Endoskopické trimodální zobrazování k rozlišení funkční dyspepsie od refluxní choroby

Běžná je funkční dyspepsie (FD) a kyselá/žlučová refluxní choroba. Tato onemocnění mají podobné klinické projevy. Jedinci s funkční dyspepsií (FD) často vykazují bolest nebo diskomfort v horní části břicha, nadýmání, časnou sytost, ztrátu chuti k jídlu a nejsou za tím žádné organické faktory. Jedinci trpící kyselým/žlučovým refluxem si často stěžují na pálení žáhy, pálení v horní části břicha nebo nepohodlí. Navíc na tradiční endoskopii vždy nedochází k žádným specifickým změnám, kterými lze tato onemocnění odlišit (kromě erozivní ezofagitidy). Ačkoli se test inhibitoru protonové pumpy (PPI) často používá k potvrzení diagnózy kyselého refluxu, určité množství jedinců s gastroezofageální refluxní chorobou (GERD) nevykazuje příznivou odpověď na test PPI. K rozlišení těchto onemocnění je zapotřebí jícnová pH-metrie, která však není na většině klinik vždy dostupná. Nedávná data ukázala, že nová endoskopická technologie, jako je endoskopické tri-modální zobrazování, by mohla prokázat nezřetelné léze způsobené GERD, které nejsou detekovatelné standardní endoskopií, a následně zlepšit endoskopickou diagnostiku těchto onemocnění. Kromě toho může simultánní analýza žaludeční šťávy pomoci určit, zda je přítomen reflux žluči nebo ne. Jak je známo, patologické refluxy nejsou základem funkční dyspepsie, ale kyselého/žlučového refluxu. Proto se předpokládá, že endoskopické tri-modální zobrazování v kombinaci se současnou analýzou žaludeční šťávy by mohlo být použito k odlišení funkční dyspepsie od kyselého/žlučového refluxu.