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Vacuna contra la encefalitis japonesa (JE) viva atenuada coadministrada con la vacuna contra el sarampión en bebés de 9 meses de edad (JEV03)

11 de septiembre de 2018 actualizado por: PATH

Evaluación de la inmunogenicidad y la seguridad de la vacuna contra la encefalitis japonesa viva atenuada SA 14-14-2 en niños en Sri Lanka

Para facilitar la introducción de la vacuna contra la encefalitis japonesa (LJEV) viva atenuada SA 14-14-2 en el Programa Nacional de Inmunización de Sri Lanka, evaluamos la seguridad y la inmunogenicidad de la administración conjunta de LJEV y la vacuna contra el sarampión a los 9 meses de edad. La hipótesis principal fue que la tasa de seropositividad a los 28 días después de la vacunación en sujetos vacunados concomitantemente contra la encefalitis japonesa (EJ) y el sarampión de 9 meses de edad es superior al 80 % para la EJ y superior al 90 % para el sarampión.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El virus JE es un arbovirus que causa una enfermedad neurológica devastadora que resulta en altas tasas de mortalidad o secuelas neurológicas. La gravedad de las secuelas, junto con el volumen de casos, convierte a la EJ en una causa importante de encefalitis. La enfermedad es endémica en las zonas templadas y tropicales de Asia y, debido a su ciclo zoonótico, la erradicación de la EJ del medio ambiente no es realista. La vacunación infantil universal es fundamental para el control de enfermedades. En Sri Lanka, la inmunización contra la EJ comenzó en 1988. En 2006, dos tipos de vacunas JE estaban disponibles para su uso en la vacuna derivada de cerebro de ratón inactivada en Sri Lanka y la vacuna viva atenuada SA-14-14-2 JE (LJEV). En el programa de inmunización del sector público del país se estaba utilizando únicamente la vacuna inactivada. La preocupación en Japón por un evento adverso raro pero potencialmente peligroso asociado con una vacuna derivada de cerebro de ratón llevó al fabricante en Japón a suspender la producción en 2005, lo que limitó el suministro mundial de vacunas JE inactivadas y elevó los costos de las vacunas inactivadas restantes. En agosto de 2006, la Organización Mundial de la Salud declaró en su documento de posición sobre las vacunas contra la encefalitis japonesa que la vacuna derivada de cerebro de ratón debería ser reemplazada por una nueva generación de vacunas contra la EJ. Para Sri Lanka, se estimó en 2006 que cambiar a la LJEV menos costosa le ahorraría al Programa Nacional de Inmunización (NIP, por sus siglas en inglés) entre US$ 8,6 y US$ 8,9 millones anuales solo en costos directos de vacunas. Para generar datos locales de inmunogenicidad y seguridad para guiar la política para el uso potencial de LJEV en el NIP de Sri Lanka, el Ministerio de Salud y Nutrición, en cooperación con PATH, inició el estudio. El estudio se realizó en tres divisiones de salud periurbanas de baja endemicidad de EJ en el Distrito de Colombo.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

278

Fase

  • Fase 4

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • District Of Colombo
      • Homagama, District Of Colombo, Sri Lanka
        • Homagama MOH Division Medical Office
      • Kolonnawa, District Of Colombo, Sri Lanka
        • Kolonnawa MOH Division Medical Office
      • Moratuwa, District Of Colombo, Sri Lanka
        • Moratuwa MOH Division Medical Office

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

9 meses a 9 meses (Niño)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Niño sano de 9 meses (±2 semanas) de edad en la visita de inscripción.
  • El sujeto era un bebé nacido a término.
  • El padre o tutor legal del sujeto sabe leer y escribir y está dispuesto a dar su consentimiento informado por escrito.
  • El sujeto está al día con todas las vacunas recomendadas en el calendario de vacunación infantil de Sri Lanka.

Criterio de exclusión:

  • Inscrito en otro ensayo clínico que involucre cualquier terapia.
  • El sujeto y/o los padres o tutores no pueden asistir a las visitas programadas o cumplir con los procedimientos del estudio.
  • Recibió cualquier vacuna que no fuera del estudio dentro de las 2 semanas anteriores a la inscripción o se negó a posponer la recepción de dichas vacunas hasta 28 días después del ingreso al estudio.
  • Recepción previa o anticipada de inmunoglobulina u otros productos sanguíneos, o corticosteroides inyectados u orales u otra terapia inmunomoduladora, excepto las vacunas de rutina dentro de las 6 semanas posteriores a la administración de la vacuna del estudio. Las personas con un programa de dosis decrecientes de esteroides orales que duran <7 días pueden incluirse en el ensayo siempre que no hayan recibido más de un curso en las últimas 2 semanas antes de la inscripción.
  • Antecedentes de encefalitis, encefalopatía o meningitis documentada o sospechada.
  • Historia del sarampión.
  • Historia de la encefalitis japonesa.
  • Evento adverso grave relacionado (es decir, posible, probable, definitivo) con la recepción previa de cualquier vacuna contra la EJ, si corresponde.
  • Llanto inconsolable persistente (> 3 horas) observado después de la recepción previa de cualquier vacuna contra la JE, si corresponde.
  • Hipotónico: hiporreactividad después de haber recibido alguna vacuna contra la JE, si corresponde.
  • Hipersensibilidad sospechada o conocida a cualquiera de los componentes de la vacuna en investigación o comercializados.
  • Antecedentes de enfermedad crónica grave (cardíaca, renal, neurológica, metabólica o reumatológica).
  • Condición médica subyacente, como errores congénitos del metabolismo, retraso en el crecimiento, displasia broncopulmonar o cualquier anomalía congénita importante que requiera cirugía o tratamiento crónico.
  • Antecedentes de púrpura trombocitopénica.
  • Antecedentes de convulsiones, incluidos antecedentes de convulsiones febriles o cualquier otro trastorno neurológico.
  • Deterioro de la función inmunológica conocido o sospechado de cualquier tipo y/o infección por VIH conocida.
  • Padres con deterioro de la función inmunológica conocido o sospechado de cualquier tipo y/o infección por VIH conocida.
  • Cualquier condición que, a juicio del investigador, suponga un riesgo para la salud del participante o interfiera con la evaluación de los objetivos del estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Todas las materias
Bebés sanos de 9 meses de edad (más o menos 2 semanas) que cumplieron con los criterios de elegibilidad. Los sujetos recibieron una dosis de la vacuna viva atenuada contra la encefalitis japonesa SA 14-14-2 (LJEV) y una dosis de la vacuna viva atenuada contra el sarampión.
Fabricado por el Instituto de Productos Biológicos de Chengdu (CDIBP), Chengdu, China; lote 200611A078-1. Administrado por vía subcutánea en el braquio derecho.
Fabricado por Serum Institute of India, Ltd, Pune, India; lote EU3244. Administrado por vía subcutánea en el braquio izquierdo.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número y porcentaje de sujetos con seropositividad demostrada para anticuerpos neutralizantes de la encefalitis japonesa (JE)
Periodo de tiempo: 1 año
Se recogió suero sanguíneo inmediatamente antes de la administración (Día 0), Día 28, seis meses después de la administración y 1 año después. Los anticuerpos séricos neutralizantes contra la cepa Beijing-1 JE se midieron mediante la prueba de neutralización por reducción de placa (PRNT), donde el título de neutralización se midió como la dilución inversa en la que los recuentos de placa se redujeron en un 50 %. La seropositividad se definió como un título de ≥1:10.
1 año
Número y porcentaje de sujetos con seropositividad demostrada para la inmunoglobulina G (IgG) antisarampionosa: definición del fabricante
Periodo de tiempo: 1 año
Se recogió suero sanguíneo inmediatamente antes de la administración (Día 0), Día 28, seis meses después de la administración y 1 año después. Los anticuerpos séricos de inmunoglobulina clase G (IgG) contra el sarampión se midieron mediante ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas (ELISA) (Serion ELISA classic Measles Virus IgG, Serion GmbH, Würzburg, Alemania). Para IgG antisarampión, se usaron dos definiciones de seropositividad: según las instrucciones del fabricante (concentración de> 200 mUI/mL, esta tabla) y cuando se incluyen aquellos con resultados "límite" (≥150 mUI/mL).
1 año
Número y porcentaje de sujetos con seropositividad demostrada para la inmunoglobulina G (IgG) antisarampionosa, incluidos los sujetos límite
Periodo de tiempo: 1 año
Se recogió suero sanguíneo inmediatamente antes de la administración (Día 0), Día 28, seis meses después de la administración y 1 año después. Los anticuerpos séricos de inmunoglobulina clase G (IgG) contra el sarampión se midieron mediante ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas (ELISA) (Serion ELISA classic Measles Virus IgG, Serion GmbH, Würzburg, Alemania). Para la IgG antisarampionosa, se usaron dos definiciones de seropositividad: según las instrucciones del fabricante (concentración de >200 mIU/mL) y cuando se incluyeron aquellas con resultados "límite" (≥150 mIU/mL, esta tabla).
1 año

