- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02388373
Un approccio di linea guida alla terapia Step-down che utilizza il cambiamento flutiforme e Step-down
Lo scopo di questo studio è confrontare due inalatori autorizzati per l'asma e quindi valutare la sicurezza della riduzione del trattamento quando l'asma del paziente è sotto controllo. Gli inalatori utilizzati in questo studio sono il Seretide® 250 Evohaler®, ampiamente utilizzato nel Regno Unito, e un inalatore recentemente autorizzato chiamato Flutiform®. Le linee guida nazionali raccomandano di aumentare i farmaci per l'asma quando i pazienti stanno sperimentando un peggioramento dell'asma e di ridurli quando l'asma è sotto controllo. Tuttavia, è probabile che nella pratica clinica quotidiana alcuni pazienti siano sovratrattati. È quindi necessario condurre più studi che dimostrino che la riduzione del dosaggio del trattamento può essere eseguita in modo sicuro.
Questo studio ha due fasi. Nella prima fase gli investigatori mirano a reclutare 224 pazienti attraverso circa 40 cliniche nel Regno Unito e in Irlanda. Un terzo di questi pazienti sarà selezionato in modo casuale per utilizzare l'alto dosaggio Seretide® 250 Evohaler® e due terzi useranno l'inalatore ad alto dosaggio Flutiform® 250 per 12 settimane. Alla fine della fase 1 i ricercatori confronteranno quanto bene l'asma è stata controllata tra i due gruppi.
Dopo la fase 1, i pazienti che hanno usato Flutiform e non hanno avuto problemi con l'asma possono partecipare alla fase 2. Nella fase 2, metà dei pazienti continuerà ad assumere Flutiform 250 ad alto dosaggio e metà passerà all'inalatore a dosaggio medio Flutiform 125. Alla fine della fase 2 i ricercatori confronteranno il controllo dell'asma tra i due gruppi.
Questo studio sarà condotto da Research in Real Life Ltd (Cambridge, Regno Unito) con un finanziamento parziale di Napp Pharmaceuticals Ltd. La durata totale stimata dello studio è di 18 mesi e ogni paziente trascorrerà un massimo di 6 mesi nello studio.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Cambridge, Regno Unito, CB24 3BA
- Research in Real Life Ltd
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- In grado e disposto a fornire il consenso informato scritto e a rispettare il protocollo dello studio.
- Diagnosi attuale di asma (come evidenziato da codice diagnostico appropriato)
- Ricevuto Seretide® 250 Evohaler® 2 puff due volte al giorno negli ultimi 6 mesi
- Nessuna riacutizzazione dell'asma* negli ultimi 3 mesi
- ≤2 riacutizzazioni* negli ultimi 12 mesi
- Nessun errore nell'uso del dispositivo dopo l'allenamento (durante la visita di base)
Le donne in età fertile (non chirurgicamente sterili o in postmenopausa da 2 anni) devono utilizzare un metodo contraccettivo accettato dal punto di vista medico e devono accettare di continuare a utilizzare questo metodo per la durata dello studio e per 30 giorni dopo l'interruzione del farmaco in studio. Metodi contraccettivi accettabili includono dispositivo intrauterino (IUD) noto per avere un tasso di fallimento inferiore all'1% all'anno, contraccettivo steroideo (orale, impiantato, transdermico o iniettato), metodo di barriera con spermicida, astinenza e vasectomia del partner.
- Esacerbazione definita come decorso acuto di steroidi orali, frequenza al pronto soccorso e/o ricovero per asma
Criteri di esclusione:
- Altre malattie respiratorie croniche diverse dall'asma (ad es. Malattia polmonare ostruttiva cronica (BPCO))
- Asma non controllato (criteri GINA)
- Il paziente ha utilizzato un farmaco sperimentale per la sperimentazione clinica nell'ultimo anno prima della visita di screening
- Ipersensibilità al Flutiform®, al suo componente Formoterol o ai suoi eccipienti
- Soggetti in gravidanza
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore attivo: Seretide 250
Seretide® Evohaler® 25 microgrammi/50 microgrammi per dose erogata pressurizzata per inalazione, sospensione.
25 microgrammi di salmeterolo (come salmeterolo xinafoato) e 250 microgrammi di fluticasone propionato.
Ciò equivale a una dose erogata (ex attuatore) di 21 microgrammi di salmeterolo e 220 microgrammi di fluticasone propionato. 2 puff due volte al giorno per 12 settimane Fase 1.
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Altri nomi:
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Comparatore attivo: Flutiforme 250
flutiform® 250 microgrammi/10 microgrammi per erogazione pressurizzata per inalazione, sospensioni.
250 microgrammi di fluticasone propionato e 10 microgrammi di formoterolo fumarato diidrato.
Ciò equivale a una dose erogata (ex-attuatore) di circa 230 microgrammi di fluticasone propionato/9,0
microgrammi di formoterolo fumarato diidrato.
2 puff due volte al giorno per 12 settimane nella Fase 1 e 12 settimane nella Fase 2.
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Altri nomi:
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Comparatore attivo: Flutiforme 125
flutiforme 125 microgrammi/5 microgrammi per erogazione pressurizzata per inalazione, sospensioni.
125 microgrammi di fluticasone propionato e 5 microgrammi di formoterolo fumarato diidrato.
Ciò equivale a una dose erogata (ex-attuatore) di circa 115 microgrammi di fluticasone propionato/4,5
microgrammi di formoterolo fumarato diidrato.
2 puff due volte al giorno per 12 settimane nella Fase 2.
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Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Punteggio del questionario per il controllo dell'asma (ACQ7)
Lasso di tempo: 12 settimane
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Alla settimana 12 nella Fase 1 e nella Fase 2
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12 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Funzione polmonare (FEV1 e FVC)
Lasso di tempo: 4 o 12 settimane
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Alla settimana 12 nella Fase 1 e nella Fase 2 e alla settimana 4 visita intermedia nella Fase 2
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4 o 12 settimane
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Infiammazione polmonare misurata come livello di ossido nitrico espirato frazionato (FeNO)
Lasso di tempo: 4 o 12 settimane
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Solo fase 2 (visita intermedia alla settimana 4 e visita finale alla settimana 12)
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4 o 12 settimane
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Controllo dell'asma definito dalle linee guida della Global Initiative of Asthma (GINA) alla settimana 12, aggiustamento per il basale
Lasso di tempo: 4 o 12 settimane
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Alla settimana 12 nella Fase 1 e nella Fase 2 e alla settimana 4 visita intermedia nella Fase 2
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4 o 12 settimane
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Punteggio VAS (Visual Analog Scale) alla settimana 12 aggiustato per il basale
Lasso di tempo: 4 o 12 settimane
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Alla settimana 12 nella Fase 1 e nella Fase 2 e alla settimana 4 visita intermedia nella Fase 2
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4 o 12 settimane
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Qualità della vita misurata con il questionario Mini Asthma Quality of Life alla settimana 12 aggiustando per il basale
Lasso di tempo: 4 o 12 settimane
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Alla settimana 12 nella Fase 1 e nella Fase 2 e alla settimana 4 visita intermedia nella Fase 2
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4 o 12 settimane
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Proporzione di pazienti con controllo dell'asma
Lasso di tempo: 12 settimane
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Fase 1 e Fase 2; Controllo dell'asma definito come nessuna riacutizzazione, nessun cambiamento nella terapia e controllo dell'asma GINA raggiunto
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12 settimane
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Numero di eventi avversi
Lasso di tempo: 12 settimane
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Fase 1 e Fase 2
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12 settimane
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Conta degli eosinofili nel sangue
Lasso di tempo: Linea di base della fase 2
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Linea di base della fase 2
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Punteggio del questionario per il controllo dell'asma (ACQ7) alla settimana 4 nella fase 2
Lasso di tempo: 4 settimane (visita intermedia di fase 2)
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4 settimane (visita intermedia di fase 2)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti adrenergici
- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti autonomi
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Agenti antinfiammatori
- Agonisti adrenergici
- Agenti dermatologici
- Agenti broncodilatatori
- Agenti antiasmatici
- Agenti del sistema respiratorio
- Agenti antiallergici
- Agonisti del recettore adrenergico beta-2
- Beta-agonisti adrenergici
- Fluticasone
- Xhance
- Salmeterolo Xinafoato
- Formoterolo fumarato
Altri numeri di identificazione dello studio
- OR00213
- 2013-005365-39 (Numero EudraCT)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
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