Endoskopische trimodale Bildgebung zur Unterscheidung von funktioneller Dyspepsie und Refluxkrankheit

Funktionelle Dyspepsie (FD) und Säure-/Gallenrefluxkrankheit sind häufig. Diese Krankheiten weisen ähnliche klinische Manifestationen auf. Personen mit funktioneller Dyspepsie (FD) zeigen häufig Oberbauchschmerzen oder -beschwerden, Blähungen, frühes Sättigungsgefühl, Appetitlosigkeit, und es liegen keine organischen Faktoren zugrunde. Personen, die an saurem/galligem Reflux leiden, klagen oft über Sodbrennen, Brennen im Oberbauch oder Unwohlsein. Zudem gibt es gegenüber der traditionellen Endoskopie immer keine spezifischen Veränderungen, anhand derer diese Erkrankungen unterschieden werden können (außer erosive Ösophagitis). Obwohl der Protonenpumpenhemmer (PPI)-Test häufig angewendet wird, um die Diagnose einer sauren Refluxkrankheit zu bestätigen, zeigen bestimmte Personen mit gastroösophagealer Refluxkrankheit (GERD) keine positive Reaktion auf den PPI-Test. Um diese Krankheiten unterscheiden zu können, ist eine ösophageale pH-Metrie erforderlich, die jedoch in den meisten Kliniken nicht immer verfügbar ist. Jüngste Daten zeigten, dass neue endoskopische Technologien wie die endoskopische Tri-Modal-Bildgebung undeutliche Läsionen, die durch GERD verursacht werden und durch die Standardendoskopie nicht nachweisbar sind, nachweisen und anschließend die endoskopische Diagnose dieser Krankheiten verbessern können. Darüber hinaus kann eine gleichzeitige Analyse des Magensaftes helfen festzustellen, ob ein Gallenrückfluss vorliegt oder nicht. Wie bekannt ist, liegt pathologischen Refluxen keine funktionelle Dyspepsie, sondern eine Säure-/Gallen-Reflux-Krankheit zugrunde. Daher wird die Hypothese aufgestellt, dass endoskopische trimodale Bildgebung in Kombination mit gleichzeitiger Analyse von Magensaft verwendet werden könnte, um funktionelle Dyspepsie von Säure-/Galle-Reflux-Krankheit zu unterscheiden.