Type 2-diabetes og fedme i meksikanske Pimas: Gen-miljøinteraksjon

I 1995 gjennomførte vi en tverrsnittsstudie for å identifisere effektene av tradisjonelle og vestlige miljøer på prevalensen av type 2 diabetes mellitus (T2DM) og fedme hos Pima-indianere i Mexico og USA. De meksikanske Pimaene bor i et avsidesliggende fjellområde og hadde på den tiden opplevd liten endring fra sin tradisjonelle livsstil. Ingenting var kjent om deres T2DM-prevalens. Et tilsvarende antall ikke-Pima-meksikanere bor i samme landsby. I motsetning til den meksikanske Pimas, lever de amerikanske Pimaene i et mer vestliggjort samfunn og har en høy forekomst av diabetes. Vi fant at selv om T2DM og fedme var mer utbredt i meksikanske Pimas enn ikke-Pimas, hadde begge meksikanske gruppene en signifikant lavere forekomst av disse lidelsene enn amerikanske Pimas. Livsstilen til den meksikanske befolkningen som ble studert inkluderte et dramatisk høyere nivå av fysisk aktivitet og et kosthold med mye fiber og lavere kalorier fra fett sammenlignet med amerikanske Pimas. Siden de amerikanske og meksikanske Pimas deler en lignende genpool, konkluderte vi med at selv i populasjoner som er genetisk utsatt for T2DM og fedme, bestemmes deres utvikling i stor grad av miljømessige forhold.

Siden 1995 har miljøforholdene til den meksikanske Pimas og ikke-Pimas endret seg. Strømforsyningen til regionen har økt, biler har blitt mer utbredt og dagligvarebutikker har dukket opp. Effekten av disse endringene på T2DM og fedme har ikke blitt undersøkt. I lys av disse hendelsene foreslår vi å: 1) sammenligne den nåværende prevalensen av T2DM og fedme hos meksikanske Pimas og ikke-Pima-meksikanere med den som var tilstede i 1995 med de samme målene som ble brukt tidligere, inkludert høyde, vekt, midjeomkrets, kroppssammensetning av bioelektrisk impedans, oral glukosetoleranse og HbA1c; 2) sammenligne dagens kosthold, fysisk aktivitet og totalt energiforbruk i både meksikanske Pimas og. ikke-Pima-meksikanere ved å bruke de samme metodene som 1995-studien til de tidligere resultatene og 3) dokumentere frekvensene av T2DM og fedme-assosierte genetiske varianter i meksikanske Pimas sammenlignet med amerikanske Pimas og ikke-Pima-meksikanere.