Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Impact of Intraventricular Electrical Activation in Resynchronization Therapy (CARTO-CRT)

5. března 2015 aktualizováno: University Hospital, Bordeaux

Study of the Role of Intraventricular Electrical Activation in the Treatment of Congestive Heart Failure by Cardiac Resynchronization Therapy: Invasive Evaluation and Validation of Non-Invasive Strategy Using CardioInsight ®

Impact of intraventricular electrical activation in resynchronization therapy. We seek to evaluate the impact of Cardiac Resynchronization Therapy (CRT) on electrical activation of the Left Ventricle (LV). The first goal of the study is to evaluate if CRT is able to decrease the heterogeneity of LV activation in heart failure patients. A second goal is to evaluate the electrical determinant of clinical response to CRT using invasive and non-invasive mapping technology.

Přehled studie

Detailní popis

Comprehensive study, prospective, monocentric and cohort study.

Biventricular pacing is an effective therapy to improve end stage heart failure patients, however up to 30% of patients are unresponsive to this therapy. Among others, optimization of Left Ventricle (LV) pacing site location is critical to optimize response to Cardiac Resynchronization Therapy (CRT). Whether a better comprehension of baseline LV electrical activation can help to determine optimal LV lead location remains to be investigated.

After informed consent patients are included in the sudy. Day 1: CRT device is implanted under general anesthesia in a conventional fashion. The coronary sinus leads will be implanted guided by the acute hemodynamic response (+(dP/dt)max) using a RADI guide wire. After device implantation, a steerable mapping catheter will be inserted in the LV cavity to build a tridimensional activation map of the LV. This map will be obtained with and without CRT. From these maps different parameters describing LV activation will be measured and compared between patients with and without CRT. Quantitative parameters: Global LV activation time (LVATG) (primary outcome); septal activation time (LVTAS); Global intra-LV dispersion time and Qualitative parameters: presence of intraLV line of block, area of late activation. Day 5±2: A non-invasive map of the LV will be recorded with the CardioInsight ® system with and without CRT. The same parameters will be measured and compared with those obtained with invasive mapping. A 3 and 6 months follow-up visit including clinical, biological evaluation (NYHA status, 6-min walking test, BNP) of the patients will be performed with an additional transthoracic echocardiography at 6 months.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

18

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Pessac, Francie, 33604
        • Hôpital cardiologique du Haut-Lévêque, Pr. Haïssaguerre's department, 3rd Floor

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Inclusion Criteria:

  • Adult (aged 18 or above)
  • Sinus rhythm
  • Patient must have signed informed consent
  • Cardiac insufficiency of whatever cause (ischemic or non-ischemic)
  • Patient eligible for implantation of a ventricular resynchronization device or patient with a ventricular resynchronization device having a procedure of ventricular tachycardia ablation
  • Left ventricular ejection fraction <35%
  • NYHA Class II to IV with optimal medical treatment
  • Patient covered by national healthcare insurance

Exclusion Criteria:

  • Pregnant woman
  • Sequel of transmural myocardial infarction

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Intraventricular Electrical Activation

Day 1: CRT device is implanted under general anesthesia in a conventional fashion. The coronary sinus leads will be implanted guided by the acute hemodynamic response (+(dP/dt)max) using a RADI guide wire. After device implantation, a steerable mapping catheter will be inserted in the Left Ventricle (LV) cavity to build a tridimensional activation map of the LV. This map will be obtained with and without CRT. From these maps different parameters describing LV activation will be measured and compared between patients with and without CRT.

Day 5±2: A non-invasive map of the LV will be recorded with the CardioInsight ® system with and without CRT. The same parameters will be measured and compared with those obtained with invasive mapping.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Evolution of the Global Left Ventricle activation time (LVATG) with and without Cardiac Resynchronization Therapy (CRT).
Časové okno: Day 1 : End of CRT device implantation
Day 1 : End of CRT device implantation

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Number, area and location of line of conduction block in the Left Ventricle
Časové okno: Day 1 : End of CRT device implantation
Day 1 : End of CRT device implantation
Area of the latest activated region of the Left Ventricle
Časové okno: Day 1 : End of CRT device implantation
Day 1 : End of CRT device implantation
Number, area and location of LV region activated after the end of surface QRS
Časové okno: Day 1 : End of CRT device implantation
Day 1 : End of CRT device implantation
Septal activation time (LVTAS)
Časové okno: Day 1 : End of CRT device implantation
Day 1 : End of CRT device implantation
Global intra-Left Ventricular dispersion time
Časové okno: Day 1 : End of CRT device implantation
Day 1 : End of CRT device implantation
Determination of the electrical parameters associated with good clinical response to CRT at 6 months.
Časové okno: 6 months after CRT device implantation
6 months after CRT device implantation
Non-invasive mapping: Same criteria evaluated non-invasively using CardioInsight ® with and without Cardiac Resynchronization Therapy activated.
Časové okno: Between 3 to 7 days after CRT device implantation
Between 3 to 7 days after CRT device implantation

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. ledna 2011

Primární dokončení (Aktuální)

1. května 2014

Dokončení studie (Aktuální)

1. listopadu 2014

Termíny zápisu do studia

První předloženo

4. ledna 2011

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

4. ledna 2011

První zveřejněno (Odhad)

5. ledna 2011

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

6. března 2015

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

5. března 2015

Naposledy ověřeno

1. března 2015

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Srdeční selhání

Předplatit