Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Proveditelnost řízení péče o depresi e-mailem

11. října 2017 aktualizováno: Kaiser Permanente

Pilotní zkušební verze léčby deprese pomocí elektronického zabezpečeného zasílání zpráv

Tato studie otestuje, zda by elektronický systém, který monitoruje a posílá zprávy na pomoc lidem s depresí, mohl být proveditelný, přijatelný a potenciálně účinný jako léčba.

Přehled studie

Detailní popis

Příznaky deprese, jako je přetrvávající smutek, problémy se spánkem a neschopnost cítit potěšení, zasahují do každodenního života více než 20 milionů Američanů. Předchozí výzkumy ukazují, že systémy řízení telefonické péče zlepšují kvalitu a výsledky péče o depresi, ale jsou příliš drahé na to, aby byly široce používány. Použití zabezpečeného zasílání zpráv přes e-mail by bylo nákladově efektivnější než telefonická péče. Tato studie bude zkoumat, zda by byl proveditelný program správy péče o bezpečné zasílání zpráv na základě toho, zda jsou účastníci ochotni se do programu přihlásit a pokračovat v něm, a zda má program pozitivní vliv na účastníky zapsané do programu.

Potenciální účastníci této studie budou kontaktováni prostřednictvím e-mailu, s následným telefonickým hovorem, pokud na e-mailovou zprávu neodpoví. Kontaktováni budou pouze lidé, kteří v uplynulém roce používali e-maily a zahajují léčbu antidepresivy. Bude zaznamenáno procento kontaktovaných lidí, kteří se zaregistrují.

Účast v této studii bude trvat 6 měsíců. Účastníci budou náhodně přiděleni, aby obdrželi buď program správy péče o bezpečné zasílání zpráv, založený na efektivních programech správy telefonu, nebo jejich obvyklou péči bez zásahu. Ti, kteří obdrží program bezpečného zasílání zpráv, obdrží úvodní uvítací zprávu a monitorovací zprávy přibližně 2, 6 a 10 týdnů po zahájení léčby. Monitorovací zprávy budou zahrnovat strukturovaná hodnocení závažnosti deprese, dodržování léků, vedlejších účinků léků a překážek v pokračování léčby. Účastníci, kteří nereagují na monitorovací zprávy, obdrží až dvě upomínky e-mailem. Manažeři péče budou analyzovat výsledky monitorovacích zpráv, poskytovat lékařům zpětnou vazbu a doporučení, koordinovat sledování lékařů a usnadňovat pohotovostní péči nebo doporučení ke specialitám. Manažeři péče také poskytnou pacientům motivaci na základě poloskriptových protokolů a edukaci týkající se jejich poruchy a léčby. Měření úspěšnosti studie bude provedeno při zápisu a po 6 měsících účasti. Specifická měření budou zahrnovat míru odezvy na náborové e-maily, míru odezvy pro následný sběr dat, podíl těch, kteří jsou v programu zabezpečeného zasílání zpráv, kteří dokončili hodnocení monitorování, účinky programu na léčbu antidepresivy a účinky programu na spokojenost pacientů.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

208

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Washington
      • Seattle, Washington, Spojené státy, 98101
        • Group Health Cooperative Center for Health Studies

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pacient na klinikách Capitol Hill nebo Rainier Group Health Cooperative v Seattlu
  • Nový předpis antidepresiva, definovaný intervalem alespoň 180 dnů od předchozího předpisu antidepresiva
  • Indikace deprese, definovaná návštěvou diagnózy velké depresivní poruchy (Interní klasifikace nemocí 9. revize [ICD9] kódy 296,2x nebo 296,3x) do 30 dnů od prvního předpisu
  • Použil zabezpečené zasílání zpráv nebo e-mail alespoň dvakrát za posledních 12 měsíců

Kritéria vyloučení:

  • Jakákoli diagnóza psychotické poruchy nebo bipolární poruchy v předchozích 2 letech
  • Jakýkoli předpis na stabilizátor nálady nebo antipsychotické léky v předchozích 2 letech

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: HEALTH_SERVICES_RESEARCH
  • Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
  • Intervenční model: PARALELNÍ
  • Maskování: DVOJNÁSOBEK

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
EXPERIMENTÁLNÍ: 1
Účastníci obdrží správu péče o depresi prostřednictvím zabezpečeného zasílání zpráv.
Účastníci obdrží elektronické zprávy s přivítáním a sledováním jejich antidepresivní léčby. Manažeři péče budou používat monitorovací data k pomoci lékařům účastníků, koordinovat sledování lékaře, usnadnit pohotovostní péči a usnadnit doporučení ke specialitám. Manažeři péče budou účastníkům také poskytovat motivaci a vzdělávání.
Ostatní jména:
  • online zasílání zpráv
  • e-mailem
NO_INTERVENTION: 2
Účastníci obdrží svou obvyklou péči bez dalšího vzdělávání nebo služeb řízení péče.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
20-položkový Kontrolní seznam příznaků Škála deprese
Časové okno: Měřeno na začátku a po 6 měsících léčby
20-položková stupnice závažnosti deprese upravená z delšího SCL-90. Průměrné skóre se pohybuje od 0 do 4, přičemž skóre nad 1,5 ukazuje na středně těžkou depresi.
Měřeno na začátku a po 6 měsících léčby

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Spokojenost s léčbou
Časové okno: Měřeno po 6 měsících léčby
Jednobodová sedmibodová stupnice od „velmi spokojen“ po „velmi nespokojen“
Měřeno po 6 měsících léčby

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Gregory E. Simon, MD, MPH, Group Health Cooperative Center for Health Studies

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. dubna 2009

Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)

1. dubna 2010

Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)

1. dubna 2010

Termíny zápisu do studia

První předloženo

17. září 2008

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

17. září 2008

První zveřejněno (ODHAD)

18. září 2008

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)

13. listopadu 2017

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

11. října 2017

Naposledy ověřeno

1. října 2017

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • R21MH082924 (NIH)
  • DSIR 82-SEDR

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit