Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Živá atenuovaná japonská encefalitida (JE) vakcína podávaná společně s vakcínou proti spalničkám u kojenců ve věku 9 měsíců (JEV03)

11. září 2018 aktualizováno: PATH

Posouzení imunogenicity a bezpečnosti živé atenuované vakcíny proti japonské encefalitidě SA 14-14-2 u dětí na Srí Lance

Abychom usnadnili zavedení živé atenuované vakcíny proti japonské encefalitidě SA 14-14-2 (LJEV) do Národního imunizačního programu Srí Lanky, hodnotili jsme bezpečnost a imunogenicitu současného podávání vakcíny LJEV a vakcíny proti spalničkám ve věku 9 měsíců. Primární hypotéza byla, že míra séropozitivity 28 dní po vakcinaci u pacientů ve věku 9 měsíců souběžně očkovaných proti japonské encefalitidě (JE) a ​​spalničkám je vyšší než 80 % pro JE a vyšší než 90 % pro spalničky.

Přehled studie

Detailní popis

JE virus je arbovirus, který způsobuje devastující neurologické onemocnění, které má za následek vysokou úmrtnost nebo neurologické následky. Závažnost následků spolu s objemem případů činí JE významnou příčinou encefalitidy. Tato nemoc je endemická v mírných a tropických zónách Asie a kvůli jejímu zoonotickému cyklu je vymýcení JE z prostředí nereálné. Univerzální dětské očkování je nezbytné pro kontrolu onemocnění. Na Srí Lance začala imunizace proti JE v roce 1988. Do roku 2006 byly k dispozici dva typy vakcín proti JE pro použití v inaktivované vakcíně odvozené z myšího mozku na Srí Lance a živé atenuované vakcíně SA-14-14-2 JE (LJEV). V imunizačním programu země pro veřejný sektor byla použita pouze inaktivovaná vakcína. Obavy v Japonsku ze vzácné, ale potenciálně nebezpečné nežádoucí příhody spojené s vakcínou pocházející z myšího mozku vedly japonského výrobce k ukončení výroby v roce 2005, čímž se omezily globální dodávky inaktivovaných vakcín JE a zvýšily se náklady na zbývající inaktivované vakcíny. V srpnu 2006 uvedla Světová zdravotnická organizace ve svém pozičním dokumentu k vakcínám proti japonské encefalitidě, že vakcína získaná z myšího mozku by měla být nahrazena novou generací vakcín JE. U Srí Lanky se odhadovalo, že přechod na levnější LJEV v roce 2006 ušetří Národnímu imunizačnímu programu (NIP) mezi 8,6 a 8,9 miliony USD ročně pouze na přímých nákladech na vakcínu. Ministerstvo zdravotnictví a výživy ve spolupráci s PATH iniciovalo studii, aby vytvořilo místní údaje o imunogenicitě a bezpečnosti jako vodítko pro politiku potenciálního použití LJEV v NIP Srí Lanky. Studie byla provedena ve třech příměstských zdravotnických odděleních s nízkou endemicitou JE v okrese Colombo.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

278

Fáze

  • Fáze 4

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • District Of Colombo
      • Homagama, District Of Colombo, Srí Lanka
        • Homagama MOH Division Medical Office
      • Kolonnawa, District Of Colombo, Srí Lanka
        • Kolonnawa MOH Division Medical Office
      • Moratuwa, District Of Colombo, Srí Lanka
        • Moratuwa MOH Division Medical Office

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

9 měsíců až 9 měsíců (Dítě)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Zdravé dítě ve věku 9 měsíců (±2 týdny) při návštěvě u zápisu.
  • Subjektem bylo donošené dítě.
  • Rodič nebo zákonný zástupce subjektu je gramotný a ochotný poskytnout písemný informovaný souhlas.
  • Subjekt je aktuální pro všechna očkování doporučená ve srílanském očkovacím schématu pro děti.

Kritéria vyloučení:

  • Zařazen do jiné klinické studie zahrnující jakoukoli terapii.
  • Subjekt a/nebo rodiče nebo opatrovníci se nemohou zúčastnit plánovaných návštěv nebo dodržovat postupy studie.
  • Obdrželi jakoukoli vakcínu mimo studii během 2 týdnů před zařazením do studie nebo odmítli odložit příjem takových vakcín na 28 dní po vstupu do studie.
  • Předchozí nebo předpokládané přijetí imunoglobulinu nebo jiných krevních produktů nebo injekčních nebo perorálních kortikosteroidů nebo jiné imunomodulační terapie kromě rutinních vakcín během 6 týdnů po podání studované vakcíny. Do studie mohou být zařazeni jedinci na schématu snižování dávek perorálních steroidů trvajících < 7 dní, pokud nedostali více než jeden cyklus během posledních 2 týdnů před zařazením.
  • Anamnéza dokumentované nebo suspektní encefalitidy, encefalopatie nebo meningitidy.
  • Historie spalniček.
  • Historie japonské encefalitidy.
  • Závažná nežádoucí příhoda související (tj. možná, pravděpodobně, definitivní) s předchozím podáním jakékoli vakcíny proti JE, pokud je to relevantní.
  • Přetrvávající neutišitelný pláč (>3 hodiny) pozorovaný po předchozím podání jakékoli vakcíny proti JE, pokud je to vhodné.
  • Hypotonický – hyporeaktivita po předchozím podání jakékoli vakcíny proti JE, je-li relevantní.
  • Podezřelá nebo známá přecitlivělost na kteroukoli zkoušenou nebo prodávanou složku vakcíny.
  • Anamnéza závažného chronického onemocnění (kardiálního, renálního, neurologického, metabolického nebo revmatologického).
  • Základní zdravotní stav, jako jsou vrozené poruchy metabolismu, neprospívání, bronchopulmonální dysplazie nebo jakékoli velké vrozené abnormality vyžadující chirurgický zákrok nebo chronickou léčbu.
  • Trombocytopenická purpura v anamnéze.
  • Anamnéza křečí, včetně anamnézy febrilních křečí nebo jakékoli jiné neurologické poruchy.
  • Známé nebo suspektní poškození imunologické funkce jakéhokoli druhu a/nebo známá HIV infekce.
  • Rodič se známou nebo suspektní poruchou imunologické funkce jakéhokoli druhu a/nebo známou infekcí HIV.
  • Jakýkoli stav, který by podle názoru zkoušejícího představoval zdravotní riziko pro účastníka nebo narušoval hodnocení cílů studie.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Prevence
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Všechny předměty
Zdravé děti ve věku 9 měsíců (plus nebo mínus 2 týdny), které splnily kritéria způsobilosti. Subjektům byla podána jedna dávka živé, oslabené japonské encefalitidy SA 14-14-2 vakcíny (LJEV) a jedna dávka živé oslabené vakcíny proti spalničkám.
Vyrobeno Chengdu Institute of Biological Products (CDIBP), Chengdu, Čína; šarže 200611A078-1. Podává se subkutánně do pravé pažní kosti.
Vyrábí Serum Institute of India, Ltd, Pune, Indie; šarže EU3244. Podává se subkutánně do levé pažní kosti.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Počet a procento subjektů s prokázanou séropozitivitou na protilátky neutralizující japonskou encefalitidu (JE)
Časové okno: 1 rok
Krevní sérum bylo odebráno bezprostředně před podáním (den 0), den 28, šest měsíců po podání a 1 rok později. Sérové ​​neutralizační protilátky proti kmeni Beijing-1 JE byly měřeny neutralizačním testem pro redukci plaku (PRNT), kde byl neutralizační titr měřen jako inverzní ředění, při kterém byly počty plaků sníženy o 50 %. Séropozitivita byla definována jako titr ≥1:10.
1 rok
Počet a procento subjektů s prokázanou séropozitivitou na imunoglobulin G (IgG) proti spalničkám: Definice výrobce
Časové okno: 1 rok
Krevní sérum bylo odebráno bezprostředně před podáním (den 0), den 28, šest měsíců po podání a 1 rok později. Sérové ​​protilátky proti spalničkovému imunoglobulinu třídy G (IgG) byly měřeny enzymem vázaným imunosorbentním testem (ELISA) (Serion ELISA classic na virus spalniček IgG, Serion GmbH, Würzburg, Německo). Pro IgG proti spalničkám byly použity dvě definice séropozitivity: podle pokynů výrobce (koncentrace >200 mIU/ml, tato tabulka) a když byly zahrnuty ty s "hraničními" výsledky (≥150 mIU/ml).
1 rok
Počet a procento subjektů s prokázanou séropozitivitou na imunoglobulin G proti spalničkám (IgG): včetně hraničních subjektů
Časové okno: 1 rok
Krevní sérum bylo odebráno bezprostředně před podáním (den 0), den 28, šest měsíců po podání a 1 rok později. Sérové ​​protilátky proti spalničkovému imunoglobulinu třídy G (IgG) byly měřeny enzymem vázaným imunosorbentním testem (ELISA) (Serion ELISA classic na virus spalniček IgG, Serion GmbH, Würzburg, Německo). Pro IgG proti spalničkám byly použity dvě definice séropozitivity: podle pokynů výrobce (koncentrace >200 mIU/ml) a když byly zahrnuty ty s "hraničními" výsledky (≥150 mIU/ml, tato tabulka).
1 rok

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Geometrický průměrný titr (GMT) protilátek neutralizujících japonskou encefalitidu (JE).
Časové okno: 1 rok
Krevní sérum bylo odebráno bezprostředně před podáním (den 0), den 28, šest měsíců po podání a 1 rok později. Sérové ​​neutralizační protilátky proti kmeni Beijing-1 JE byly měřeny neutralizačním testem pro redukci plaku (PRNT), kde byl neutralizační titr měřen jako inverzní ředění, při kterém byly počty plaků sníženy o 50 %.
1 rok
Geometrický průměrný titr (GMT) imunoglobulinu G (IgG) proti spalničkám
Časové okno: 1 rok
Krevní sérum bylo odebráno bezprostředně před podáním (den 0), den 28, šest měsíců po podání a 1 rok později. Sérové ​​protilátky proti spalničkovému imunoglobulinu třídy G (IgG) byly měřeny enzymem vázaným imunosorbentním testem (ELISA) (Serion ELISA classic na virus spalniček IgG, Serion GmbH, Würzburg, Německo). Pro IgG proti spalničkám byly použity dvě definice séropozitivity: podle pokynů výrobce (koncentrace >200 mIU/ml, tato tabulka) a když byly zahrnuty ty s "hraničními" výsledky (≥150 mIU/ml).
1 rok
Počet a procento subjektů s okamžitými reakcemi, lokálními a systémovými reakcemi a nevyžádanými nežádoucími účinky (AE)
Časové okno: 1 rok
U subjektů byly sledovány okamžité AE a lokální reakce po dobu 30 minut po každé injekci lékařem studie. Poté rodiče zaznamenávali axilární teplotu, místní reakce (zarudnutí, otok, bolest a další místní reakce) a systémové příznaky (vysoká horečka, anorexie, pláč, průjem, ospalost, nespavost, podrážděnost, zvracení a další systémové příznaky) ve studijním deníku po dobu 7 dnů poté. Zaměstnanci studie volali rodičům subjektů 2 dny po očkování a měsíčně až 1 rok, aby se zeptali na pohodu dítěte a zkontrolovali deník. Subjekt byl navštíven doma v den 7, aby si prohlédl a vyzvedl deník reaktogenity. Subjekt se vrátil na očkovací kliniku v den 28, 6 měsíců a 1 rok, aby byl vyšetřen, byl mu odebrán krev a s rodiči zkontrolovány jakékoli AE nebo závažné nežádoucí příhody (SAE).
1 rok
Počet vyžádaných místních reakcí na LJEV: Dny 0-3
Časové okno: 3 dny
Rodiče zaznamenávali axilární teplotu, místní reakce (zarudnutí, otok, bolest a další místní reakce) a systémové příznaky (vysoká horečka, anorexie, pláč, průjem, ospalost, nespavost, podrážděnost, zvracení a další systémové příznaky). studijní deník po dobu 7 dnů po očkování. Subjekt byl navštíven doma v den 7, aby si prohlédl a vyzvedl deník reaktogenity.
3 dny
Počet vyžádaných místních reakcí na LJEV: Dny 4-7
Časové okno: 4 dny
