Imaging trimodale endoscopico per distinguere la dispepsia funzionale dalla malattia da reflusso

La dispepsia funzionale (FD) e la malattia da reflusso acido/biliare sono comuni. Queste malattie condividono manifestazioni cliniche simili. Gli individui con dispepsia funzionale (FD) presentano spesso dolore o disagio addominale superiore, gonfiore, sazietà precoce, perdita di appetito e nessun fattore organico alla base. Gli individui che soffrono di malattia da reflusso acido/biliare lamentano spesso bruciore di stomaco, bruciore addominale superiore o disagio. Inoltre, non ci sono sempre modifiche specifiche sull'endoscopia tradizionale che possono essere utilizzate per differenziare queste malattie (tranne l'esofagite erosiva). Sebbene il test dell'inibitore della pompa protonica (PPI) sia spesso applicato per confermare la diagnosi di malattia da reflusso acido, alcune quantità di individui con malattia da reflusso gastroesofageo (GERD) non mostrano una risposta favorevole al test PPI. Per distinguere queste malattie è necessaria la pH-metria esofagea, tuttavia non è sempre disponibile nella maggior parte delle cliniche. Dati recenti hanno mostrato che la nuova tecnologia endoscopica come l'imaging endoscopico trimodale potrebbe dimostrare lesioni indistinte causate da GERD che non sono rilevabili dall'endoscopia standard, migliorando successivamente la diagnosi endoscopica di queste malattie. Inoltre, l'analisi simultanea del succo gastrico può aiutare a determinare se il reflusso biliare è presente o meno. Come è noto, i reflussi patologici sono alla base non della dispepsia funzionale ma della malattia da reflusso acido/biliare. Pertanto, si ipotizza che l'imaging trimodale endoscopico in combinazione con l'analisi simultanea del succo gastrico possa essere utilizzato per differenziare la dispepsia funzionale dalla malattia da reflusso acido/biliare.