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Título medio geométrico (GMT) de anticuerpos neutralizantes de la encefalitis japonesa (JE)
Periodo de tiempo: 1 año
Se recogió suero sanguíneo inmediatamente antes de la administración (Día 0), Día 28, seis meses después de la administración y 1 año después. Los anticuerpos séricos neutralizantes contra la cepa Beijing-1 JE se midieron mediante la prueba de neutralización por reducción de placa (PRNT), donde el título de neutralización se midió como la dilución inversa en la que los recuentos de placa se redujeron en un 50 %.
1 año
Título medio geométrico (GMT) de inmunoglobulina G (IgG) antisarampionosa
Periodo de tiempo: 1 año
Se recogió suero sanguíneo inmediatamente antes de la administración (Día 0), Día 28, seis meses después de la administración y 1 año después. Los anticuerpos séricos de inmunoglobulina clase G (IgG) contra el sarampión se midieron mediante ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas (ELISA) (Serion ELISA classic Measles Virus IgG, Serion GmbH, Würzburg, Alemania). Para IgG antisarampión, se usaron dos definiciones de seropositividad: según las instrucciones del fabricante (concentración de> 200 mUI/mL, esta tabla) y cuando se incluyen aquellos con resultados "límite" (≥150 mUI/mL).
1 año
Número y porcentaje de sujetos con reacciones inmediatas, reacciones locales y sistémicas y eventos adversos no solicitados (EA)
Periodo de tiempo: 1 año
Los sujetos fueron monitoreados por EA inmediatos y reacciones locales durante 30 minutos después de cada inyección por un médico del estudio. Posteriormente, los padres registraron la temperatura axilar, las reacciones locales (enrojecimiento, hinchazón, dolor y otras reacciones locales) y los síntomas sistémicos (fiebre alta, anorexia, llanto, diarrea, somnolencia, insomnio, irritabilidad, vómitos y otros síntomas sistémicos) en un diario de estudio durante 7 días después. El personal del estudio llamó a los padres de los sujetos 2 días después de la vacunación y mensualmente durante 1 año para preguntar sobre el bienestar del niño y revisar el diario. El sujeto fue visitado en su domicilio el día 7 para revisar y recoger la ficha del diario de reactogenicidad. El sujeto regresó a la clínica de vacunación el día 28, 6 meses y 1 año para ser examinado, extraer sangre y revisar cualquier EA o evento adverso grave (SAE) con los padres.
1 año
Número de reacciones locales solicitadas a LJEV: Días 0-3
Periodo de tiempo: 3 días
Los padres registraron la temperatura axilar, las reacciones locales (enrojecimiento, hinchazón, dolor y otras reacciones locales) y los síntomas sistémicos (fiebre alta, anorexia, llanto, diarrea, somnolencia, insomnio, irritabilidad, vómitos y otros síntomas sistémicos) en un diario de estudio durante 7 días después de la vacunación. El sujeto fue visitado en su domicilio el día 7 para revisar y recoger la ficha del diario de reactogenicidad.
3 días
Número de reacciones locales solicitadas a LJEV: Días 4-7
Periodo de tiempo: 4 dias
Los padres registraron la temperatura axilar, las reacciones locales (enrojecimiento, hinchazón, dolor y otras reacciones locales) y los síntomas sistémicos (fiebre alta, anorexia, llanto, diarrea, somnolencia, insomnio, irritabilidad, vómitos y otros síntomas sistémicos) en un diario de estudio durante 7 días después de la vacunación. El sujeto fue visitado en su domicilio el día 7 para revisar y recoger la ficha del diario de reactogenicidad.
4 dias
Número de reacciones locales solicitadas a la vacuna contra el sarampión: Días 0-3
Periodo de tiempo: 3 días
Los padres registraron la temperatura axilar, las reacciones locales (enrojecimiento, hinchazón, dolor y otras reacciones locales) y los síntomas sistémicos (fiebre alta, anorexia, llanto, diarrea, somnolencia, insomnio, irritabilidad, vómitos y otros síntomas sistémicos) en un diario de estudio durante 7 días después de la vacunación. El sujeto fue visitado en su domicilio el día 7 para revisar y recoger la ficha del diario de reactogenicidad.
3 días
Número de reacciones locales solicitadas a la vacuna contra el sarampión: días 4 a 7
Periodo de tiempo: 4 dias
Los padres registraron la temperatura axilar, las reacciones locales (enrojecimiento, hinchazón, dolor y otras reacciones locales) y los síntomas sistémicos (fiebre alta, anorexia, llanto, diarrea, somnolencia, insomnio, irritabilidad, vómitos y otros síntomas sistémicos) en un diario de estudio durante 7 días después de la vacunación. El sujeto fue visitado en su domicilio el día 7 para revisar y recoger la ficha del diario de reactogenicidad.
4 dias
Número de reacciones sistémicas solicitadas: Días 0-3
Periodo de tiempo: 3 días
Los padres registraron la temperatura axilar, las reacciones locales (enrojecimiento, hinchazón, dolor y otras reacciones locales) y los síntomas sistémicos (fiebre alta, anorexia, llanto, diarrea, somnolencia, insomnio, irritabilidad, vómitos y otros síntomas sistémicos) en un diario de estudio durante 7 días después de la vacunación. El sujeto fue visitado en su domicilio el día 7 para revisar y recoger la ficha del diario de reactogenicidad.
3 días
Número de reacciones sistémicas solicitadas: Días 4-7
Periodo de tiempo: 4 dias
Los padres registraron la temperatura axilar, las reacciones locales (enrojecimiento, hinchazón, dolor y otras reacciones locales) y los síntomas sistémicos (fiebre alta, anorexia, llanto, diarrea, somnolencia, insomnio, irritabilidad, vómitos y otros síntomas sistémicos) en un diario de estudio durante 7 días después de la vacunación. El sujeto fue visitado en su domicilio el día 7 para revisar y recoger la ficha del diario de reactogenicidad.
4 dias

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Nihal Abeysinghe, MD, MSc, Epidemiological Unit, Sri Lanka Ministry of Healthcare and Nutrition

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

7 de julio de 2007

Finalización primaria (Actual)

7 de noviembre de 2007

Finalización del estudio (Actual)

6 de octubre de 2008

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

18 de abril de 2007

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de abril de 2007

Publicado por primera vez (Estimar)

20 de abril de 2007

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

8 de febrero de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de septiembre de 2018

Última verificación

1 de septiembre de 2018

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Vacuna contra la encefalitis japonesa viva atenuada SA 14-14-2

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