Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Wytyczne dotyczące podejścia do terapii „step-down” z wykorzystaniem Flutiform Change i „step-down”.

20 czerwca 2016 zaktualizowane przez: Research in Real-Life Ltd

Celem tego badania jest porównanie dwóch licencjonowanych inhalatorów astmy, a następnie ocena bezpieczeństwa zmniejszania dawki, gdy astma pacjenta jest pod kontrolą. Inhalatory użyte w tym badaniu to Seretide® 250 Evohaler®, który jest szeroko stosowany w Wielkiej Brytanii, oraz niedawno licencjonowany inhalator o nazwie Flutiform®. Krajowe wytyczne zalecają zwiększenie dawki leków na astmę, gdy u pacjenta dochodzi do pogorszenia astmy, i zmniejszenie dawki, gdy astma jest pod kontrolą. Jednak jest prawdopodobne, że w codziennej praktyce klinicznej niektórzy pacjenci są nadmiernie leczeni. Konieczne jest zatem przeprowadzenie większej liczby badań, które wykażą, że można bezpiecznie zmniejszać dawkę leku.

To badanie ma dwie fazy. W pierwszej fazie badacze zamierzają zrekrutować 224 pacjentów z około 40 klinik w Wielkiej Brytanii i Irlandii. Jedna trzecia z tych pacjentów zostanie losowo wybrana do stosowania dużej dawki Seretide® 250 Evohaler®, a dwie trzecie będzie używać inhalatora dużej dawki Flutiform® 250 przez 12 tygodni. Pod koniec fazy 1 badacze porównają, jak dobrze kontrolowano astmę w obu grupach.

Po fazie 1 pacjenci, którzy stosowali Flutiform i nie mieli żadnych problemów z astmą, mogą uczestniczyć w fazie 2. W fazie 2 połowa pacjentów pozostanie na wysokich dawkach Flutiform 250, a połowa zostanie przełączona na inhalator Flutiform 125 w średniej dawce. Pod koniec fazy 2 badacze porównają kontrolę astmy w obu grupach.

Badanie to zostanie przeprowadzone przez Research in Real Life Ltd (Cambridge, Wielka Brytania) przy częściowym finansowaniu firmy Napp Pharmaceuticals Ltd. Szacunkowy całkowity czas trwania badania wynosi 18 miesięcy, a każdy pacjent spędzi w nim maksymalnie 6 miesięcy.

Przegląd badań

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

225

Faza

  • Faza 4

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

14 lat do 71 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Zdolny i chętny do wyrażenia pisemnej świadomej zgody i przestrzegania protokołu badania.
  • Aktualne rozpoznanie astmy (potwierdzone odpowiednim kodem diagnostycznym)
  • Otrzymywał Seretide® 250 Evohaler® 2 inhalacje dwa razy dziennie przez ostatnie 6 miesięcy
  • Brak zaostrzeń astmy* w ciągu ostatnich 3 miesięcy
  • ≤2 zaostrzenia* w ciągu ostatnich 12 miesięcy
  • Brak błędów w użytkowaniu urządzenia po szkoleniu (podczas wizyty wyjściowej)
  • Kobiety w wieku rozrodczym (niesterylne chirurgicznie lub 2 lata po menopauzie) muszą stosować medycznie akceptowaną metodę antykoncepcji i muszą wyrazić zgodę na dalsze stosowanie tej metody w czasie trwania badania i przez 30 dni po odstawieniu badanego leku. Dopuszczalne metody antykoncepcji obejmują wkładkę wewnątrzmaciczną (IUD), o której wskaźnik niepowodzeń wynosi mniej niż 1% rocznie, sterydowe środki antykoncepcyjne (doustne, wszczepiane, przezskórne lub wstrzykiwane), metodę barierową ze środkiem plemnikobójczym, abstynencję i wazektomię partnerską.

    • Zaostrzenie definiowane jako ostry przebieg doustnych sterydów, wizyta w izbie przyjęć i/lub hospitalizacja z powodu astmy

Kryteria wyłączenia:

  • Inne przewlekłe choroby układu oddechowego niż astma (np. przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP))
  • Niekontrolowana astma (kryteria GINA)
  • Pacjent stosował eksperymentalny lek w badaniu klinicznym w ciągu ostatniego roku przed wizytą przesiewową
  • Nadwrażliwość na Flutiform®, jego składnik Formoterol lub jego substancje pomocnicze
  • Osoby w ciąży

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Aktywny komparator: Seretide 250
Seretide® Evohaler® 25 mikrogramów/50 mikrogramów na dawkę odmierzoną, inhalacja pod ciśnieniem, zawiesina. 25 mikrogramów salmeterolu (w postaci salmeterolu ksynafonianu) i 250 mikrogramów flutykazonu propionianu. Odpowiada to dostarczonej dawce (z siłownikiem) 21 mikrogramów salmeterolu i 220 mikrogramów flutykazonu propionianu. 2 wdechy dwa razy dziennie przez 12 tygodni Faza 1.
Inne nazwy:
  • Seretide 250 Evohaler
Aktywny komparator: Flutiform 250
flutiform® 250 mikrogramów/10 mikrogramów na jedno rozpylenie, inhalacja pod ciśnieniem, zawiesiny. 250 mikrogramów flutykazonu propionianu i 10 mikrogramów formoterolu fumaranu dwuwodnego. Odpowiada to dostarczonej dawce (z urządzenia uruchamiającego) około 230 mikrogramów flutykazonu propionianu/9,0 mikrogram dwuwodnego fumaranu formoterolu. 2 dawki dwa razy dziennie przez 12 tygodni w fazie 1 i 12 tygodni w fazie 2.
Inne nazwy:
  • Flutiform 250
Aktywny komparator: Flutiform 125
flutiform 125 mikrogramów + 5 mikrogramów na jedno rozpylenie, inhalacja pod ciśnieniem, zawiesiny. 125 mikrogramów flutykazonu propionianu i 5 mikrogramów formoterolu fumaranu dwuwodnego. Odpowiada to dostarczonej dawce (z urządzenia uruchamiającego) wynoszącej około 115 mikrogramów flutykazonu propionianu/4,5 mikrogram dwuwodnego fumaranu formoterolu. 2 wdechy dwa razy dziennie przez 12 tygodni w fazie 2.
Inne nazwy:
  • Flutiform 125

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Wynik Kwestionariusza Kontroli Astmy (ACQ7)
Ramy czasowe: 12 tygodni
W 12 tygodniu w fazie 1 i fazie 2
12 tygodni

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Czynność płuc (FEV1 i FVC)
Ramy czasowe: 4 lub 12 tygodni
W 12 tygodniu w fazie 1 i fazie 2 oraz w 4 tygodniu wizyta przejściowa w fazie 2
4 lub 12 tygodni
Zapalenie płuc mierzone jako poziom frakcjonowanego wydychanego tlenku azotu (FeNO)
Ramy czasowe: 4 lub 12 tygodni
Tylko faza 2 (wizyta tymczasowa w 4. tygodniu i wizyta końcowa w 12. tygodniu)
4 lub 12 tygodni
Kontrola astmy zdefiniowana zgodnie z wytycznymi Global Initiative of Asthma (GINA) w 12. tygodniu po dostosowaniu do wartości wyjściowej
Ramy czasowe: 4 lub 12 tygodni
W 12 tygodniu w fazie 1 i fazie 2 oraz w 4 tygodniu wizyta przejściowa w fazie 2
4 lub 12 tygodni
Wynik w wizualnej skali analogowej (VAS) w 12. tygodniu dostosowano do linii podstawowej
Ramy czasowe: 4 lub 12 tygodni
W 12 tygodniu w fazie 1 i fazie 2 oraz w 4 tygodniu wizyta przejściowa w fazie 2
4 lub 12 tygodni
Jakość życia mierzona za pomocą kwestionariusza Mini Asthma Quality of Life w 12. tygodniu z uwzględnieniem wartości wyjściowej
Ramy czasowe: 4 lub 12 tygodni
W 12 tygodniu w fazie 1 i fazie 2 oraz w 4 tygodniu wizyta przejściowa w fazie 2
4 lub 12 tygodni
Odsetek pacjentów z kontrolą astmy
Ramy czasowe: 12 tygodni
Faza 1 i Faza 2; Kontrola astmy zdefiniowana jako Brak zaostrzeń, Brak zmian w leczeniu i Osiągnięta kontrola astmy wg GINA
12 tygodni
Liczba zdarzeń niepożądanych
Ramy czasowe: 12 tygodni
Faza 1 i Faza 2
12 tygodni
Liczba eozynofili we krwi
Ramy czasowe: Linia bazowa fazy 2
Linia bazowa fazy 2
Wynik Kwestionariusza Kontroli Astmy (ACQ7) w 4. tygodniu fazy 2
Ramy czasowe: 4 tygodnie (faza 2 wizyty tymczasowej)
4 tygodnie (faza 2 wizyty tymczasowej)

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 lipca 2014

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 lutego 2016

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 marca 2016

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

15 listopada 2014

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

9 marca 2015

Pierwszy wysłany (Oszacować)

17 marca 2015

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)

21 czerwca 2016

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

20 czerwca 2016

Ostatnia weryfikacja

1 czerwca 2016

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

Nie

Opis planu IPD

Dane poszczególnych uczestników nie zostaną upublicznione, ponieważ nie było to objęte zgodą pacjenta. Pacjenci wyrazili zgodę na wykorzystanie anonimowych danych do przyszłych badań medycznych przez Research in Real-Life.

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj