Diabete di tipo 2 e obesità nei pima messicani: interazione gene-ambiente

Nel 1995 abbiamo condotto uno studio trasversale per identificare gli effetti degli ambienti tradizionali e occidentali sulla prevalenza del diabete mellito di tipo 2 (T2DM) e dell'obesità negli indiani Pima in Messico e negli Stati Uniti. I pima messicani vivono in una remota regione montuosa ea quel tempo avevano subito pochi cambiamenti rispetto al loro stile di vita tradizionale. Non si sapeva nulla della loro prevalenza di T2DM. Un numero simile di messicani non Pima vive nello stesso villaggio. A differenza dei Pima messicani, i Pima statunitensi vivono in una società più occidentalizzata e hanno un'alta prevalenza di diabete. Abbiamo scoperto che sebbene il T2DM e l'obesità fossero più diffusi nei Pima messicani rispetto ai non-Pima, entrambi i gruppi messicani avevano una prevalenza significativamente inferiore di questi disturbi rispetto ai Pima statunitensi. Lo stile di vita della popolazione messicana studiata includeva un livello notevolmente più elevato di attività fisica e una dieta più ricca di fibre e più povera di calorie derivate dai grassi rispetto ai Pima statunitensi. Poiché i Pima statunitensi e messicani condividono un pool genetico simile, abbiamo concluso che anche nelle popolazioni geneticamente predisposte al T2DM e all'obesità, il loro sviluppo è determinato in gran parte dalle circostanze ambientali.

Dal 1995 le circostanze ambientali dei pima messicani e dei non pima sono cambiate. La fornitura di energia elettrica alla regione è aumentata, le automobili sono diventate più diffuse e sono apparsi negozi di alimentari. L'impatto di questi cambiamenti sul DMT2 e sull'obesità non è stato esaminato. Alla luce di questi eventi, proponiamo di: 1) confrontare l'attuale prevalenza di T2DM e obesità nei Pima messicani e nei messicani non-Pima con quella presente nel 1995 con le stesse misure utilizzate in precedenza, tra cui altezza, peso, circonferenza della vita, composizione corporea per impedenza bioelettrica, tolleranza orale al glucosio e HbA1c; 2) confrontare la dieta attuale, l'attività fisica e il dispendio energetico totale sia nei pima messicani che in. messicani non Pima che utilizzano gli stessi metodi dello studio del 1995 per i risultati precedenti e 3) documentano le frequenze di T2DM e varianti genetiche associate all'obesità nei Pima messicani rispetto ai Pima statunitensi e ai messicani non Pima.