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Studio sulla sicurezza e sulla dose di Peramivir per il trattamento dell'influenza

Uno studio di fase I in doppio cieco, controllato con placebo, con aumento della dose per valutare la sicurezza e la tollerabilità del peramivir per via endovenosa in soggetti sani

Questo studio valuterà la sicurezza e la tollerabilità del peramivir, un nuovo farmaco per il trattamento dell'influenza. Lo studio somministrerà dosi gradualmente crescenti del farmaco in successivi piccoli gruppi di soggetti per determinare la dose ottimale che sia sicura e ben tollerata. Sarà studiato prima in dose singola e poi in dosi multiple. Lo studio determinerà anche per quanto tempo il peramivir rimane nel corpo e quanto sono alti i livelli del farmaco nel sangue.

Uomini e donne di età compresa tra 18 e 40 anni che pesano almeno 110 libbre. e hanno un indice di massa corporea (BMI) compreso tra 19 e 32 possono essere ammissibili per questo studio. I candidati vengono sottoposti a screening con anamnesi, esame fisico, elettrocardiogramma (ECG) ed esami del sangue e delle urine.

Parte I - Escalation della dose singola

I partecipanti sono ricoverati all'ospedale NIH per 32-40 ore per una singola infusione endovenosa di 15 minuti di peramivir o placebo (soluzione salina), seguita da monitoraggio e valutazione. La dose del farmaco viene aumentata in gruppi successivi di otto soggetti; in ogni gruppo, sei soggetti ricevono peramivir e due ricevono placebo. Il primo gruppo riceve 0,5 mg/kg di peramivir; i gruppi successivi ricevono dosi sempre più elevate (1, 2, 3,5 e 5 mg/kg) purché l'ultima dose sia stata ben tollerata dal gruppo precedente. Vengono prelevati campioni di sangue e i soggetti vengono monitorati per i segni vitali (temperatura, pressione sanguigna e frequenza cardiaca) e per sintomi come mal di testa, nausea, mancanza di respiro o dolore a 0,5, 1, 2, 3, 6, 9, 12, 18 e 24 ore dopo l'infusione del farmaco. Alla valutazione di 24 ore hanno un ECG. Se necessario, può essere eseguito anche un ecocardiogramma (esame ecografico del cuore). I soggetti tornano in clinica 2, 3, 7, 14 e 28 giorni dopo l'infusione per un controllo dei segni vitali, revisione dei sintomi, prelievo di sangue e raccolta di campioni di urina. Inoltre, ai soggetti viene chiesto di raccogliere tutta la loro urina per le prime 48 ore dopo l'infusione del farmaco oggetto dello studio.

Parte II - Escalation multidose

Gruppi di 16 soggetti ricevono un'infusione endovenosa di peramivir (12 soggetti) o placebo (4 soggetti) una volta al giorno per 5 giorni consecutivi. Le prime quattro infusioni vengono somministrate nella clinica ambulatoriale NIH. La dose di peramivir viene aumentata in gruppi successivi di 16 soggetti purché la dose precedente sia stata ben tollerata. Prima dell'infusione del giorno 1, i soggetti vengono sottoposti a esame fisico, analisi del sangue ed elettrocardiogramma per ottenere i valori basali. Dopo l'infusione, rimangono in ospedale per 6 ore. Segni e sintomi vitali sono c...

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

L'influenza umana è una malattia grave che causa oltre 30.000 decessi negli Stati Uniti ogni anno e l'influenza aviaria rappresenta una minaccia di una futura pandemia. Nonostante questo carico di malattia attuale e potenziale, non ci sono trattamenti parenterali per l'influenza e, attualmente, il trattamento più comune (oseltamivir) è costoso e complesso da produrre.

Lo scopo principale di questo protocollo è valutare la sicurezza e la tollerabilità del peramivir per via endovenosa, un inibitore della neuraminidasi. A partire da una dose singola bassa, la sicurezza e la tollerabilità vengono stabilite valutando i sintomi, i test clinici di laboratorio, l'ECG e la farmacocinetica. Utilizzando una serie di regole di arresto e un monitor medico, la dose verrà aumentata man mano che vengono stabilite la sicurezza e la tollerabilità. Una volta stabilita la dose massima tollerata (MTD) nella prima parte di questo studio (limitata da effetti avversi o fino alla dose massima prevista), inizieranno la sicurezza e la tollerabilità della somministrazione multidose (replicando l'uso clinico previsto). Queste coorti saranno valutate utilizzando criteri simili. Anche la dose utilizzata nelle coorti multidose verrà aumentata man mano che la sicurezza e la tollerabilità saranno stabilite.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione

100

Fase

  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Stati Uniti, 20892
        • National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 50 anni (Adulto)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

  • CRITERIO DI INCLUSIONE:

    1. Età maggiore o uguale a 18 anni e minore o uguale a 50 anni.
    2. Peso maggiore o uguale a 50 kg (110 libbre).
    3. Indice di massa corporea (BMI) di 19-32 kg/m(2).
    4. I soggetti devono accettare di:
  • Non assumere alcuna prescrizione o farmaci da banco ad eccezione di Tylenol e farmaci contraccettivi per un periodo di 7 giorni prima e durante la somministrazione del farmaco oggetto dello studio.
  • Non consumare alcolici per un periodo di 2 giorni prima e durante la somministrazione del farmaco oggetto dello studio.
  • Non ricevere un vaccino influenzale vivo attenuato (Flumist) per 7 giorni prima della somministrazione del farmaco in studio, fino al giorno 14 (che sarà almeno 8 giorni dall'ultima dose del farmaco in studio).
  • Non partecipare a nessun altro protocollo di ricerca tra lo screening e l'ultimo giorno di follow-up.

    5. Le donne in età fertile devono (uno dei seguenti):

  • Sii chirurgicamente sterile.
  • Essere astinenti (o disposti a esserlo) 4 settimane prima della data della valutazione dello screening fino a 4 settimane dopo la somministrazione del farmaco oggetto dello studio.
  • Utilizzare contraccettivi orali o altre forme di controllo delle nascite ormonali inclusi anelli vaginali ormonali o cerotti transdermici e averli utilizzati per tre mesi prima fino a 4 settimane dopo la somministrazione del farmaco oggetto dello studio.
  • Utilizzare un dispositivo intrauterino (IUD) come controllo delle nascite 4 settimane prima della data della valutazione di screening fino a 4 settimane dopo la somministrazione del farmaco oggetto dello studio.
  • Utilizzare (assicurandosi che i suoi partner maschi utilizzino) contraccezione barriera (preservativo) con uno spermacida come controllo delle nascite 4 settimane prima della data della valutazione di screening fino a 4 settimane dopo la somministrazione del farmaco oggetto dello studio.

CRITERI DI ESCLUSIONE:

  1. Qualsiasi problema medico cronico che richieda farmaci orali giornalieri (eccetto Tylenol e contraccettivi orali) o altra storia medica che, secondo l'opinione dello sperimentatore, aumenta significativamente il rischio associato a un farmaco di Fase I.
  2. Storia di malattie cardiovascolari o sincope inspiegabile
  3. Storia familiare di morte improvvisa in un parente di primo grado.
  4. Donne che allattano.
  5. Test di gravidanza su siero o urina positivo.
  6. ECG anomalo (definito come qualsiasi tossicità basale di Grado 1 o superiore dalla tabella di tossicità per l'ECG. La tabella di tossicità valuta specificamente l'intervallo PR, l'intervallo QTc e il ritmo. La bradicardia sinusale asintomatica, specialmente in un soggetto che esercita, è accettabile).
  7. Pannello chimico anormale (definito come qualsiasi tossicità basale di Grado 1 o superiore dal pannello Chem 20 che valuta solo sodio, potassio, CO2 totale (bicarbonato), creatinina, glucosio, azoto ureico, calcio totale, magnesio totale, fosforo, fosfatasi alcalina, ALT, AST, bilirubina totale, bilirubina diretta, LDH, proteine ​​totali, CK totale, acido urico).
  8. Conta ematica completa (CBC) anormale (definita come qualsiasi tossicità di grado 1 o superiore al basale dall'emocromo che valuta solo i globuli bianchi, l'emoglobina, l'ematocrito e le piastrine).
  9. Analisi delle urine anormale (definita come qualsiasi tossicità di grado 1 o superiore al basale dall'analisi delle urine che valuta solo le proteine ​​e i globuli rossi).
  10. Sierologia positiva per l'antigene di superficie dell'epatite B.
  11. Sierologia positiva per epatite C.
  12. Sierologia positiva per HIV-1.
  13. Screening antidroga sulle urine positivo.
  14. Partecipazione a uno studio di qualsiasi farmaco sperimentale negli ultimi 30 giorni.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

23 febbraio 2006

Completamento primario (Effettivo)

14 novembre 2006

Completamento dello studio (Effettivo)

14 novembre 2006

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

25 febbraio 2006

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

24 febbraio 2006

Primo Inserito (Stima)

27 febbraio 2006

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

2 luglio 2017

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

30 giugno 2017

Ultimo verificato

5 agosto 2009

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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