Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Lenalidomid, cyklofosfamid a dexamethason v léčbě pacientů s nově diagnostikovaným mnohočetným myelomem

29. srpna 2011 aktualizováno: Mayo Clinic

Studie fáze II Revlimid, cyklofosfamid a dexamethason u pacientů s > nově diagnostikovaným aktivním mnohočetným myelomem

Odůvodnění: Lenalidomid může zastavit růst mnohočetného myelomu tím, že zablokuje průtok krve do rakoviny. Léky používané v chemoterapii, jako je cyklofosfamid a dexamethason, působí různými způsoby, aby zastavily růst rakovinných buněk, buď zabíjením buněk, nebo zastavením jejich dělení. Podávání lenalidomidu spolu s cyklofosfamidem a dexamethasonem může zabít více rakovinných buněk.> ÚČEL: Tato studie fáze II studuje, jak dobře funguje podávání lenalidomidu spolu s cyklofosfamidem a dexamethasonem při léčbě pacientů s nově diagnostikovaným mnohočetným myelomem.

Přehled studie

Detailní popis

CÍLE:

Hlavní

* Zhodnoťte míru odpovědi u pacientů s nově diagnostikovaným aktivním mnohočetným myelomem léčených lenalidomidem, cyklofosfamidem a dexamethasonem.

Sekundární

  • Posuďte toxicitu tohoto režimu u těchto pacientů.
  • Určete dobu do progrese u pacientů léčených tímto režimem. Přehled: Pacienti dostávají perorálně lenalidomid ve dnech 1-21, perorálně cyklofosfamid ve dnech 1, 8 a 15 a perorálně dexamethason ve dnech 1, 8, 15 a 22. Léčba se opakuje každých 28 dní po dobu 4-12 cyklů v nepřítomnosti progrese onemocnění nebo nepřijatelná toxicita.

Po ukončení studijní léčby jsou pacienti sledováni každých 6 měsíců po dobu až 5 let.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

53

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Arizona
      • Scottsdale, Arizona, Spojené státy, 85259-5499
        • Mayo Clinic Scottsdale
    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Spojené státy, 55905
        • Mayo Clinic Cancer Center

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

CHARAKTERISTIKA ONEMOCNĚNÍ:

  • Diagnóza mnohočetného myelomu

    • Nově diagnostikovaná nemoc
    • Symptomatické onemocnění
  • Měřitelné nebo hodnotitelné onemocnění definované ≥ 1 z následujících kritérií:

    • Sérový monoklonální protein ≥ 1,0 g proteinovou elektroforézou
    • Monoklonální protein > 200 mg 24hodinovou elektroforézou moči
    • Lehký řetězec volného imunoglobulinu v séru ≥ 10 mg/dl A abnormální poměr sérového imunoglobulinu kappa k volnému lehkému řetězci lambda
    • Monoklonální plazmocytóza kostní dřeně ≥ 30 % (hodnotitelné onemocnění)
    • Měřitelný plazmocytom měkkých tkání, který nebyl dříve ozářen
  • Žádná monoklonální gamapatie neurčeného významu nebo doutnající myelom

CHARAKTERISTIKA PACIENTA:

  • Stav výkonu ECOG (PS) 0-2 (ECOG PS 3 povolen, pokud je sekundární k bolesti)
  • ANC ≥ 1 500/mm^3
  • Počet krevních destiček ≥ 75 000/mm^3
  • Hemoglobin ≥ 8,0 g/dl
  • Kreatinin ≤ 2,5 mg/dl
  • Ne těhotná nebo kojící
  • Negativní těhotenský test
  • Fertilní pacientky musí používat účinnou dvojí metodu antikoncepce (1 vysoce účinnou a 1 doplňkovou metodu) 1 měsíc před, během a 4 týdny po ukončení studijní terapie
  • Žádná nekontrolovaná infekce
  • Žádná jiná aktivní malignita
  • Žádné jiné malignity za posledních 5 let kromě aktuálně léčeného bazaliomu nebo spinocelulárního karcinomu kůže nebo karcinomu in situ děložního čípku nebo prsu
  • Žádné městnavé srdeční selhání třídy NYHA III-IV
  • Žádná neléčená aktivní hluboká žilní trombóza

PŘEDCHOZÍ SOUČASNÁ TERAPIE:

  • Nejméně 3 týdny od předchozí radioterapie pro solitární plazmocytom
  • Dříve povolený klarithromycin, terapeutický dehydroepiandrosteron (DHEA), anakinra, pamidronát disodný nebo kyselina zoledronová
  • Žádná předchozí cytotoxická chemoterapie
  • Žádné předchozí kortikosteroidy (s výjimkou léčby nemaligních onemocnění)
  • Současné podávání kortikosteroidů (prednison ≤ 20 mg/den) povoleno
  • Žádná souběžná radioterapie kromě paliativní radioterapie pro jednu bolestivou kostní lézi nebo zlomeninu

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Lenalidomid/cyklofosfamid/dexamethason
300 mg/m2 podaných PO (s jídlem) ve dnech 1, 8, 15 (až 12 cyklů) NEBO 300 mg podaných PO (s jídlem) ve dnech 1, 8, 15 (až 12 cyklů)
Ostatní jména:
  • Cytoxan, CTX, Neosar®
40 mg podaných PO (s jídlem) ve dnech 1, 8, 15 a 22
Ostatní jména:
  • Decadron
25 mg podaných PO (s jídlem) ve dnech 1-21
Ostatní jména:
  • Revlimid®

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Počet účastníků, kteří během léčby dosáhli potvrzené odpovědi (CR), velmi dobré částečné odpovědi (VGPR) nebo částečné odpovědi (PR)
Časové okno: Délka léčby (až 5 let)

Odpověď, která byla potvrzena ve 2 po sobě jdoucích hodnoceních během léčby

  • Kompletní odezva (CR): Úplné vymizení M-proteinu ze séra a moči při imunofixaci, normalizace poměru volného lehkého řetězce (FLC) a <5 % plazmatických buněk v kostní dřeni (BM)
  • Velmi dobrá částečná odezva (VGPR): >=90% snížení M-složky v séru; M-složka moči <100 mg za 24 hodin; <=5 % plazmatických buněk v BM
  • Částečná odezva PR): >= 50% snížení sérové ​​M-složky a/nebo M-komponenty v moči >= 90% snížení nebo <200 mg za 24 hodin; nebo >= 50% snížení rozdílu mezi zúčastněnými a nezúčastněnými hladinami FLC
Délka léčby (až 5 let)

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Celkové přežití (OS)
Časové okno: až 5 let
OS byl definován jako doba od registrace do smrti z jakékoli příčiny. Účastníci byli sledováni po dobu maximálně 5 let od randomizace. Medián OS s 95 % CI byl odhadnut pomocí Kaplan Meierovy metody.
až 5 let
Přežití bez progrese (PFS)
Časové okno: až 5 let

PFS byla definována jako doba od registrace do progrese nebo úmrtí z jakékoli příčiny. Medián PFS s 95%CI byl odhadnut pomocí Kaplan Meierovy metody.> Progrese byla definována jako jedna nebo více z následujících:> Nárůst o 25 % od nejnižší potvrzené odpovědi v:>

  • Sérová M-složka (absolutní nárůst >= 0,5g/dl)>
  • M-složka moči (absolutní zvýšení >= 200 mg/24 hodin>
  • Rozdíl mezi zapojenými a nezúčastněnými hladinami volného světelného řetězce (absolutní nárůst >= 10 mg/dl>
  • Procento plazmatických buněk kostní dřeně (absolutní zvýšení >=10 %)
až 5 let
Doba odezvy (DOR)
Časové okno: až 5 let
Doba trvání odpovědi byla vypočtena z dokumentace (datum) první odpovědi (CR, VGPR nebo PR) do data progrese nebo posledního sledování u podskupiny pacientů, kteří odpověděli. Medián DOR s 95 % CI byl odhadnut pomocí Kaplan Meierovy metody.
až 5 let

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Studijní židle: Shaji K. Kumar, MD, Mayo Clinic
  • Vrchní vyšetřovatel: Craig B. Reeder, MD, Mayo Clinic

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. července 2006

Primární dokončení (Aktuální)

1. září 2008

Dokončení studie (Aktuální)

1. dubna 2011

Termíny zápisu do studia

První předloženo

23. května 2007

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

23. května 2007

První zveřejněno (Odhad)

24. května 2007

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

31. srpna 2011

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

29. srpna 2011

Naposledy ověřeno

1. srpna 2011

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit