen wurde. Bei 0,5, 1, 2, 3, 6, 9, 12, 18 werden Blutproben entnommen und die Probanden auf Vitalzeichen (Temperatur, Blutdruck und Herzfrequenz) und auf Symptome wie Kopfschmerzen, Übelkeit, Kurzatmigkeit oder Schmerzen überwacht und 24 Stunden nach der Arzneimittelinfusion. Bei der 24-Stunden-Auswertung haben sie ein EKG. Bei Bedarf kann auch ein Echokardiogramm (Ultraschalluntersuchung des Herzens) durchgeführt werden. Die Subjekte kehren 2, 3, 7, 14 und 28 Tage nach der Infusion in die Klinik zurück, um die Vitalfunktionen zu überprüfen, die Symptome zu überprüfen, Blut zu entnehmen und eine Urinprobe zu sammeln. Darüber hinaus werden die Probanden gebeten, in den ersten 48 Stunden nach der Infusion des Studienmedikaments ihren gesamten Urin zu sammeln.
Teil II – Mehrdosen-Eskalation
Gruppen von 16 Probanden erhalten an 5 aufeinanderfolgenden Tagen einmal täglich eine intravenöse Infusion von Peramivir (12 Probanden) oder Placebo (4 Probanden). Die ersten vier Infusionen werden in der NIH-Ambulanz verabreicht. Die Peramivir-Dosis wird in aufeinanderfolgenden Gruppen von 16 Patienten erhöht, solange die vorhergehende Dosis gut vertragen wurde. Vor der Infusion an Tag 1 werden die Probanden einer körperlichen Untersuchung, einem Bluttest und einem EKG unterzogen, um die Ausgangswerte zu erhalten. Nach der Infusion bleiben sie 6 Stunden im Krankenhaus. Vitalzeichen und Symptome sind c ...
Studienübersicht
Detaillierte Beschreibung
Die menschliche Influenza ist eine schwere Krankheit, die in den Vereinigten Staaten jedes Jahr über 30.000 Todesfälle verursacht, und die Vogelgrippe stellt die Gefahr einer zukünftigen Pandemie dar. Trotz dieser Belastung durch aktuelle und potenzielle Krankheiten gibt es keine parenteralen Behandlungen für Influenza, und derzeit ist die häufigste Behandlung (Oseltamivir) teuer und komplex in der Herstellung.
Der Hauptzweck dieses Protokolls ist die Bewertung der Sicherheit und Verträglichkeit von intravenösem Peramivir, einem Neuraminidase-Hemmer. Beginnend mit einer niedrigen Einzeldosis wird die Sicherheit und Verträglichkeit durch Bewertung von Symptomen, klinischen Labortests, EKG und Pharmakokinetik festgestellt. Unter Verwendung einer Reihe von Stoppregeln und eines medizinischen Monitors wird die Dosis eskaliert, sobald Sicherheit und Verträglichkeit festgestellt wurden. Sobald die maximal tolerierte Dosis (MTD) im ersten Teil dieser Studie festgelegt ist (entweder begrenzt durch Nebenwirkungen oder bis zur maximal erwarteten Dosis), beginnt die Sicherheit und Verträglichkeit der Mehrfachdosis-Verabreichung (Replikation der erwarteten klinischen Anwendung). Diese Kohorten werden anhand ähnlicher Kriterien bewertet. Die in den Mehrfachdosis-Kohorten verwendete Dosis wird ebenfalls eskaliert, wenn Sicherheit und Verträglichkeit nachgewiesen sind.
Studientyp
Einschreibung
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Maryland
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Bethesda, Maryland, Vereinigte Staaten, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
EINSCHLUSSKRITERIEN:
- Alter größer oder gleich 18 Jahre und kleiner oder gleich 50 Jahre.
- Gewicht größer oder gleich 50 kg (110 lbs).
- Body-Mass-Index (BMI) von 19-32 kg/m(2).
- Die Probanden müssen zustimmen:
- Nehmen Sie keine verschreibungspflichtigen oder rezeptfreien Medikamente mit Ausnahme von Tylenol und Verhütungsmitteln für einen Zeitraum von 7 Tagen vor und während der Verabreichung des Studienmedikaments ein.
- Konsumieren Sie für einen Zeitraum von 2 Tagen vor und während der Verabreichung des Studienmedikaments keinen Alkohol.
- Erhalten Sie keinen abgeschwächten Influenza-Lebendimpfstoff (Flumist) für 7 Tage vor der Verabreichung des Studienmedikaments bis zum 14. Tag (was mindestens 8 Tage nach der letzten Dosis des Studienmedikaments sein wird).
Nehmen Sie zwischen dem Screening und dem letzten Tag der Nachsorge nicht an einem anderen Forschungsprotokoll teil.
5. Frauen im gebärfähigen Alter müssen (eines der Folgenden):
- Sei chirurgisch steril.
- 4 Wochen vor dem Datum der Screening-Evaluierung bis 4 Wochen nach Verabreichung des Studienmedikaments abstinent sein (oder dazu bereit sein).
- Verwenden Sie orale Kontrazeptiva oder andere Formen der hormonellen Empfängnisverhütung, einschließlich hormoneller Vaginalringe oder transdermaler Pflaster, und verwenden Sie diese drei Monate vor bis 4 Wochen nach der Verabreichung des Studienmedikaments.
- Verwenden Sie ein Intrauterinpessar (IUP) als Empfängnisverhütung 4 Wochen vor dem Datum der Screening-Bewertung bis 4 Wochen nach der Verabreichung des Studienmedikaments.
- Verwenden Sie (indem Sie sicherstellen, dass ihr(e) männliche(n) Partner(s) verwendet) Barriereverhütung (Kondom) mit einem Spermazid als Empfängnisverhütung 4 Wochen vor dem Datum der Screening-Evaluierung bis 4 Wochen nach Verabreichung des Studienmedikaments.
AUSSCHLUSSKRITERIEN:
- Jedes chronische medizinische Problem, das eine tägliche orale Medikation erfordert (außer Tylenol und orale Kontrazeptiva), oder eine andere medizinische Vorgeschichte, die nach Ansicht des Prüfarztes das mit einem Phase-I-Medikament verbundene Risiko signifikant erhöht.
- Vorgeschichte von Herz-Kreislauf-Erkrankungen oder unerklärlichen Synkopen
- Familienanamnese des plötzlichen Todes eines Verwandten ersten Grades.
- Frauen, die stillen.
- Positiver Schwangerschaftstest im Urin oder Serum.
- Anormales EKG (definiert als Toxizität von Grad 1 oder höher zu Studienbeginn gemäß der Toxizitätstabelle für EKG. Die Toxizitätstabelle wertet speziell PR-Intervall, QTc-Intervall und Rhythmus aus. Eine asymptomatische Sinusbradykardie, insbesondere bei einem Probanden, der Sport treibt, ist akzeptabel).
- Panel für abnormale Chemie (definiert als Toxizität von Baseline Grad 1 oder höher aus dem Chem 20-Panel, das nur Natrium, Kalium, Gesamt-CO2 (Bicarbonat), Kreatinin, Glucose, Harnstoffstickstoff, Gesamtkalzium, Gesamtmagnesium, Phosphor, alkalische Phosphatase, ALT, AST, Gesamtbilirubin, direktes Bilirubin, LDH, Gesamtprotein, Gesamt-CK, Harnsäure).
- Abnormales vollständiges Blutbild (CBC) (definiert als jede Toxizität von Grad 1 oder höher zu Studienbeginn aus dem CBC, bei der nur WBC, Hämoglobin, Hämatokrit und Blutplättchen ausgewertet werden).
- Abnormale Urinanalyse (definiert als Toxizität von Grad 1 oder höher zu Studienbeginn aus der Urinanalyse, die nur Protein und Erythrozyten evaluiert).
- Positive Serologie für Hepatitis-B-Oberflächenantigen.
- Positive Serologie für Hepatitis C.
- Positive Serologie für HIV-1.
- Positiver Urin-Drogenscreen.
- Teilnahme an einer Studie mit einem Prüfpräparat innerhalb der letzten 30 Tage.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
Mitarbeiter und Ermittler
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Thompson WW, Shay DK, Weintraub E, Brammer L, Cox N, Anderson LJ, Fukuda K. Mortality associated with influenza and respiratory syncytial virus in the United States. JAMA. 2003 Jan 8;289(2):179-86. doi: 10.1001/jama.289.2.179.
- Beigel JH, Farrar J, Han AM, Hayden FG, Hyer R, de Jong MD, Lochindarat S, Nguyen TK, Nguyen TH, Tran TH, Nicoll A, Touch S, Yuen KY; Writing Committee of the World Health Organization (WHO) Consultation on Human Influenza A/H5. Avian influenza A (H5N1) infection in humans. N Engl J Med. 2005 Sep 29;353(13):1374-85. doi: 10.1056/NEJMra052211. No abstract available. Erratum In: N Engl J Med. 2006 Feb 23;354(8):884.
- Cox NJ, Subbarao K. Influenza. Lancet. 1999 Oct 9;354(9186):1277-82. doi: 10.1016/S0140-6736(99)01241-6.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 060105
- 06-I-0105
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