Rodiče zaznamenávali axilární teplotu, místní reakce (zarudnutí, otok, bolest a další místní reakce) a systémové příznaky (vysoká horečka, anorexie, pláč, průjem, ospalost, nespavost, podrážděnost, zvracení a další systémové příznaky). studijní deník po dobu 7 dnů po očkování. Subjekt byl navštíven doma v den 7, aby si prohlédl a vyzvedl deník reaktogenity.
4 dny
Počet vyžádaných lokálních reakcí na vakcínu proti spalničkám: Dny 0-3
Časové okno: 3 dny
Rodiče zaznamenávali axilární teplotu, místní reakce (zarudnutí, otok, bolest a další místní reakce) a systémové příznaky (vysoká horečka, anorexie, pláč, průjem, ospalost, nespavost, podrážděnost, zvracení a další systémové příznaky). studijní deník po dobu 7 dnů po očkování. Subjekt byl navštíven doma v den 7, aby si prohlédl a vyzvedl deník reaktogenity.
3 dny
Počet vyžádaných místních reakcí na vakcínu proti spalničkám: Dny 4-7
Časové okno: 4 dny
Rodiče zaznamenávali axilární teplotu, místní reakce (zarudnutí, otok, bolest a další místní reakce) a systémové příznaky (vysoká horečka, anorexie, pláč, průjem, ospalost, nespavost, podrážděnost, zvracení a další systémové příznaky). studijní deník po dobu 7 dnů po očkování. Subjekt byl navštíven doma v den 7, aby si prohlédl a vyzvedl deník reaktogenity.
4 dny
Počet vyžádaných systémových reakcí: Dny 0-3
Časové okno: 3 dny
Rodiče zaznamenávali axilární teplotu, místní reakce (zarudnutí, otok, bolest a další místní reakce) a systémové příznaky (vysoká horečka, anorexie, pláč, průjem, ospalost, nespavost, podrážděnost, zvracení a další systémové příznaky). studijní deník po dobu 7 dnů po očkování. Subjekt byl navštíven doma v den 7, aby si prohlédl a vyzvedl deník reaktogenity.
3 dny
Počet vyžádaných systémových reakcí: Dny 4-7
Časové okno: 4 dny
Rodiče zaznamenávali axilární teplotu, místní reakce (zarudnutí, otok, bolest a další místní reakce) a systémové příznaky (vysoká horečka, anorexie, pláč, průjem, ospalost, nespavost, podrážděnost, zvracení a další systémové příznaky). studijní deník po dobu 7 dnů po očkování. Subjekt byl navštíven doma v den 7, aby si prohlédl a vyzvedl deník reaktogenity.
4 dny

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Nihal Abeysinghe, MD, MSc, Epidemiological Unit, Sri Lanka Ministry of Healthcare and Nutrition

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

7. července 2007

Primární dokončení (Aktuální)

7. listopadu 2007

Dokončení studie (Aktuální)

6. října 2008

Termíny zápisu do studia

První předloženo

18. dubna 2007

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

18. dubna 2007

První zveřejněno (Odhad)

20. dubna 2007

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

8. února 2019

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

11. září 2018

Naposledy ověřeno

1. září 2018

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit