- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02388373
Wytyczne dotyczące podejścia do terapii „step-down” z wykorzystaniem Flutiform Change i „step-down”.
Celem tego badania jest porównanie dwóch licencjonowanych inhalatorów astmy, a następnie ocena bezpieczeństwa zmniejszania dawki, gdy astma pacjenta jest pod kontrolą. Inhalatory użyte w tym badaniu to Seretide® 250 Evohaler®, który jest szeroko stosowany w Wielkiej Brytanii, oraz niedawno licencjonowany inhalator o nazwie Flutiform®. Krajowe wytyczne zalecają zwiększenie dawki leków na astmę, gdy u pacjenta dochodzi do pogorszenia astmy, i zmniejszenie dawki, gdy astma jest pod kontrolą. Jednak jest prawdopodobne, że w codziennej praktyce klinicznej niektórzy pacjenci są nadmiernie leczeni. Konieczne jest zatem przeprowadzenie większej liczby badań, które wykażą, że można bezpiecznie zmniejszać dawkę leku.
To badanie ma dwie fazy. W pierwszej fazie badacze zamierzają zrekrutować 224 pacjentów z około 40 klinik w Wielkiej Brytanii i Irlandii. Jedna trzecia z tych pacjentów zostanie losowo wybrana do stosowania dużej dawki Seretide® 250 Evohaler®, a dwie trzecie będzie używać inhalatora dużej dawki Flutiform® 250 przez 12 tygodni. Pod koniec fazy 1 badacze porównają, jak dobrze kontrolowano astmę w obu grupach.
Po fazie 1 pacjenci, którzy stosowali Flutiform i nie mieli żadnych problemów z astmą, mogą uczestniczyć w fazie 2. W fazie 2 połowa pacjentów pozostanie na wysokich dawkach Flutiform 250, a połowa zostanie przełączona na inhalator Flutiform 125 w średniej dawce. Pod koniec fazy 2 badacze porównają kontrolę astmy w obu grupach.
Badanie to zostanie przeprowadzone przez Research in Real Life Ltd (Cambridge, Wielka Brytania) przy częściowym finansowaniu firmy Napp Pharmaceuticals Ltd. Szacunkowy całkowity czas trwania badania wynosi 18 miesięcy, a każdy pacjent spędzi w nim maksymalnie 6 miesięcy.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Cambridge, Zjednoczone Królestwo, CB24 3BA
- Research in Real Life Ltd
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Zdolny i chętny do wyrażenia pisemnej świadomej zgody i przestrzegania protokołu badania.
- Aktualne rozpoznanie astmy (potwierdzone odpowiednim kodem diagnostycznym)
- Otrzymywał Seretide® 250 Evohaler® 2 inhalacje dwa razy dziennie przez ostatnie 6 miesięcy
- Brak zaostrzeń astmy* w ciągu ostatnich 3 miesięcy
- ≤2 zaostrzenia* w ciągu ostatnich 12 miesięcy
- Brak błędów w użytkowaniu urządzenia po szkoleniu (podczas wizyty wyjściowej)
Kobiety w wieku rozrodczym (niesterylne chirurgicznie lub 2 lata po menopauzie) muszą stosować medycznie akceptowaną metodę antykoncepcji i muszą wyrazić zgodę na dalsze stosowanie tej metody w czasie trwania badania i przez 30 dni po odstawieniu badanego leku. Dopuszczalne metody antykoncepcji obejmują wkładkę wewnątrzmaciczną (IUD), o której wskaźnik niepowodzeń wynosi mniej niż 1% rocznie, sterydowe środki antykoncepcyjne (doustne, wszczepiane, przezskórne lub wstrzykiwane), metodę barierową ze środkiem plemnikobójczym, abstynencję i wazektomię partnerską.
- Zaostrzenie definiowane jako ostry przebieg doustnych sterydów, wizyta w izbie przyjęć i/lub hospitalizacja z powodu astmy
Kryteria wyłączenia:
- Inne przewlekłe choroby układu oddechowego niż astma (np. przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP))
- Niekontrolowana astma (kryteria GINA)
- Pacjent stosował eksperymentalny lek w badaniu klinicznym w ciągu ostatniego roku przed wizytą przesiewową
- Nadwrażliwość na Flutiform®, jego składnik Formoterol lub jego substancje pomocnicze
- Osoby w ciąży
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Seretide 250
Seretide® Evohaler® 25 mikrogramów/50 mikrogramów na dawkę odmierzoną, inhalacja pod ciśnieniem, zawiesina.
25 mikrogramów salmeterolu (w postaci salmeterolu ksynafonianu) i 250 mikrogramów flutykazonu propionianu.
Odpowiada to dostarczonej dawce (z siłownikiem) 21 mikrogramów salmeterolu i 220 mikrogramów flutykazonu propionianu. 2 wdechy dwa razy dziennie przez 12 tygodni Faza 1.
|
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Flutiform 250
flutiform® 250 mikrogramów/10 mikrogramów na jedno rozpylenie, inhalacja pod ciśnieniem, zawiesiny.
250 mikrogramów flutykazonu propionianu i 10 mikrogramów formoterolu fumaranu dwuwodnego.
Odpowiada to dostarczonej dawce (z urządzenia uruchamiającego) około 230 mikrogramów flutykazonu propionianu/9,0
mikrogram dwuwodnego fumaranu formoterolu.
2 dawki dwa razy dziennie przez 12 tygodni w fazie 1 i 12 tygodni w fazie 2.
|
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Flutiform 125
flutiform 125 mikrogramów + 5 mikrogramów na jedno rozpylenie, inhalacja pod ciśnieniem, zawiesiny.
125 mikrogramów flutykazonu propionianu i 5 mikrogramów formoterolu fumaranu dwuwodnego.
Odpowiada to dostarczonej dawce (z urządzenia uruchamiającego) wynoszącej około 115 mikrogramów flutykazonu propionianu/4,5
mikrogram dwuwodnego fumaranu formoterolu.
2 wdechy dwa razy dziennie przez 12 tygodni w fazie 2.
|
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wynik Kwestionariusza Kontroli Astmy (ACQ7)
Ramy czasowe: 12 tygodni
|
W 12 tygodniu w fazie 1 i fazie 2
|
12 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Czynność płuc (FEV1 i FVC)
Ramy czasowe: 4 lub 12 tygodni
|
W 12 tygodniu w fazie 1 i fazie 2 oraz w 4 tygodniu wizyta przejściowa w fazie 2
|
4 lub 12 tygodni
|
|
Zapalenie płuc mierzone jako poziom frakcjonowanego wydychanego tlenku azotu (FeNO)
Ramy czasowe: 4 lub 12 tygodni
|
Tylko faza 2 (wizyta tymczasowa w 4. tygodniu i wizyta końcowa w 12. tygodniu)
|
4 lub 12 tygodni
|
|
Kontrola astmy zdefiniowana zgodnie z wytycznymi Global Initiative of Asthma (GINA) w 12. tygodniu po dostosowaniu do wartości wyjściowej
Ramy czasowe: 4 lub 12 tygodni
|
W 12 tygodniu w fazie 1 i fazie 2 oraz w 4 tygodniu wizyta przejściowa w fazie 2
|
4 lub 12 tygodni
|
|
Wynik w wizualnej skali analogowej (VAS) w 12. tygodniu dostosowano do linii podstawowej
Ramy czasowe: 4 lub 12 tygodni
|
W 12 tygodniu w fazie 1 i fazie 2 oraz w 4 tygodniu wizyta przejściowa w fazie 2
|
4 lub 12 tygodni
|
|
Jakość życia mierzona za pomocą kwestionariusza Mini Asthma Quality of Life w 12. tygodniu z uwzględnieniem wartości wyjściowej
Ramy czasowe: 4 lub 12 tygodni
|
W 12 tygodniu w fazie 1 i fazie 2 oraz w 4 tygodniu wizyta przejściowa w fazie 2
|
4 lub 12 tygodni
|
|
Odsetek pacjentów z kontrolą astmy
Ramy czasowe: 12 tygodni
|
Faza 1 i Faza 2; Kontrola astmy zdefiniowana jako Brak zaostrzeń, Brak zmian w leczeniu i Osiągnięta kontrola astmy wg GINA
|
12 tygodni
|
|
Liczba zdarzeń niepożądanych
Ramy czasowe: 12 tygodni
|
Faza 1 i Faza 2
|
12 tygodni
|
|
Liczba eozynofili we krwi
Ramy czasowe: Linia bazowa fazy 2
|
Linia bazowa fazy 2
|
|
|
Wynik Kwestionariusza Kontroli Astmy (ACQ7) w 4. tygodniu fazy 2
Ramy czasowe: 4 tygodnie (faza 2 wizyty tymczasowej)
|
4 tygodnie (faza 2 wizyty tymczasowej)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Fizjologiczne skutki leków
- Środki adrenergiczne
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Agenci autonomiczni
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Środki przeciwzapalne
- Agoniści adrenergiczni
- Środki dermatologiczne
- Środki rozszerzające oskrzela
- Środki przeciwastmatyczne
- Środki układu oddechowego
- Środki antyalergiczne
- Agoniści receptora adrenergicznego beta-2
- Beta-agoniści adrenergiczni
- Flutikazon
- Xhance
- Salmeterol Xinafoate
- Fumaran formoterolu
Inne numery identyfikacyjne badania
- OR00213
- 2013-005365-39 (Numer EudraCT)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .