Nikotinová náplast a bupropion ke snížení míry kouření u mladších, nízkopříjmových a menšinových jedinců

Kouření cigaret představuje vážné zdravotní riziko, kterému lze předejít. Negativní zdravotní účinky kouření jsou dobře známé, ale prevalence kouření cigaret zůstává ve Spojených státech vysoká, zejména mezi mladšími lidmi, lidmi s nižším socioekonomickým postavením a menšinovými skupinami. Nikotinová substituční terapie, běžně známá jako nikotinová náplast, se ukázala jako účinná léčba pro snížení spotřeby nikotinu. Nikotinová náplast poskytuje odměřenou dávku nikotinu přes kůži. Postupným snižováním dávek nikotinu v průběhu času jednotlivci pociťují menší touhu po nikotinu; konečným cílem je přestat užívat nikotin. Bupropion, lék běžně používaný k léčbě deprese, se také používá jako nástroj na odvykání kouření. Pomáhá kontrolovat touhu po nikotinu. Většina studií o nikotinových náplastech a bupropionu byla provedena na starších bílých jedincích ze střední třídy; je zapotřebí více výzkumu, aby se potvrdil přínos těchto léčebných postupů u mladších, nízkopříjmových a menšinových populací. Zatímco jak nikotinová náplast, tak bupropion se zdají být jednotlivě účinné jako pomůcky k odvykání kouření, o možné účinnosti kombinace těchto dvou způsobů léčby je známo jen málo. Vzhledem k vysoké míře relapsů u jedinců s nízkými příjmy a menšiny může být kombinace nikotinové náplasti s bupropionem zvláště účinná při snižování míry relapsu u těchto jedinců. Účelem této studie je vyhodnotit účinnost nikotinové náplasti a bupropionu při snižování míry kouření u mladších jedinců, jedinců s nízkými příjmy a menšin.

Do této jednoleté studie budou zařazeni mladší kuřáci, jedinci s nízkými příjmy a menšiny. Účastníci budou náhodně rozděleni do jedné z následujících tří skupin: 1) nikotinová náplast plus placebo s postupným uvolňováním bupropionu; 2) placebo nikotinová náplast plus bupropion s prodlouženým uvolňováním; nebo 3) nikotinová náplast plus bupropion s prodlouženým uvolňováním. Při vstupu do studie účastníci vyplní standardizované psychologické dotazníky k posouzení úrovně deprese a podstoupí fyzickou prohlídku a krevní testy. Studijní návštěvy se budou konat v 5. a 11. týdnu, v 6. měsíci a v 1. roce. Při každé návštěvě budou vyplněny dotazníky a míra odvykání kouření bude posouzena vlastní zprávou a ověřena testováním slin a oxidu uhelnatého ve vydechovaném vzduchu. Kromě toho se všichni účastníci zúčastní standardizovaného behaviorálního programu odvykání kouření.