Diabetes typu 2 a obezita u mexických Pimas: interakce gen-prostředí

V roce 1995 jsme provedli průřezovou studii s cílem identifikovat účinky tradičního a západního prostředí na prevalenci diabetes mellitus 2. typu (T2DM) a obezitu u indiánů kmene Pima v Mexiku a Spojených státech. Mexičtí Pimasové žijí v odlehlé horské oblasti a v té době zažili jen malou změnu od svého tradičního životního stylu. O jejich prevalenci T2DM nebylo nic známo. Podobný počet Mexičanů, kteří nejsou Pima, žije ve stejné vesnici. Na rozdíl od mexických Pimas žijí američtí Pimas ve více westernizované společnosti a mají vysokou prevalenci diabetu. Zjistili jsme, že ačkoli T2DM a obezita byly častější u mexických Pimas než u non-Pimas, obě mexické skupiny měly významně nižší prevalenci těchto poruch než Pimas v USA. Životní styl zkoumané mexické populace zahrnoval dramaticky vyšší úroveň fyzické aktivity a stravu s vyšším obsahem vlákniny a nižším obsahem kalorií pocházejících z tuku ve srovnání s americkým Pimasem. Vzhledem k tomu, že americké a mexické Pimas sdílejí podobný genofond, dospěli jsme k závěru, že i v populacích geneticky náchylných k T2DM a obezitě je jejich vývoj do značné míry určován okolnostmi prostředí.

Od roku 1995 se environmentální podmínky mexických Pimas a non-Pimas změnily. Dodávka elektřiny do regionu se zvýšila, převládaly automobily a objevily se obchody s potravinami. Dopad těchto změn na T2DM a obezitu nebyl zkoumán. Ve světle těchto událostí navrhujeme: 1) porovnat současnou prevalenci T2DM a obezity u mexických Pimas a nepimských Mexičanů se současným výskytem v roce 1995 se stejnými měřítky používanými dříve, včetně výšky, hmotnosti, obvodu pasu, tělesného složení bioelektrickou impedancí, orální glukózovou tolerancí a HbA1c; 2) porovnejte aktuální stravu, fyzickou aktivitu a celkový energetický výdej v obou mexických Pimas a. Mexičané bez Pima používají stejné metody jako studie z roku 1995 k předchozím výsledkům a 3) dokumentují frekvence T2DM a genetických variant spojených s obezitou u mexických Pimas ve srovnání s Pimas v USA a Mexičany bez Pima.