- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00297050
Peramivirin turvallisuus- ja annostutkimus influenssan hoitoon
Vaiheen I kaksoissokko, lumekontrolloitu, annosta suurentava tutkimus laskimonsisäisen peramivirin turvallisuuden ja siedettävyyden arvioimiseksi terveillä henkilöillä
Tässä tutkimuksessa arvioidaan peramiviirin, uuden influenssalääkkeen, turvallisuutta ja siedettävyyttä. Tutkimuksessa annostellaan vähitellen kasvavia lääkeannoksia peräkkäisissä pienissä koeryhmissä optimaalisen annoksen määrittämiseksi, joka on turvallinen ja hyvin siedetty. Sitä tutkitaan ensin yhdellä annoksella ja sitten useilla annoksilla. Tutkimuksessa selvitetään myös, kuinka kauan peramiviiri pysyy elimistössä ja kuinka korkeat lääkepitoisuudet veressä ovat.
18-40-vuotiaat miehet ja naiset, jotka painavat vähintään 110 kiloa. ja joiden painoindeksi (BMI) on 19–32, voivat olla kelvollisia tähän tutkimukseen. Ehdokkaat seulotaan sairaushistorialla, fyysisellä tarkastuksella, EKG:llä sekä veri- ja virtsakokeilla.
Osa I - Yksittäisen annoksen eskalointi
Osallistujat viedään NIH-sairaalaan 32–40 tunniksi kertaluonteiseen 15 minuutin suonensisäiseen peramiviirin tai lumelääkkeen (suolaliuos) infuusioon, jota seuraa seuranta ja arviointi. Lääkeannosta lisätään peräkkäisissä kahdeksan koehenkilön ryhmissä; kussakin ryhmässä kuusi potilasta saa peramiviiria ja kaksi lumelääkettä. Ensimmäinen ryhmä saa 0,5 mg/kg peramiviiria; seuraavat ryhmät saavat yhä suurempia annoksia (1, 2, 3,5 ja 5 mg/kg) niin kauan kuin edellinen ryhmä sieti viimeistä annosta hyvin. Otetaan verinäytteitä ja koehenkilöitä seurataan elintoimintojen (lämpötila, verenpaine ja syke) ja oireiden, kuten päänsäryn, pahoinvoinnin, hengenahdistuksen tai kivun, varalta 0,5, 1, 2, 3, 6, 9, 12, 18 ja 24 tuntia lääkeinfuusion jälkeen. 24 tunnin arvioinnissa heillä on EKG. Tarvittaessa voidaan tehdä myös kaikukardiogrammi (sydämen ultraäänitutkimus). Koehenkilöt palaavat klinikalle 2, 3, 7, 14 ja 28 päivää infuusion jälkeen tarkastamaan elintoimintoja, tarkastelemaan oireita, ottamaan verikokeen ja ottamaan virtsanäytteitä. Lisäksi koehenkilöitä pyydetään keräämään kaikki virtsansa ensimmäisten 48 tunnin aikana tutkimuslääkkeen infuusion jälkeen.
Osa II - Usean annoksen eskalointi
16 henkilön ryhmät saavat peramiviirin (12 henkilöä) tai lumelääkettä (4 henkilöä) suonensisäisenä infuusiona kerran päivässä 5 peräkkäisen päivän ajan. Ensimmäiset neljä infuusiota annetaan NIH:n poliklinikalla. Peramiviiriannosta suurennetaan peräkkäisissä 16 henkilön ryhmissä niin kauan kuin edellinen annos oli hyvin siedetty. Ennen infuusiota päivänä 1 koehenkilöillä on fyysinen tutkimus, verikoe ja EKG perusarvojen saamiseksi. Infuusion jälkeen he ovat sairaalassa 6 tuntia. Tärkeät merkit ja oireet ovat...
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Ihmisten influenssa on vakava sairaus, joka aiheuttaa yli 30 000 kuoleman Yhdysvalloissa vuosittain, ja lintuinfluenssa uhkaa tulevaa pandemiota. Huolimatta tästä nykyisen ja mahdollisen sairauden taakasta, influenssalle ei ole olemassa parenteraalisia hoitoja, ja tällä hetkellä yleisin hoito (oseltamiviiri) on kallista ja monimutkaista valmistaa.
Tämän protokollan ensisijainen tarkoitus on arvioida suonensisäisen peramiviirin, neuraminidaasin estäjän, turvallisuutta ja siedettävyyttä. Alkaen pienestä kerta-annoksesta, turvallisuus ja siedettävyys määritetään arvioimalla oireita, kliinisiä laboratoriotutkimuksia, EKG:tä ja farmakokinetiikkaa. Annosta nostetaan, kun turvallisuus ja siedettävyys varmistetaan, käyttämällä useita pysäytyssääntöjä ja lääketieteellistä monitoria. Kun suurin siedetty annos (MTD) on määritetty tämän tutkimuksen ensimmäisessä osassa (joko haittavaikutusten rajoittama tai odotettu enimmäisannos), usean annoksen antamisen turvallisuus ja siedettävyys alkavat (toistaa ennakoitua kliinistä käyttöä). Nämä kohortit arvioidaan samankaltaisilla kriteereillä. Myös usean annoksen kohortteissa käytettyä annosta nostetaan, kun turvallisuus ja siedettävyys varmistetaan.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Yhdysvallat, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
SISÄLLYTTÄMISKRITEERIT:
- Ikä on suurempi tai yhtä suuri kuin 18 vuotta ja vähemmän tai yhtä suuri kuin 50 vuotta.
- Paino suurempi tai yhtä suuri kuin 50 kg (110 lbs).
- Painoindeksi (BMI) 19-32 kg/m(2).
- Aiheiden on hyväksyttävä:
- Älä ota resepti- tai itsehoitolääkkeitä Tylenolia ja ehkäisylääkkeitä lukuun ottamatta 7 päivää ennen tutkimuslääkkeen antamista ja sen aikana.
- Älä käytä alkoholia 2 päivään ennen tutkimuslääkkeen antamista ja sen aikana.
- Ei saa elävää heikennettyä influenssarokotetta (Flumist) 7 päivään ennen tutkimuslääkkeen antamista päivään 14 asti (joka on vähintään 8 päivää viimeisestä tutkimuslääkkeen annoksesta).
Älä osallistu mihinkään muuhun tutkimuspöytäkirjaan seulonnan ja viimeisen seurantapäivän välillä.
5. Hedelmällisessä iässä olevien naisten on (jokin seuraavista):
- Ole kirurgisesti steriili.
- Ole pidättyväinen (tai valmis olemaan) 4 viikkoa ennen seulontaarviointia ja 4 viikkoa tutkimuslääkkeen annon jälkeen.
- Käytä ehkäisyvälineitä tai muuta hormonaalista ehkäisyä, mukaan lukien hormonaaliset emättimen renkaat tai depotlaastarit, ja olet käyttänyt niitä kolme kuukautta ennen 4 viikkoa tutkimuslääkkeen annon jälkeen.
- Käytä kohdunsisäistä laitetta (IUD) ehkäisynä 4 viikkoa ennen seulontaarviointia ja 4 viikkoa tutkimuslääkkeen annon jälkeen.
- Käytä (varmistamalla, että hänen miespuoliset kumppaninsa käyttävät) ehkäisyä (kondomia) spermasidin kanssa ehkäisymenetelmänä 4 viikkoa ennen seulontaarviointia ja 4 viikkoa tutkimuslääkkeen annon jälkeen.
POISTAMISKRITEERIT:
- Mikä tahansa krooninen lääketieteellinen ongelma, joka vaatii päivittäisiä suun kautta otettavia lääkkeitä (paitsi Tylenolia ja ehkäisyvalmisteita), tai muu sairaushistoria, joka tutkijan mielestä lisää merkittävästi I vaiheen lääkkeeseen liittyvää riskiä.
- Aiempi sydän- ja verisuonitauti tai selittämätön pyörtyminen
- Ensimmäisen asteen sukulaisen äkillinen kuolema suvussa.
- Naiset, jotka imettävät.
- Positiivinen virtsan tai seerumin raskaustesti.
- Epänormaali EKG (määritelty EKG:n toksisuustaulukon perusteella mitä tahansa perustason 1 tai sitä korkeampaa toksisuutta). Toksisuustaulukko arvioi erityisesti PR-välin, QTc-välin ja rytmin. Oireeton sinusbradykardia, varsinkin harjoittelevalla henkilöllä, on hyväksyttävä).
- Epänormaalin kemian paneeli (määritelty perustason 1 tai korkeamman toksisuuden Chem 20 -paneelista, joka arvioi vain natriumia, kaliumia, kokonaisCO2:ta (bikarbonaattia), kreatiniinia, glukoosia, ureatyppeä, kokonaiskalsiumia, kokonaismagnesiumia, fosforia, alkalista fosfataasia, ALT:tä AST, kokonaisbilirubiini, suora bilirubiini, LDH, kokonaisproteiini, kokonais-CK, virtsahappo).
- Epänormaali täydellinen verenkuva (CBC) (määritelty perustason 1. asteen tai sitä korkeammaksi toksisuudeksi CBC:stä, kun arvioidaan vain valkosoluja, hemoglobiinia, hematokriittiä ja verihiutaleita).
- Epänormaali virtsan analyysi (määritelty perustason 1 tai sitä korkeammaksi toksisuudeksi virtsaanalyysissä, jossa arvioidaan vain proteiinia ja punasoluja).
- Positiivinen serologia hepatiitti B:n pinta-antigeenille.
- Positiivinen serologia hepatiitti C:lle.
- Positiivinen serologia HIV-1:lle.
- Positiivinen virtsan lääkenäyttö.
- Osallistuminen minkä tahansa tutkimuslääkkeen tutkimukseen viimeisten 30 päivän aikana.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Thompson WW, Shay DK, Weintraub E, Brammer L, Cox N, Anderson LJ, Fukuda K. Mortality associated with influenza and respiratory syncytial virus in the United States. JAMA. 2003 Jan 8;289(2):179-86. doi: 10.1001/jama.289.2.179.
- Beigel JH, Farrar J, Han AM, Hayden FG, Hyer R, de Jong MD, Lochindarat S, Nguyen TK, Nguyen TH, Tran TH, Nicoll A, Touch S, Yuen KY; Writing Committee of the World Health Organization (WHO) Consultation on Human Influenza A/H5. Avian influenza A (H5N1) infection in humans. N Engl J Med. 2005 Sep 29;353(13):1374-85. doi: 10.1056/NEJMra052211. No abstract available. Erratum In: N Engl J Med. 2006 Feb 23;354(8):884.
- Cox NJ, Subbarao K. Influenza. Lancet. 1999 Oct 9;354(9186):1277-82. doi: 10.1016/S0140-6736(99)01241-6.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 060105
- 06-I-0105
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Peramivir
-
BioCryst PharmaceuticalsPeruutettu
-
BioCryst PharmaceuticalsValmisInfluenssaYhdysvallat, Australia, Kanada, Hong Kong, Uusi Seelanti, Singapore, Etelä-Afrikka
-
BioCryst PharmaceuticalsValmisInfluenssaYhdysvallat, Kanada
-
BioCryst PharmaceuticalsDepartment of Health and Human ServicesLopetettuYskä | Kuume | Päänsärky | Nenän tukkoisuus | Kausi-influenssa | Kipeä kurkkuYhdysvallat, Puola, Ukraina, Saksa, Belgia, Argentiina, Israel, Bulgaria, Serbia, Etelä-Afrikka, Brasilia, Kanada, Chile, Peru, Venäjän federaatio, Unkari, Tšekin tasavalta, Intia, Yhdistynyt kuningaskunta, Latvia, Bosnia ja Hertsegovina ja enemmän
-
BioCryst PharmaceuticalsValmisAcute, Uncomplicated Human InfluenzaYhdysvallat, Australia, Uusi Seelanti, Etelä-Afrikka
-
BioCryst PharmaceuticalsValmisInfluenssaYhdysvallat, Etelä-Afrikka
-
BioCryst PharmaceuticalsValmis
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Peruutettu
-
BioCryst PharmaceuticalsLopetettuInfluenssaYhdysvallat
-
BioCryst PharmaceuticalsDepartment of Health and Human ServicesLopetettu