Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Metodický přístup k terapii sestupem s využitím flutiformní změny a snížení

20. června 2016 aktualizováno: Research in Real-Life Ltd

Cílem této studie je porovnat dva licencované inhalátory astmatu a následně vyhodnotit bezpečnost snížení léčby, když je astma pacienta pod kontrolou. Inhalátory použité v této studii jsou Seretide® 250 Evohaler®, který je široce používán ve Velké Británii, a nedávno licencovaný inhalátor s názvem Flutiform®. Národní směrnice doporučují, aby se léky proti astmatu zvýšily, když se u pacientů zhoršilo astma, a snížily, když je astma pod kontrolou. Je však pravděpodobné, že v každodenní klinické praxi jsou někteří pacienti přeléčeni. Je proto nutné provést více studií, které prokážou, že snížení léčebné dávky lze provést bezpečně.

Tato studie má dvě fáze. V první fázi se vyšetřovatelé snaží získat 224 pacientů prostřednictvím přibližně 40 klinik ve Spojeném království a Irsku. Jedna třetina těchto pacientů bude náhodně vybrána k použití vysoké dávky Seretide® 250 Evohaler® a dvě třetiny budou používat inhalátor Flutiform® 250 s vysokou dávkou po dobu 12 týdnů. Na konci fáze 1 výzkumníci porovnají, jak dobře bylo astma kontrolováno mezi těmito dvěma skupinami.

Po fázi 1 se mohou pacienti, kteří užívali Flutiform a neměli žádné problémy s astmatem, zúčastnit fáze 2. Ve fázi 2 polovina pacientů zůstane na vysoké dávce Flutiform 250 a polovina přejde na střednědávkový inhalátor Flutiform 125. Na konci fáze 2 vyšetřovatelé porovnají kontrolu astmatu mezi těmito dvěma skupinami.

Tato studie bude provedena společností Research in Real Life Ltd (Cambridge, UK) s částečným financováním od Napp Pharmaceuticals Ltd. Odhadovaná celková doba trvání studie je 18 měsíců a každý pacient stráví ve studii maximálně 6 měsíců.

Přehled studie

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

225

Fáze

  • Fáze 4

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

14 let až 71 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Schopný a ochotný poskytnout písemný informovaný souhlas a dodržovat protokol studie.
  • Současná diagnóza astmatu (doložená příslušným diagnostickým kódem)
  • Během posledních 6 měsíců dostával Seretide® 250 Evohaler® 2 vstřiky dvakrát denně
  • Žádná exacerbace astmatu* za poslední 3 měsíce
  • ≤2 exacerbace* za posledních 12 měsíců
  • Žádné chyby při používání zařízení po školení (během základní návštěvy)
  • Ženy ve fertilním věku (ne chirurgicky sterilní nebo 2 roky po menopauze) musí používat lékařsky uznávanou metodu antikoncepce a musí souhlasit s pokračováním v používání této metody po dobu trvání studie a po dobu 30 dnů po ukončení podávání studovaného léku. Přijatelné metody antikoncepce zahrnují nitroděložní tělísko (IUD), o kterém je známo, že selhává méně než 1 % ročně, steroidní antikoncepce (perorální, implantovaná, transdermální nebo injekční), bariérová metoda se spermicidem, abstinence a partnerská vasektomie.

    • Exacerbace definovaná jako akutní průběh perorálních steroidů, návštěva pohotovosti a/nebo hospitalizace pro astma

Kritéria vyloučení:

  • Jiné chronické respirační onemocnění než astma (např. Chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN)
  • Nekontrolované astma (kritéria GINA)
  • Pacient v posledním roce před screeningovou návštěvou užíval hodnocený lék v klinické studii
  • Hypersenzitivita na Flutiform®, jeho složku Formoterol nebo jeho pomocné látky
  • Těhotné subjekty

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Seretide 250
Seretide® Evohaler® 25 mikrogramů / 50 mikrogramů na odměřenou dávku inhalace pod tlakem, suspenze. 25 mikrogramů salmeterolu (jako salmeterol xinafoát) a 250 mikrogramů flutikason-propionátu. To odpovídá podané dávce (ex aktuátor) 21 mikrogramů salmeterolu a 220 mikrogramů flutikason-propionátu. 2 vstřiky dvakrát denně po dobu 12 týdnů Fáze 1.
Ostatní jména:
  • Seretide 250 Evohaler
Aktivní komparátor: Flutiform 250
flutiform® 250 mikrogramů/10 mikrogramů na aktivaci inhalace pod tlakem, suspenze. 250 mikrogramů flutikason-propionátu a 10 mikrogramů dihydrátu formoterol-fumarátu. To odpovídá podané dávce (z aktuátoru) přibližně 230 mikrogramů flutikason propionátu/9,0 mikrogram dihydrátu formoterol fumarátu. 2 vstřiky dvakrát denně po dobu 12 týdnů ve fázi 1 a 12 týdnů ve fázi 2.
Ostatní jména:
  • Flutiform 250
Aktivní komparátor: Flutiform 125
flutiform 125 mikrogramů/5 mikrogramů na aktivaci inhalace pod tlakem, suspenze. 125 mikrogramů flutikason-propionátu a 5 mikrogramů dihydrátu formoterol-fumarátu. To je ekvivalentní podané dávce (z aktuátoru) přibližně 115 mikrogramů flutikason-propionátu/4,5 mikrogram dihydrátu formoterol fumarátu. 2 vstřiky dvakrát denně po dobu 12 týdnů ve fázi 2.
Ostatní jména:
  • Flutiform 125

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Skóre dotazníku kontroly astmatu (ACQ7)
Časové okno: 12 týdnů
V týdnu 12 ve fázi 1 a fázi 2
12 týdnů

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Funkce plic (FEV1 a FVC)
Časové okno: 4 nebo 12 týdnů
V týdnu 12 ve fázi 1 a fázi 2 a v týdnu 4 provizorní návštěva ve fázi 2
4 nebo 12 týdnů
Zánět plic měřený jako hladina frakčního vydechovaného oxidu dusnatého (FeNO)
Časové okno: 4 nebo 12 týdnů
Pouze fáze 2 (průběžná návštěva v týdnu 4 a závěrečná návštěva v týdnu 12)
4 nebo 12 týdnů
Kontrola astmatu definovaná směrnicemi Global Initiative of Asthma (GINA) ve 12. týdnu s úpravou na výchozí hodnotu
Časové okno: 4 nebo 12 týdnů
V týdnu 12 ve fázi 1 a fázi 2 a v týdnu 4 provizorní návštěva ve fázi 2
4 nebo 12 týdnů
Vizuální analogová škála (VAS) Skóre ve 12. týdnu s úpravou na výchozí hodnotu
Časové okno: 4 nebo 12 týdnů
V týdnu 12 ve fázi 1 a fázi 2 a v týdnu 4 provizorní návštěva ve fázi 2
4 nebo 12 týdnů
Kvalita života měřená pomocí dotazníku Mini Asthma Quality of Life ve 12. týdnu s úpravou na výchozí hodnotu
Časové okno: 4 nebo 12 týdnů
V týdnu 12 ve fázi 1 a fázi 2 a v týdnu 4 provizorní návštěva ve fázi 2
4 nebo 12 týdnů
Podíl pacientů s kontrolou astmatu
Časové okno: 12 týdnů
Fáze 1 a Fáze 2; Kontrola astmatu definovaná jako Bez exacerbací, Beze změny v terapii a dosažená kontrola astmatu GINA
12 týdnů
Počet nežádoucích příhod
Časové okno: 12 týdnů
Fáze 1 a Fáze 2
12 týdnů
Počet eozinofilů v krvi
Časové okno: Základní linie 2. fáze
Základní linie 2. fáze
Skóre dotazníku kontroly astmatu (ACQ7) ve 4. týdnu ve fázi 2
Časové okno: 4 týdny (průběžná návštěva fáze 2)
4 týdny (průběžná návštěva fáze 2)

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. července 2014

Primární dokončení (Aktuální)

1. února 2016

Dokončení studie (Aktuální)

1. března 2016

Termíny zápisu do studia

První předloženo

15. listopadu 2014

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

9. března 2015

První zveřejněno (Odhad)

17. března 2015

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

21. června 2016

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

20. června 2016

Naposledy ověřeno

1. června 2016

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Ne

Popis plánu IPD

Údaje o jednotlivých účastnících nebudou zveřejněny, protože se na to nevztahoval souhlas pacienta. Pacienti souhlasili s tím, aby byla anonymizovaná data použita pro budoucí lékařský výzkum společností Research in Real-Life.

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit