Vliv endoskopického zavedení žaludečního balónku na obstrukční spánkovou apnoe u pacientů s morbidní obezitou

Většina pacientů s obstrukční spánkovou apnoe (OSA) je obézní. Bylo poznamenáno, že významný úbytek hmotnosti by mohl zlepšit závažnost spánkové apnoe. Výrazného úbytku hmotnosti je obtížné dosáhnout zejména u morbidně obézních pacientů. Endoskopické zavedení žaludečního balónku je minimálně invazivní výkon, který chirurg používá k redukci hmotnosti u morbidně obézních pacientů. Tato studie by hodnotila parametry spánku, které by mohly být ovlivněny redukcí hmotnosti. Pokud jsou výsledky pozitivní, lze tento postup považovat za léčbu obstrukční spánkové apnoe u morbidně obézních pacientů.

Populace pacientů by byla vybrána z pacientů, kteří by podstoupili zavedení žaludečního balónku na chirurgickém oddělení. Nebylo by žádné pohlaví ani věkové omezení. Rekrutovaný pacient by měl BMI > 35. Souhlas by byl podepsán se studiem spánku. Základní studie spánku, plicní funkce, Epworthská škála spavosti (ESS) a kvalita života by byly hodnoceny u pacientů, kteří mají příznaky naznačující OSA. Pokud se potvrdí, že má pacient OSA, bude mu nabídnuta kontinuální titrace pozitivního tlaku v dýchacích cestách (CPAP), pokud je pacient ochoten zkusit CPAP. Jinak by byli pacienti propuštěni domů a čekali na zavedení balónku. Stejné hodnocení by se opakovalo 3 měsíce a 6 měsíců po chirurgickém výkonu. Všechny studie spánku by se prováděly jako hospitalizované pacienty.

Leptin a ghrelin jsou hormony řídící sytost, což souvisí i se stupněm obezity. Krev na plazmatický leptin a ghrelin by byla odebrána před a 6 měsíců po zavedení žaludečního balónku, aby se vyhodnotil vztah redukce hmotnosti snížením chuti k jídlu a plazmatické hladiny hormonů