- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00706160
Jazykové mapování u pacientů s epilepsií
Neinvazivní jazykové mapování u pacientů s epilepsií související s lokalizací
Tato studie bude zkoumat, jak jsou určité jazykové dovednosti, jako je pojmenovávání předmětů, porozumění mluvené řeči a čtení, organizovány v mozku a jak jsou ovlivňovány záchvaty.
Pro tuto studii mohou být způsobilí lidé s epilepsií, kteří zvažují operaci, a zdraví dobrovolníci, kteří jsou praváci a ve věku od 7 do 55 let. Účastníci absolvují následující procedury dvakrát, v některých případech možná i třikrát, ve dvou nebo třech návštěvách po 2 až 4 hodinách.
Neuropsychologické testy: Testování zahrnuje dotazníky, testy perem a tužkou nebo počítačové testy a motorické úkoly.
Strukturální MRI: Tento postup využívá silné magnetické pole a rádiové vlny k získání snímků struktury mozku. Během testu leží subjekt ve skeneru (kovový válec obklopený magnetickým polem) po dobu asi 90 minut a má nasazené chrániče sluchu, aby tlumily zvuky klepání, které stroj vydává. Subjekty mohou být požádány, aby klidně ležely až 10 minut v kuse.
Funkční MRI: Tento postup je podobný strukturální MRI, kromě toho, že je přes hlavu umístěna cívka a subjekt během procedury provádí jednoduché úkoly. Získané obrázky ukazují, jaké části mozku se používají k provedení úkolu. Test trvá asi 60 minut, přičemž subjekty jsou požádány, aby klidně ležely až 10 minut v kuse.
Magnetoencefalografie (MEG) a elektroencefalografie (EEG): U MEG sedí subjekt v nahrávací místnosti MEG s kuželem obsahujícím detektory magnetického pole spuštěným na jeho hlavě. Velmi malé magnetické změny vyvolané činností mozku jsou zaznamenávány, zatímco subjekt tiše sedí nebo provádí výzkumný úkol. EEG záznam elektrické aktivity mozku se provádí současně s MEG.
...
Přehled studie
Postavení
Detailní popis
Cíl: Tento protokol ověří hypotézu, že úspěšná operace epilepsie levé hemisféry u dětí a dospělých zlepšuje abnormality ve funkční anatomii jazyka, které mohou být spojeny s nekontrolovanými záchvaty souvisejícími s lokalizací. Použijeme zavedenou modalitu, funkční magnetickou rezonanci (fMRI), která byla široce používána pro hodnocení pacientů s epilepsií, jako naše primární výstupní měřítko a nově vznikající modalitu, magnetoencefalografii (MEG), jako sekundární měřítko. Prozkoumáme metody analýzy MEG dat pro srovnání s výsledky fMRI.
Studijní populace:
150 pacientů s epilepsií související s lokalizací, kteří jsou kandidáty chirurgického zákroku, a 50 zdravých dobrovolníků.
Design: Toto je neinvazivní zobrazovací studie, která bude využívat testovací baterii zahrnující standardní neuropsychologické testy, strukturální MRI, fMRI a 275kanálový celohlavový záznam MEG pro hodnocení funkční anatomie jazyka. Testovací baterie bude provedena před operací a 12 měsíců po operaci.
Hlavní výsledné měření: Měření „indexu laterality“ srovnávající regionální aktivaci levé a pravé hemisféry na fMRI před a po operaci, u pacientů po levostranné nebo pravostranné operaci a zdravých kontrol.
Sekundární výsledné měření: Měření „indexu laterality“ srovnávající regionální aktivaci levé a pravé hemisféry na MEG před a po operaci.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Spojené státy, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
KRITÉRIA ZAŘAZENÍ PRO PACIENTY:
- Věk 7-55
- Dokumentace epilepsie související s lokalizací na základě klinických, neuropsychologických a zobrazovacích kritérií
- Selhání odezvy záchvatů na adekvátní léčbu alespoň dvěma standardními antiepileptiky
- Ochota zvážit operaci
- Plynulost v angličtině. Mohou být zahrnuti i nerodilí mluvčí, pokud je jejich plynulost ekvivalentní s rodilým mluvčím.
KRITÉRIA ZAŘAZENÍ PRO ZDRAVÉ DOBROVOLNÍKY:
- Věk 7-55
- Ochota zúčastnit se a dokončit studium
- Pravorukost hodnocená edinburským inventářem
- plynulost v angličtině
KRITÉRIA VYLOUČENÍ PRO PACIENTY:
- Kontraindikace k MRI studiím (jako jsou kardiostimulátory, kochleární zařízení, chirurgické svorky atd. kovové implantáty, ortopedické jehly, šrapnel, permanentní oční linky, stimulátor vagusového nervu)
- Klaustrofobie nebo úzkostné poruchy zhoršené MRI skenerem
- Lidé s neurologickým nebo psychiatrickým onemocněním nebo užívající léky, které by mohly ovlivnit studium jazyků fMRI a MEG
- Těhotenství. Všechny ženy v plodném věku musí mít před vyšetřením magnetickou rezonancí negativní test
- Pacienti užívající fenobarbital nebo chronické benzodiazepiny
KRITÉRIA VYLOUČENÍ ZDRAVÝCH DOBROVOLNÍKŮ:
- Kontraindikace MRI studie (kovové implantáty, nedávné ortopedické čepy, kochleární implantáty, chirurgické klipy, kardiostimulátory a defibrilační přístroje, šrapnel, permanentní oční linky, stimulátor vagusového nervu)
- Jakýkoli zdravotní stav nebo chronická léčba, která by mohla ovlivnit aktivaci jazyka fMRI nebo MEG ovlivněním struktury nebo funkce mozku, jako je diabetes, hypertenze, antihypertenziva, psychotropní látky.
- Těhotenství. Všechny ženy v plodném věku musí mít před vyšetřením magnetickou rezonancí negativní test.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
|---|
|
Změna indexu asymetrie fMRI po operaci.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
|---|
|
Změny indexu asymetrie na MEG po operaci a kontrola záchvatů po operaci.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Berl MM, Balsamo LM, Xu B, Moore EN, Weinstein SL, Conry JA, Pearl PL, Sachs BC, Grandin CB, Frattali C, Ritter FJ, Sato S, Theodore WH, Gaillard WD. Seizure focus affects regional language networks assessed by fMRI. Neurology. 2005 Nov 22;65(10):1604-11. doi: 10.1212/01.wnl.0000184502.06647.28.
- Binder JR, Swanson SJ, Hammeke TA, Morris GL, Mueller WM, Fischer M, Benbadis S, Frost JA, Rao SM, Haughton VM. Determination of language dominance using functional MRI: a comparison with the Wada test. Neurology. 1996 Apr;46(4):978-84. doi: 10.1212/wnl.46.4.978.
- Brookes MJ, Vrba J, Robinson SE, Stevenson CM, Peters AM, Barnes GR, Hillebrand A, Morris PG. Optimising experimental design for MEG beamformer imaging. Neuroimage. 2008 Feb 15;39(4):1788-802. doi: 10.1016/j.neuroimage.2007.09.050. Epub 2007 Oct 10.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 080161
- 08-N-0161
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .