Rigidní torakoskopie versus CT vedená pleurální jehlová biopsie

Biopsie pleurální jehlou Abramsovou jehlou, kterou mohou provádět všichni hrudní lékaři, je jednoduchou, bezpečnou a levnou metodou získání tkáně z pleury, její diagnostická míra se však pohybuje mezi 7 % -72 %, ~ 50 %. Problémy Abramsovy jehly jsou rozptýlené nádorové postižení pohrudnice, slepý výkon, odběr malých vzorků tkáně, sklon k časné a husté fibróze a obvykle postižení dolní pleurální plochy a brániční pleury.

Biopsie pleurální jehlou Abramsovou jehlou, kterou mohou provádět všichni lékaři hrudníku, je-li prováděna s obrazem a zvyšuje se tím počet diagnóz, sníží se počet druhých výkonů, které jsou dražší a náročnější.

Cílem studie je srovnání rigidní torakoskopie s CT navigovanou pleurální jehlovou biopsií z hlediska diagnostické účinnosti a bezpečnosti u pacientů s pleurálním výpotkem.

Bylo plánováno, že do studie bude přijato celkem 120 pacientů, kteří mají pleurální výpotek na prostém rentgenogramu hrudníku. Všichni pacienti jsou randomizováni poté, co podstoupili kontrastní CT. U nediagnostikovaných pacientů ve skupině biopsie je provedena torakoskopie au nediagnostikovaných pacientů ve skupině s torakoskopií jsou sledováni.

Dvě skupiny budou porovnávat podle věku, pohlaví, Karnofského výkonnostního stavu (KPS), diagnózy a míry komplikací.