Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Early Prediction of Successful Treatment for Chronic Hepatitis C Virus Infection in Taiwan

20. listopadu 2008 aktualizováno: National Taiwan University Hospital

Hepatitis C virus (HCV) infection is a global health problem, which may lead to chronic hepatitis, cirrhosis, hepatic decompensation and hepatocellular carcinoma (HCC). Recently, treatment with peginterferon alfa plus ribavirin has become the standard of care for patients with chronic hepatitis C. While genotype 2 patients can have higher sustained virologic response (SVR) rates to 80-90%, genotype 1 patients generally have low SVR rates of only 40-50%. In contrast, genotype 1 Taiwanese patients have superior SVR rates than those in Western countries. Despite the overall improved response to this combination therapy, more than 75% of patients suffer from treatment-related adverse events and the costs remain high, which make individualized therapy of paramount importance to maximize treatment response and minimize adverse events.

HCV viral kinetics with interferon-based therapies have been studied recently to evaluate patient responses. Early viral kinetics shown to have favorable SVR rates, which make shorter treatment duration possible. However, different viral kinetics were found through ethnicity. Recently, a pilot study to evaluate the viral kinetics of 6 Taiwanese patients with HCV infection who received peginterferon alfa plus ribavirin therapy has shown superior early viral kinetics to those in Caucasian patients. Based on the favorable SVR rates in treating Taiwanese patients with chronic hepatitis C, the investigators aimed to conduct a large confirmatory study to evaluate the viral kinetics and try to define the optimal treatment for these patients.

Přehled studie

Postavení

Neznámý

Detailní popis

Hepatitis C virus (HCV) infection is a global health problem, which may lead to chronic hepatitis, cirrhosis, hepatic decompensation and hepatocellular carcinoma (HCC). [1,2] Recently, treatment with peginterferon alfa plus ribavirin has become the standard of care for patients with chronic hepatitis C. While genotype 2 patients can have higher sustained virologic response (SVR) rates to 80-90%, genotype 1 patients generally have low SVR rates of only 40-50%. [3-5] In contrast, genotype 1 Taiwanese patients have superior SVR rates that those in Western countries. [6,7] Despite the overall improved response to this combination therapy, more than 75% of patients suffer from treatment-related adverse events and the costs remain high, [8,9] which make individualized therapy of paramount importance to maximize treatment response and minimize adverse events.

HCV viral kinetics with interferon-based therapies have been studied recently to evaluate patient responses. [10-14] Early viral kinetics shown to have favorable SVR rates, which make shorter treatment duration possible. [15-18] However, different viral kinetics were found through ethnicity. [19-23] Recently, a pilot study to evaluate the viral kinetics of 6 Taiwanese patients with HCV infection who received peginterferon alfa plus ribavirin therapy has shown superior early viral kinetics to those in Caucasian patients. [24] Based on the favorable SVR rates in treating Taiwanese patients with chronic hepatitis C, the investigators aimed to conduct a large confirmatory study to evaluate the viral kinetics and try to define the optimal treatment for these patients.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Očekávaný)

300

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Ramat-Gan, Izrael
        • Nábor
        • Faculty of Life Sciences, Bar-Ilan University
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Avidan Uriel Neumann, MD, PhD
      • Douliou, Tchaj-wan
        • Nábor
        • National Taiwan University Hospital, Yun-Lin branch
      • Taichung, Tchaj-wan
        • Nábor
        • Taichung Veterans General Hospital
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Sheng-Shun Yang, MD
      • Taipei, Tchaj-wan, 100
        • Nábor
        • National Taiwan University Hospital
        • Dílčí vyšetřovatel:
          • Chen-Hua Liu, MD
        • Dílčí vyšetřovatel:
          • Chun-Jen Liu, MD,PhD
      • Taipei, Tchaj-wan
        • Nábor
        • Far Eastern Memorial Hospital
      • Taipei, Tchaj-wan
        • Nábor
        • Buddhist Tzu Chi General Hospital
      • Taipei, Tchaj-wan
        • Nábor
        • Ren-Ai Branch, Taipei Municipal Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Ukázka pravděpodobnosti

Studijní populace

Patients with chronic hepatitis C virus infection who receive pegylated interferon plus ribavirin for an overall of 24-48 weeks

Popis

Inclusion Criteria:

  • Treatment naïve
  • Over 18 years old
  • Anti-HCV (Abbott HCV EIA 2.0, Abbott Diagnostic, Chicago, IL) positive > 6 months
  • Detectable serum quantitative HCV-RNA (Cobas Amplicor HCV Monitor v2.0, Roche Molecular Systems, Pleasanton, CA) with dynamic range 600~< 500,000 IU/ml
  • Serum alanine aminotransferase levels above the upper limit of normal with 6 months of enrollment
  • A liver biopsy consistent with the diagnosis of chronic hepatitis C

Exclusion Criteria:

  • Anemia (hemoglobin < 13 gram per deciliter for men and < 12 gram per deciliter for women)
  • Neutropenia (neutrophil count < 1,500 per cubic milliliter)
  • Thrombocytopenia (platelet < 90,000 per cubic milliliter)
  • Co-infection with hepatitis B virus (HBV) or human immunodeficiency virus (HIV)
  • Chronic alcohol abuse (daily consumption > 20 gram per day)
  • Decompensated liver disease (Child-Pugh class B or C)
  • Serum creatinine level more than 1.5 times the upper limit of normal
  • Autoimmune liver disease
  • Neoplastic disease
  • An organ transplant
  • Immunosuppressive therapy
  • Poorly controlled autoimmune diseases, pulmonary diseases, cardiac diseases, psychiatric diseases, neurological diseases, diabetes mellitus
  • Evidence of drug abuse
  • Unwilling to have contraception
  • Unwilling to receive serial blood sampling during the study

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
1
Patients with chronic hepatitis C who receive pegylated interferon plus ribavirin for 24 weeks (genotype 1 or 2) and for 48 weeks (genotype 1)

Pegylated interferon alfa-2a 180 ug/week or pegylated interferon alfa-2b 1.5 ug/kg/week Ribavrin 800-1200 mg/day (genotype 1: < 75 kg 1000 mg/day, >=75 kg 1200 mg/day; genotype 2: 800 mg/day)

HCV genotype: baseline (Day 0) HCV RNA (real time PCR test): baseline (Day 0), Day 1 (4,8,12 hours after pegylated interferon + ribavirin), Day 2 (24,36 hours), Day 3(48 hours), Day 4 (72 hours), Day 5 (96 hours), Week 2,4,6,8,12,16,20,24, and 28,32,36,40,44,48,72 (for genotype 1 with 48 weeks of treatment), and 48 (for genotype 1 or 2 with 24 weeks of treatment)

Ostatní jména:
  • Pegasys plus Robatrol
  • Peg-Intron plus Rebetol

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Sustained virologic response (SVR)
Časové okno: 1~1.5 years
1~1.5 years

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Chen-Hua Liu, MD, National Taiwan University Hospital
  • Studijní židle: Jia-Horng Kao, MD, PhD, National Taiwan University Hospital
  • Vrchní vyšetřovatel: Avidan Uriel Neumann, PhD, Faculty of Life Sciences, Bar-Ilan University, Ramat-Gan, Israel

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. ledna 2006

Primární dokončení (Očekávaný)

1. října 2008

Dokončení studie (Očekávaný)

1. prosince 2008

Termíny zápisu do studia

První předloženo

10. října 2007

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

10. října 2007

První zveřejněno (Odhad)

12. října 2007

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

21. listopadu 2008

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

20. listopadu 2008

Naposledy ověřeno

1. února 2008

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Chronická hepatitida C

Předplatit