Plastry nikotynowe i bupropion w celu zmniejszenia wskaźników palenia u osób młodszych, o niskich dochodach i mniejszości

Palenie papierosów stanowi poważne, ale możliwe do uniknięcia zagrożenie dla zdrowia. Negatywne skutki zdrowotne palenia są dobrze znane, ale rozpowszechnienie palenia papierosów w Stanach Zjednoczonych pozostaje wysokie, szczególnie wśród osób młodszych, osób o niższym statusie społeczno-ekonomicznym i grup mniejszościowych. Udowodniono, że nikotynowa terapia zastępcza, powszechnie znana jako plaster nikotynowy, jest skuteczną metodą zmniejszania używania nikotyny. Plaster nikotynowy dostarcza odmierzoną dawkę nikotyny przez skórę. Dzięki stopniowemu zmniejszaniu dawek nikotyny przez pewien czas, osoby doświadczają mniejszego głodu nikotynowego; ostatecznym celem jest zaprzestanie używania nikotyny. Bupropion, lek powszechnie stosowany w leczeniu depresji, jest również stosowany jako narzędzie do rzucania palenia. Pomaga kontrolować głód nikotynowy. Większość badań dotyczących plastra nikotynowego i bupropionu przeprowadzono na starszych, białych osobach z klasy średniej; potrzebne są dalsze badania, aby potwierdzić korzyści płynące z tych metod leczenia w młodszych populacjach o niskich dochodach i mniejszościach. Chociaż wydaje się, że zarówno plaster nikotynowy, jak i bupropion są indywidualnie skuteczne jako pomoc w rzucaniu palenia, niewiele wiadomo na temat możliwej skuteczności połączenia tych dwóch metod leczenia. Ze względu na wysokie wskaźniki nawrotów u osób o niskich dochodach i mniejszości, połączenie plastra nikotynowego z bupropionem może być szczególnie skuteczne w zmniejszaniu częstości nawrotów u tych osób. Celem tego badania jest ocena skuteczności plastra nikotynowego i bupropionu w zmniejszaniu wskaźników palenia u osób młodszych, o niskich dochodach i należących do mniejszości.

To roczne badanie obejmie osoby młodsze, o niskich dochodach i należące do mniejszości, które palą. Uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do jednej z następujących trzech grup: 1) plaster nikotynowy plus placebo o przedłużonym uwalnianiu bupropionu; 2) plaster nikotynowy placebo plus bupropion o przedłużonym uwalnianiu; lub 3) plaster nikotynowy plus bupropion o przedłużonym uwalnianiu. Na początku badania uczestnicy wypełnią wystandaryzowane kwestionariusze psychologiczne w celu oceny poziomu depresji oraz przejdą badanie fizykalne i badanie krwi. Wizyty studyjne będą odbywać się w tygodniach 5 i 11, miesiącu 6 i roku 1. Podczas każdej wizyty wypełniane będą kwestionariusze, a wskaźniki rzucania palenia będą oceniane na podstawie samoopisu i weryfikowane przez badanie śliny i tlenku węgla w wydychanym powietrzu. Ponadto wszyscy uczestnicy wezmą udział w ustandaryzowanym behawioralnym programie rzucania palenia.