Tyypin 2 diabetes ja liikalihavuus Meksikon Pimasissa: Geenien ja ympäristön vuorovaikutus

Vuonna 1995 teimme poikkileikkaustutkimuksen tunnistaaksemme perinteisten ja länsimaisten ympäristöjen vaikutukset tyypin 2 diabetes mellituksen (T2DM) ja lihavuuden esiintyvyyteen Pima-intiaanien keskuudessa Meksikossa ja Yhdysvalloissa. Meksikolaiset pimat asuvat syrjäisellä vuoristoalueella, ja he olivat tuolloin kokeneet vain vähän muutosta perinteiseen elämäntapaansa. Heidän T2DM-esiintyvyydestään ei tiedetty mitään. Samassa kylässä asuu saman verran meksikolaisia, jotka eivät ole Pima. Toisin kuin meksikolaiset pimat, yhdysvaltalaiset pimat elävät länsimaalaisemmassa yhteiskunnassa ja heillä on korkea diabeteksen esiintyvyys. Havaitsimme, että vaikka T2DM ja liikalihavuus olivat yleisempiä meksikolaisissa Pimasissa kuin muissa meksikolaisissa ryhmissä, näiden sairauksien esiintyvyys oli molemmissa meksikolaisissa ryhmissä merkittävästi pienempi kuin yhdysvaltalaisilla Pimasilla. Tutkitun meksikolaisen väestön elämäntapaan sisältyi dramaattisesti korkeampi fyysinen aktiivisuus ja ruokavalio, jossa oli enemmän kuitua ja vähemmän kaloreita rasvasta peräisin olevaan yhdysvaltalaiseen Pimasiin verrattuna. Koska yhdysvaltalaisilla ja meksikolaisilla Pimasilla on samanlainen geenipooli, päätimme, että jopa populaatioissa, jotka ovat geneettisesti alttiita T2DM:lle ja liikalihavuudelle, niiden kehitys määräytyy suurelta osin ympäristöolosuhteiden mukaan.

Vuodesta 1995 lähtien meksikolaisten pimien ja ei-pimien ympäristöolosuhteet ovat muuttuneet. Alueen sähkön tarjonta on lisääntynyt, autot ovat yleistyneet ja ruokakauppoja on ilmestynyt. Näiden muutosten vaikutusta T2DM:ään ja liikalihavuuteen ei ole tutkittu. Näiden tapahtumien valossa ehdotamme, että: 1) verrataan T2DM:n ja liikalihavuuden nykyistä esiintyvyyttä meksikolaisissa Pimasissa ja ei-Pima-meksikolaisissa vuoden 1995 esiintymiin samoilla mittareilla, joita käytettiin aiemmin, mukaan lukien pituus, paino, vyötärön ympärysmitta ja kehon koostumus. biosähköisen impedanssin, suun glukoositoleranssin ja HbA1c:n perusteella; 2) vertaa nykyistä ruokavaliota, fyysistä aktiivisuutta ja kokonaisenergiankulutusta sekä meksikolaisessa Pimasissa että. ei-Pima-meksikolaiset käyttävät samoja menetelmiä kuin vuoden 1995 tutkimuksessa aikaisempiin tuloksiin ja 3) dokumentoivat T2DM:n ja liikalihavuuteen liittyvien geneettisten varianttien esiintymistiheydet Meksikon Pimasissa verrattuna yhdysvaltalaisiin pimiin ja ei-Pima-meksikolaisiin.