Mobilizace endoteliálních progenitorových buněk indukovaná atorvastatinem u pacientů se stabilním onemocněním koronárních tepen léčených stenty potaženými protilátkami anti-CD 34

Přidání statinů k mononukleárním buňkám periferní krve (PBMNC) a jejich podskupinám CD 34+ kultur podporuje proliferaci, migraci a přežití endoteliálních progenitorových buněk (EPC) v závislosti na čase a koncentraci. Data naznačují, že u pacientů se stabilním onemocněním koronárních tepen atorvastatin v dávce 40 mg/den vyvolal 2násobné zvýšení počtu CD34+VEGFR2+ buněk po 1 týdnu léčby a 3násobné zvýšení po 4 týdnech; podobně se počet kolonií EPC zvýšil 1,5krát po 1 týdnu a 3krát po 4 týdnech. Údaje také naznačují, že krátkodobý mobilizační účinek statinů na EPC může být přechodný a že středně vysoká dávka dlouhodobá léčba statiny (> 1 měsíc) může vést ke snížení EPC. Spíše může být vyčerpání EPC nejen vysvětleno vyčerpanou mobilizací, ale také zlepšeným začleněním v místech tkáňové hypoperfuze s potenciálně prospěšnými účinky na terapeutickou angiogenezi. V intervenční soutěži mohou vysoké koncentrace cirkulujících EPC přispět k urychlení procesu reendotelizace po stentech. implantace do koronárních tepen. Vzhledem k použití nedávných stentů potažených myšími protilátkami proti CD34 může přítomnost vysokých hladin PBMNC exprimujících povrchový antigen CD34 definovat úrovně bezpečnosti a účinnosti postupu. Jak angiografický výsledek, tak klinický výsledek se zdá být lepší u pacientů s normálními hladinami EPC než u pacientů s nízkými hladinami. Nejsou k dispozici žádné údaje o účincích různých dávek statinů na biologii PBMNC a zejména o načasování mobilizace, trvání mobilizace, mobilizované subpopulaci podskupiny CD 34+ buněk a jejich rovnováze genové exprese u lidí. Nejsou k dispozici žádné údaje o účinku statinů na klinický vývoj u pacientů léčených PCI po implantaci stentů potažených myšími protilátkami anti-CD34. specifická data popisující účinky různých dávek statinů na biologii PBMNC a zejména o načasování mobilizace, trvání mobilizace, mobilizované subpopulaci CD 34+ buněk a jejich rovnováze genové exprese u lidí. Žádná studie nehodnotila účinek statinů na klinický vývoj u pacientů léčených PCI po implantaci nových stentů potažených myšími protilátkami anti-CD34. Tato data mohou přispět k lepší definici procesu mobilizace endoteliálních progenitorů indukovaných statiny a k nastavení nejlepší farmakologické strategie nasazení anti-CD34 potažených stentů.